Otordu goxo bat jan berri duzu... eta denbora baten ondoren, zerbait gaizki dagoela sentitzen duzu urdailean. Urdaila beteta duzu, goragalea sentitzen duzu, izerditan zaude eta bihotza azkarrago taupaka ari zaizu. Agian pentsatzen ari zara: 'Ez dakit janaria ukitu dudan ala ez'. Baina hau 'dumping sindromea' izeneko egoera bat izan liteke, urdaileko ebakuntza baten ondoren edo beste gaixotasun batzuekin gertatzen dena. Ez kezkatu, hitz egin dezagun honi buruz modu sinple eta argian.
Zer da Dumping sindromea?
Laburbilduz, hau da zure urdailak (hestearen goiko aldea) bere urdaileko edukia, jaten dugun janaria, heste meharrera oso azkar bultzatzen duenean, behar bezala digeritu aurretik. Honi "urdaileko hustuketa azkarra" ere deitzen zaio.
Imajinatu lantegi bat, salgai batzuk sailkatu eta kanpora bidali behar dituena. Baina makinarekin arazo bat dagoelako, salgai guztiak batera botatzea bezala da. Normalean, gure urdailak janaria heste meharrera bidaltzen du modu kontrolatuan. Gure muskuluak, nerbioak eta hormonak elkarrekin lan egiten dute prozesu honetan. Baina zerbaitek koordinazio hori oztopatzen badu, urdaileko janaria bat-batean heste meharrera "isuritzen" da, hau da, kanpora botatzen da.
Bat-batean digeritu gabeko janari asko heste meharrean sartzen denean, ezin du jasan. Asaldatu egiten da, eta hori kudeatzeko, ur asko eramaten du eremu horretara, hormonak askatuz. Asaldura hori goragalea, urdaileko kalanbreak eta puzketak bezalako sintomak bezala jasaten ditugu.
Batzuek beste sintoma batzuk izan ditzakete jan eta ordu batzuk igaro ondoren. Hori odoleko azukre-mailaren aldaketen ondorioz gertatzen da. Azukre kantitate handia hesteetan aldi berean sartzen denean, gure pankreak alarma hartzen du eta pentsatzen du: "Ai, azukre asko dago, intsulina azkar injektatu behar dugu", eta behar baino intsulina gehiago askatzen du. Orduan, odoleko azukre-maila bat-batean jaisten da. Horri "Hipogluzemia erreaktiboa" deitzen diogu. Horrek zorabioak, dardarak eta bihotz-taupada azkarrak eragin ditzake.
Zeintzuk dira dumping sindromearen sintomak?
Egoera honen sintomak bi fase nagusitan ager daitezke. Bat edo biak izan ditzakezu.
| Sintomen fasea | Sentitutako sintomak |
|---|---|
| Hasierako sintomak (Jan eta 10-30 minutura) |
|
| Geroko faseko sintomak (Jan eta 2-3 ordura) |
|
Nork du egoera hau garatzeko aukera gehien?
Egoera hau askotan urdailean edo hestegorriko ebakuntza baten albo-ondorio gisa gertatzen da. Ohikoena da urdailaren zati bat edo guztia kentzeko ebakuntza baten ondoren edo pisua galtzeko ebakuntza baten ondoren. Zenbait baldintza medikok ere eragin dezakete.
| Isurketa sindromearen arrazoi nagusiak | |
|---|---|
| Kirurgiarekin lotutako arrazoiak | |
| Gastrektomia | Urdailaren zati bat edo guztia kentzea. |
| Pisua galtzeko kirurgia (bariatrikoa) | Adibidez, urdaileko bypass kirurgia. |
| Esofagektomia | Hestegorriaren zati bat edo guztia kentzea. |
| Beste urdaileko ebakuntza batzuk | Adib.: `Piloroplastia`, `Vagotomia`, `Nissen fundoplication`. |
| Osasun-egoerekin lotutako arrazoiak | |
| Diabetesa (Diabetes Mellitus) | Batez ere nerbioak kaltetuta daudenean. |
| Beste gaixotasun batzuk | 'Zollinger-Ellison sindromea' eta 'duodenoko ultzerak' bezalako baldintzak. |
Larria al da dumping sindromea?
Oro har, ez. Ez da bizitza arriskuan jartzen duen gaixotasuna.
Hala ere, egoera hau larria bihurtzen bada, pisu galera azkarra eta nutrizio-gabeziak gerta daitezke. Deshidratazioa ere gerta daiteke beherako iraunkorraren ondorioz. Baina askotan hauek kontrola ditzakegu. Jende gehienak sintoma arinak ditu. Sintoma hauek denborarekin baretuko dira. Hau normalean ez da egoera iraunkorra izaten.
Doktore jauna, nola diagnostikatzen duzu hau?
Duela gutxi urdaileko ebakuntza egin badizute, zure medikuak zure sintomen arabera diagnostikatu ahal izango du egoera hau. Batzuetan, zure sintomen larritasuna neurtzen duen galdetegi bat ere eman diezazukete ('Dumping Symptom Rating Scale').
Hala ere, ebakuntzarik egin ez bada, edo diagnostikoa baieztatu behar bada, medikuak hainbat proba gomenda ditzake, hala nola:
- Ahozko glukosa tolerantzia proba: Likido azukredun bat edatea eta odoleko azukre mailak egiaztatzea dakar aurretik eta ondoren. Horrek geroago sintomak eragin ditzaketen odoleko azukre maila baxuak identifikatzen lagun dezake.
- Hidrogeno arnasketa-proba: Honek ere azukredun likido bat edatea eta arnasan dagoen hidrogeno gasaren kantitatea neurtzea dakar. Azukrea behar bezala xurgatzen ez bada, arnasan dagoen hidrogeno kopurua handitu egingo da.
- Goiko endoskopia: Kamera bat duen hodi txiki bat sartzen da ahotik urdaila, hestegorria eta heste meharraren lehen zatia aztertzeko.
- Goiko GI seriea:Likido berezi bat (kontraste) ematen da edateko, eta bideo-erradiografia bat erabiltzen da hesteetan zehar mugitzen ikusteko. Horrek janaria urdailetik zein azkar mugitzen den erakuts dezake.
- Urdaileko hustuketa-proba: Hau da urdaila hustutzeko abiadura neurtzeko probarik onena. Material erradioaktibo kantitate txiki bat nahasten da otordu batean eta janaria urdailetik mugitzen den abiadura eskaner bat erabiliz neurtzen da.
Nola kontrolatzen dugu egoera hau?
Jende askok egoera hau arrakastaz kontrolatu dezake dieta aldatuz .
Dieta aldaketak (hau da garrantzitsuena!)
| Zer egin | Zergatik da hori? |
|---|---|
| Egunean 3 otordu handi jan beharrean, 6 otordu txiki egin. | Aldi berean urdailera sartzen den janari kopurua murrizten du. |
| Janaria ondo murtxikatu eta poliki jan. | Urdailari laguntzen dio digestio-prozesuan. |
| Murriztu karbohidrato sinpleak, hala nola azukrea, edari gozoak, pastelak eta ogi zuria. | Odoleko azukre mailak bat-batean igotzea edo jaistea eragozten du. |
| Jan proteina gehiago (haragia, arraina, arrautzak) eta gantz on gehiago (fruitu lehorrak, aguakateak). | Hauek denbora gehiago behar dute digeritzeko, beraz, urdaila hustea kontrolatzen dute. |
| Jan zuntzetan aberatsak diren jakiak (arroz integrala, barazkiak, frutak). | Janariak hesteetan zehar mugitzen den abiadura moteltzen du. |
| Ez edan urik/likidorik jan baino 30 minutu lehenago edo 30 minutu igaro ondoren. | Likidoek janaria urdailetik azkarrago igarotzen laguntzen dute. |
| Jan ondoren, etzan zaitez 30 minutu inguru. | Grabitateak janaria behera mugitzen den abiadura moteldu dezake. |
Medikamentuak (drogak)
Dieta aldaketak egin arren sintomak kontrolatzea zaila bada, medikuak botika batzuk errezeta ditzake.
- Oktreotida azetatoa: Injekzio bat da. Urdaila hustea moteltzen eta intsulinaren askapena kontrolatzen laguntzen du.
- Akarbosa: Medikamentu honek karbohidratoak gorputzean xurgatzeko abiadura motelduz funtzionatzen du. Horrek odoleko azukre baxuaren sintomak kontrolatzen lagun dezake egunean zehar.
Kirurgia
Oso gutxitan egiten da hau. Medikuak berriro ebakuntza egitea bakarrik aztertuko du beste guztiak huts egin badu eta egoerak zure bizitzan eragin handia badu.
Desagertuko al da dumping sindromea?
Bai, gehienetan denborarekin hobera egiten du. Kasu arinak 3 hilabete inguruan hobetu daitezke. Kasu larriagoek 12 eta 18 hilabete artean iraun dezakete. Baina ez kezkatu, zure dieta behar bezala egokitzen baduzu, arintze handia sentituko duzu denbora horretan.
Kirurgia bat egiteko asmoa baduzu, komenigarria da ondoren jarraituko duzun dieta aldez aurretik planifikatzea.
Etxerako mezua
- Urdailak bere edukia heste meharrera itzultzen duenean gertatzen da ura hustutzeko sindromea.
- Egoera hau urdaileko ebakuntza baten ondoren ikusten da maiz.
- Sintomak jan eta gutxira ager daitezke (goragalea, urdaileko mina) edo ordu batzuk geroago (dardara, izerdia).
- Hau normalean ez da egoera arriskutsua eta denborarekin sendatuko da.
- Tratamendurik garrantzitsuena dieta aldatzea da: egunean hainbat aldiz otordu txikiak jan, azukrea murriztu eta ez edan urik otorduekin batera.
- Sintomak larriak badira edo dieta-aldaketekin kontrolatu ezin badira, ziurtatu zure medikuarekin hitz egitea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina