Zure maiteak benetan ez duen gaixotasun bat simulatzen ari al da? Hitz egin dezagun egoera arriskutsu honi buruz (Beste bati ezarritako nahaste faktiboa - FDIA)!

Entzun al duzu inoiz gaixorik ez dagoen haur, adineko edo desgaitu bat zaintzen duten pertsonak, gaixo daudela itxuratu eta gero medikuarengana eraman eta botikak emanez? Oso zaila da imajinatzea, baina batzuetan gertatzen da. Gaur, hain egoera mental konplexu eta arriskutsu bati buruz hitz egingo dugu.

Zer da FDIA hau (Beste bati ezarritako nahasmendu faktiboa)?

Laburbilduz, "Beste bati ezarritako nahasmendu faktiboa" (BNF) buruko osasun-egoera bat da, non egoera hori duen pertsona batek besteak, batez ere medikuak, konbentzitzen saiatzen den bere zaintzapean dagoen norbait (adibidez, 6 urtetik beherako haur bat, desgaitasuna duen pertsona bat edo 65 urtetik gorako heldu bat) gaixorik dagoela, benetan gaixotasunik ez duenean.

Lehen , "Munchausenen ordezko sindromea" deitzen zitzaion horri. Izen hori istorioak puztu zituen pertsonaia historiko batetik dator. Hala ere, orain "Beste bati ezarritako nahaste faktiziosoa" terminoa erabiltzen da portaera hau zehatzago deskribatzeko.

Garrantzitsuena da aitzakia faltsu mota hau oso arriskutsua dela. Izan ere, pertsona errugabe eta solidarioak beharrezkoak ez diren probak egin behar izan ditzake, eta batzuetan baita ebakuntza arriskutsuak ere. Hori gertatzen da talde medikoek benetan zer gertatzen den jakiten saiatzen direnean.

Hau buruko gaixotasun eta tratu txar mota bat bezala hartzen da. Hala ere, FDIA duen pertsonarentzat eta biktima babesgabearentzat laguntza lortzeko moduak daude.

Egoera hau ez da oso ohikoa gizartean. Gainera, ez dago estatistika zehatzik zenbat pertsona dauden jakiteko. Kasu asko diagnostikatu gabe geratzen direlako.

Zergatik gertatzen ari da hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Medikuek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen hau. Hala ere, ikerketek aurkitu dute faktore hauek eragin dezaketela portaera honetan:

• Trauma larria, tratu txarrak edo utzikeria iraganean: Agian antzeko zerbait bizi izan zenuen haurtzaroan.
• Guraso edo zaintzaile bat galtzea: Egoera hau galera horri aurre egiteko ezintasunak eragin dezake.
• Estres larria: Bizitza jasan ezinegia denean.
• Besteen arreta behar handia: Besteek beren buruaz eta beren dedikazioaz hitz egiteko eta eskertzeko nahia.

Hauek dira identifikatu diren arrazoi nagusietako batzuk.

Zeintzuk dira egoera hau duen pertsonaren ezaugarriak?

FDIA egoera hau baduzu, honako gauzak egin ahal izango dituzu:

• Medikuari esaten diozu zaintzen duzun pertsonak benetan existitzen ez diren sintomak dituela.
• Batzuetan, beste pertsonari fisikoki min egiten zaio sintomak eragiteko (adibidez, janaria kenduz pisua irabaztea geldiarazteko).
• Beste pertsona baten proba medikoen txostenen emaitzak aldatzea (adibidez, beste zerbait gernu-lagin batean nahastuz).
• Beste pertsonaren tratamendu-planean oztopatzen dute eta hobera egitea eragozten diote.

Zeintzuk dira norbait biktima bihurtzen ari denaren seinale ikusgarriak?

FDIA egoera honen biktima bazara, baliteke zure zaintza-hartzailearengan seinale hauek ikustea:

• Inoiz ez duzu bakarrik uzten , ezta zure bistatik galtzen ere.
• Baliteke ospitaleratze, proba eta hainbat prozedura mediko maiz egin izana.
• Baliteke txosten medikoak elkarren artean bat ez etortzea eta kontraesankorrak izatea.
• Baliteke sintomak ez bat etortzea gaixotasun bakar batekin, edo baliteke ezinezkoa izatea diagnostiko zehatz bat egitea .
• Sintomak etxean bakarrik ager daitezke , eta baliteke medikuaren aurrean ikusgai ez izatea.
• Esan daiteke sintomak baretu egin zirela ospitalean zeunden bitartean, baina berriro areagotu zirela etxera iritsi zinenean .
• Batzuetan, laborategian aztertutako odol edo gernu laginak ez datoz bat pertsonaren odol-taldearekin edo gernuarekin , edo adulteratuta daudela erakutsi dezakete.

Imajinatu, haur txiki bat dago, bere amak etengabe eramaten du ospitalera, gaixotasun baten atzetik bestearen berri emanez. Medikuek proba bat bestearen atzetik egin ondoren ere, ez da gaixotasunik aurkitzen. Baina etxera itzultzen denean, amak berriro esaten dio haurra arazoetan dagoela. Agian medikurik ez dagoenean, amak gaixo dagoela itxuratzen du haurrari zerbait eginez. Hori da FDIAren arriskua.

Hereditarioa al da hau? Zeintzuk dira arrisku faktoreak?

FDIAren kausa genetikorik ez da oraindik aurkitu, hau da, ez da gaixotasun hereditarioa .

Hala ere, egoera hau ohikoena da emakume zaintzaileen artean. Nortasun-nahasmenduak dituzten pertsonen artean ere ohikoa da.

Egoera hau diagnostikatuta duten pertsonen artean ikusten diren sintoma ohikoenetako batzuk hauek dira:

• Ezagutza handia duzu tratamendu medikoei eta osasun-informazioari buruz.
• Oso jatorra zara eta erraz moldatzen zara besteekin .
• Oso gogotsu eta dedikatua zara zaintzaile gisa.

Ezaugarri hauek direla eta, batzuetan besteek ez dute ezer susmatzen ere.

Nola diagnostikatzen dute medikuek egoera hau?

Izan ere, oso zaila da medikuentzat FDIA egoera hau antzematea . Izan ere, egoera honen oinarrizko gauza zintzotasunik eza eta engainua da.Medikuak lehenik ziurtatuko du zaintzen ari zaren pertsonak ez duela jasaten ari diren sintomekin lotutako beste gaixotasunik. Orduan bakarrik aztertuko dute FDIA egoera bat duzun ala ez. Honek denbora pixka bat behar izan dezake .

Medikuak lehenik zure maitearen sintomei buruz galdetuko dizu eta, beharrezkoa bada, azterketa fisikoa eta beste proba batzuk egingo dizkizu. Bere historia medikoari eta familiaren historia medikoari buruz galdetuko dizu. Une honetan, medikuak xehetasun hauei erreparatuko die:

• Maiz joaten zara osasun-zentro desberdinetara tratamendua jasotzera?
• Historia medikoak kontraesankorrak al dira?
• Zalantzarik al duzu aldez aurretik historia klinikoak emateko, edo horretaz lagunekin eta senideekin hitz egiteko?
• Medikuek ezin al dute bakarrik hitz egin arreta jasotzen duen pertsonarekin?

Horrelako zerbait susmatzen baduzu, medikuak portaera honi buruz hitz egingo dizu eta ziurtatuko du bai zu bai zaintzen ari zaren pertsona seguru zaudetela.

FDIAren diagnostiko irizpideak `DSM-5`-n

Amerikako Psikiatria Elkartearen Buruko Nahasteen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburuaren (DSM-5) bosgarren edizioaren arabera, FDIA diagnostikatzeko irizpide hauek bete behar dira:

• Sintoma fisiko edo mentalak faltsuki simulatzea, edo lesioak edo gaixotasunak eragitea, besteak engainatzeko asmoz.
• Pertsona batek beste pertsona bat (biktima) gaixo, ahul edo zauritu gisa aurkezten die besteei .
• Jokabide engainagarri hau ez da egiten kanpotik ikusgai dagoen irabazi handi baten esperoan .
• Portaera hau ez da beste buruko osasun arazo batek eragiten .

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

FDIA tratatzeko lehen helburua jokabide kaltegarriak aldatzea eta baliabide medikoen erabilera okerra edo gehiegizkoa murriztea da . Ondoren, zure mediku taldeak zure jokabidearen azpian dauden arrazoiak bilatuko ditu.

Medikuek elkarrekin lan egingo dute zaintzen ari zaren pertsona arriskuan ez dagoela eta beharrezkoak ez diren probak edo tratamendu medikoak jasotzen ez dituela ziurtatzeko. Biktimak, hau da, zaintzen ari zaren pertsonak, honako hauekin ere laguntza behar izan dezake:

• Zure zaintzapean kentzea eta beste norbaiten zaintzapean uztea.
• Jasandako edozein lesio edo gaixotasun tratatzea.
• Tratu txar honen ondorioz sor daitezkeen `Trauma osteko estres nahasmendua (PTSD), `Depresioa` eta `Antsietatea` bezalako egoerei buruz osasun mentaleko aholkulari , terapeuta edo beste mediku profesional batekin hitz egitea.

Zure portaeraren azpian dauden arrazoiak tratatzeko, zure medikuak Terapia Kognitibo Konduktualera (TCK) bidal zaitzake.Psikoterapia programa batera bidera zaitzakete, adibidez. Terapia honen helburua zure pentsamenduek eta sentimenduek zure portaeran nola eragiten duten identifikatzea da. Zintzotasunaren garrantzia ere irakasten dizu. Osasun mentaleko aholkulari batek zure pentsamendua eta portaera aldatzen lagun zaitzake.

Normalean, FDIA tratatzeko oso egoera zaila da, terapia eta laguntza aldi luzea behar baitu . Gizarte zerbitzuek, legea betearaztekoek, haurren babes zerbitzuek, helduen babes zerbitzuek eta medikuek talde gisa lan egin behar dute portaera hau geldiarazteko.

Egoera hau prebenitu al daiteke? Zeintzuk dira ondorio larriak gerta daitezkeenak?

Ez dago egoera hau prebenitzeko modurik ezagutzen. Hala ere, sintomak hasten direnean tratamendua bilatzea lagungarria izan daiteke kalteak murrizteko . Adibidez, zaintzen ari zaren pertsona kentzeak beharrezkoak ez diren kalteak saihesteko balio dezake.

FDIAren egoerak ondorio oso larriak izan ditzake. Horietako batzuk hauek dira:

• Lege-arazoak (abusu hau delitu penala da).
• Biktima etengabeko tratu txarrak jasaten ari da .
• Biktima izan den haurrak helduarora iristen denean, bere buruari gaixotasunak sortzen dizkion egoera bat ere garatu dezake ("Norbere buruari ezarritako nahasmendu faktiboa") .
• Kasu larri batzuetan, biktima hil ere egin daiteke .

Ondorio larri hauek saihestu daitezke egoera honek ahalik eta azkarren tratamendu egokia jasotzen badu.

Noiz eskatu behar duzu laguntza? Nori galdetu behar diozu?

Zure inguruko norbaitek FDIA jokabide hauek erakusten dituela susmatzen baduzu, deitu berehala medikuari edo gizarte-langileari . Tratu txarren zantzuak ikusten badituzu, salatu Helduen Babes Zerbitzu egokiei edo Haurren Babes Zerbitzuei. Norbait berehalako arriskuan badago, ez izan zalantzarik 911ra edo zure tokiko larrialdi-zenbakira deitzeko.

FDIA duela susmatzen duzun norbaiti buruzko informazioa lortzeko galdera hauek egin ditzakezu:

• Zenbatetan joaten zara medikuarengana?
• Mediku berera joaten zara, ala hainbat medikuren artean txandakatzen zara?
• Nola sentitzen da zure maite duen pertsona hainbeste proba gainditu ondoren?
• Zaintzen duzun pertsonak sintomak ditu zu inguruan ez zaudenean ere?
• Zaintzaile gisa estres handia sentitzen al duzu?

Baina gogoratu, FDIA egoerak portaera engainagarria ekar dezakeenez, baliteke galdera hauei erantzun argirik ez jasotzea. Informazioa biltzen saiatzean, saihestu galdera salatzaileak egitea . Elkarrizketa modu oso leun eta jakin-mintsuan heldu.

Laburbilduz, gogoratu behar ditugun gauzak

Beste bati ezarritako nahaste faktizioa (NAF) diagnostikatzen eta tratatzen zaila den egoera bat da, eta oso arriskutsua. Portaera engainagarri honek bizitza osorako konplikazioak ekar ditzake.

Baina, tratu txarren ziklo hau gelditu daiteke . Ez izan zalantzarik elkarrizketa zintzo bat izateko eta, beharrezkoa bada, jarri harremanetan baliabideekin maila nazionalean eta tokikoan. Parte hartzen duen orok jaso dezake laguntza. Ez zaude bakarrik .

Informazio hau lagungarria izatea espero dugu. Galdera gehiago badituzu honi buruz, hitz egin konfiantzazko mediku batekin.

Beste bati ezarritako nahaste faktiziosoa , FDIA, Munchausen sindromea ordezko bidez, buruko osasuna, haurren tratu txarrak, gaixotasun faltsua, zaintza-tratu txarrak