Inoiz sentitu al duzu eskuko hatz bat edo hainbat hatz poliki-poliki ahurrean okertzen ari direla? Oso zaila egiten al zaizu zuzentzea zuzentzen saiatzen zarenean ere? Dupuytren gaixotasunaren sintoma izan liteke. Egoera larria denean, ezinezkoa izan daiteke hatzak zuzentzea. Beraz, gaur fasziektomiaz ari gara, egoera honetarako tratamendu oso eraginkorra.
Zer da fasziektomia?
Fasziektomia prozedura kirurgiko bat besterik ez da. Eskutik faszia izeneko ehun fibroso geruza bat kentzea dakar. Pentsa ezazu eskuaren azalaren azpian dagoen mintz mehe bat bezala. Dupuytren gaixotasuna duen norbaitengan, mintz hau pixkanaka loditu, estutu eta uzkurtzen hasten da. Ondoren, hatzak esku-ahurraren aldera eramaten ditu.
Beraz, fasziektomia kirurgia honek egiten duena ehun estu hori kentzea eta hatzak libreki zuzentzea da. Horrek eskuaren funtzioa berreskuratzen lagunduko dizu.
Zer da Dupuytren gaixotasuna?
Dupuytren gaixotasuna ehun konektiboaren nahasmendu progresiboa da. Kasu honetan gertatzen dena da eskuan edo bi eskuetan lehenago aipatu dugun faszia loditu eta estutzen dela. Gure gorputzeko ehun konektibo honek gure muskuluak, organoak, artikulazioak eta azala lotzen ditu eta euskarri gisa jokatzen du.
Baliteke pertsona batzuek gaixotasun hau belaunaldiz belaunaldi transmititzen den mutazio genetiko baten ondorioz garatzea. Hala ere, baliteke pertsona batzuek egoera hau kausa agerikorik gabe garatzea.
Egoera hau duten pertsonek lehenik nodulu txikiak garatzen dituzte esku-ahurraren azalaren azpian. Denborarekin, nodulu hauek elkartu eta soka itxurako kordoi lodiak eratzen dituzte. Kordoi hauek hatz bat edo gehiago esku-ahurraren aldera eramaten dituzte. Medikuek egoera honi Dupuytren-en kontraktura ere deitzen diote.
Nork behar du benetan ebakuntza hau?
Dupuytren gaixotasun progresiboa denez, zure medikuak lehenik tratamendu ez-kirurgikoak probatuko ditu.
- Esteroideen injekzioa
- Kolagenasa entzimaren injekzioa
Tratamendu hauek ez badute laguntzen, hau da, zure behatzak hain tolestuta badaude ezen ezin badituzu eguneroko jarduerak egin, zure medikuak ebakuntza iradoki dezake. Fasziektomia da kasu horietan egiten den ebakuntza ohikoena.
Fasziektomia, fasziotomia... Zein da aldea?
Dupuytren gaixotasunerako hainbat tratamendu kirurgiko daude. Elkarren artean apur bat desberdinak dira. Ikus ditzagun zer diren. Erraz uler dezakezu desberdintasun hau taula hau begiratuz.
| Tratamendu metodoa | Zer egin behar da, besterik gabe? |
|---|---|
| Fasziotomia | Ebaki txiki bat egiten da esku-ahurrean eta loditutako lokarria moztu eta bereizten da. Ez da kentzen, moztu besterik ez da egiten. Horrek lokarriaren tentsioa ahultzen du eta hatzak mugitzea errazten du. |
| Orratz-fasziotomia perkutanea (orratz-aponeurotomia) | Orratz txiki bat erabiliz, hainbat zulo egiten dira ehun lodituan. Zulo hauek ehuna ahuldu eta hausten dute, hatzak askatzeko aukera emanez. |
| Fasziektomia | Honek nodulu eta kordoi problematiko horiek erabat moztu eta kentzea dakar. Artikulu honetan metodo honi buruz hitz egingo dugu. |
Zer egin behar duzu ebakuntza baino lehen?
Oso garrantzitsua da kirurgialariaren argibideak arretaz jarraitzea ebakuntza egin aurretik. Normalean, honako gauzak egiteko eska diezazukete:
- Ebakuntza baino lehen ordu batzuetan barau egitea (jan eta edateari uko egitea).
- Erretzen baduzu, utzi . Erretzeak sendatze prozesua oztopatzen du.
- Baliteke botika, bitamina eta belar osagarri batzuk aldi baterako uzteko eskatzea.
Ba al daude kirurgia mota desberdinak?
Bai, faszektomia kirurgia mota eta metodo desberdinak daude, gaixotasunaren egoeraren arabera.
Fasziektomia partzialaren eta osoaren arteko aldea
- Partziala (kentze partziala): Ehun gaixo eta loditua bakarrik kentzea dakar.
- Guztira (kentze osoa):Honetan, besoaren faszia-mintz osoa kentzen da, ehun osasuntsua barne.
Zure medikuak erabakiko du eta azalduko dizu zein metodo den zuretzat onena.
Metodo kirurgikoak
- Faszektomia segmentala: Prozedura honetan, hainbat ebaki txiki egiten dira eskuaren tolestura naturalen gainean eta faszia lodituaren (korda) zati txiki bat bakarrik kentzen da.
- Ahurraren faszektomia subtotala: Hainbat ebaki egiten dira ahurraren eta hatzen tolesturetan zehar (askotan 'Z' forman) ahalik eta ehun gaixo gehien kentzeko. Batzuetan, larruazaleko injerto bat erabil daiteke zauria sendatzen laguntzeko.
- Dermofaszektomia: Gaixotasuna berriro agertzen den kasuetan egiten da. Kasu honetan, gaixo dagoen faszia-ehuna eta gaineko azala kentzen dira. Kasu honetan, nahitaez azal-injerto bat egiten da.
Zeintzuk dira kirurgiaren onurak?
Kirurgia honen onurarik handiena eskuan, hatzetan eta erpuruan funtzioa berreskuratu dezakezula da. Ehun estua kendu ondoren, hatzak hobeto luzatu eta zuzendu ditzakezu. Ikerketa batzuek erakutsi dute faszektomia kirurgiaren emaitzak beste tratamendu batzuk baino gehiago irauten dutela.
Arriskuak eta konplikazioak ba al daude?
Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku eta konplikazio batzuk izateko aukera txiki bat dago. Baina ez kezkatu, oso arraroak dira.
Normala da hatzetan sorgortasuna edo sentsazio galera sentitzea ebakuntzaren ondoren. Hori pixkanaka hobetuko da nerbio estutuak erlaxatzen hasten diren heinean.
Beste konplikazio posible batzuk:
- Anestesiarekiko alergia.
- Zaurien infekzioa
- Larruazaleko sentikortasuna eta orbainak
- Ubeldurak
- Hantura (edema)
- Oso gutxitan, eskuko nerbioak edo odol-hodiak kaltetu daitezke.
Nolakoa da errekuperazio denbora?
Normala da eskuan mina, hantura eta zurruntasuna sentitzea ebakuntzaren ondoren. Eskuan eta hatzetan sorgortasuna ere senti dezakezu. Baliteke hilabete batzuk behar izatea hauek guztiz desagertzeko. Zure lanaren arabera, bi eta hamabi aste artean (3 hilabete inguru) lanetik kanpo hartu behar izatea.
Oso garrantzitsua da medikuaren argibideak jarraitzea errekuperazioan zehar.
- Jarri izotz-poltsa bat besoan, altxatuta mantenduz.
- Garbitu zauria xaboiarekin eta urarekin eta estalita eduki benda batekin.
- Kontuz ibili eskuak eta puntuak ez bustitzeko bainatzean.
- Fisioterapia tratamenduaEskuaren funtzioa berreskuratzeko, ezinbestekoa da saioetara joatea eta etxean emandako ariketak zehatz-mehatz egitea.
- Errezetatutako analgesikoak eta antibiotikoak agindu bezala hartzea.
- Baliteke 3 hilabetez ferula bat (eskua geldirik mantentzen duen euskarri bat) janzteko eskatzea.
Kirurgiak ez du gaixotasuna erabat sendatzen, baina eskuaren funtzioa nabarmen hobetu dezake. Kirurgia egiten zaien hamar pertsonatik bik gutxi gorabehera sintomen errepikapen maila bat izango dute. Hori gertatzen bada, beste kirurgia bat beharrezkoa izan daiteke.
Zer ordutan deitu behar diot medikuari?
Kirurgia egin ondoren honako sintoma hauetakoren bat izanez gero, berehala deitu behar diozu zure medikuari .
| Arreta jarri beharreko ezaugarria | Deskribapena |
|---|---|
| Infekzio zantzuak | Sukarra, zauritik isurtzen den likido horia eta zauriaren inguruan agertzen diren marra gorriak. |
| Alergiaren sintomak | Azkura eragiten duen azaleko erupzioa. |
| Min larria. | Giharretako mina, jasanezina eta larria. |
| Hatz-funtzioa | Hatzetan sentikortasuna galtzea edo mugitzeko ezintasuna. |
| Beste larrialdi sintoma batzuk | Bularreko mina edo arnasa hartzeko zailtasuna. |
Dupuytren gaixotasuna oztopo handia izan daiteke zure eguneroko jardueretarako eta lanerako. Fasziektomia kirurgiak eskuen eta hatzen erabilera osoa berreskuratzeko aukera ematen dizu. Garrantzitsuena kirurgiaren ondoren fisioterapia eta ariketa egokiak jarraitzea da.
Etxerako mezua
- Fasziektomia Dupuytren gaixotasunaren ondorioz kanporantz tolestuta dauden hatzak zuzentzeko egiten den kirurgia bat da.
- Kirurgia honen helburua eskuaren funtzioa berreskuratzea da, hatzak barrurantz tiratzen dituen ehun loditua kenduz.
- Oso garrantzitsua da fisioterapia tratamendua eta medikuaren argibideak jarraitzea ebakuntzaren ondoren erabat sendatzeko.
- Kirurgia honek ez du gaixotasuna guztiz sendatzen, baina bizi-kalitatea nabarmen hobetu dezake.
- Sintoma hauek badituzu, jo mediku kualifikatu batera tratamendu aukerak eztabaidatzeko.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment