Medikuak jaio gabeko haurtxoak jaiotzetiko akats bat duela esaten dizunean, amak sentitzen duen mina eta beldurra deskribaezinak dira. Baina gaur egungo medikuntzan izandako aurrerapenekin, irtenbide itxaropentsuak daude. Horietako bat fetuaren kirurgia da. Gai konplexua den arren, hitz egin dezagun modu sinple eta ulertzeko moduan.
Laburbilduz, zer da fetuaren kirurgia?
Fetuaren kirurgia zure haurra oraindik umetokian hazten ari den bitartean egiten den kirurgia da. Batzuetan "umetokiko kirurgia" deitzen zaio horri. Imajinatu motorrarekin arazo bat duen auto bat bezala, baina autotik atera beharrean, barruan dagoen bitartean konpontzen dute. Kasu honetan, kirurgialariek haurrarekin arazo bat tratatzen dute umetokian dagoen bitartean.
Bi helburu nagusi ditu honek. Bata , haurraren bizitza salbatzea da, haurraren bizitza arriskuan jartzen duen zerbait zuzenduz. Bestea, jaio ondoren gerta daitezkeen ezintasun larriak ahalik eta gehien murriztea eta haurrari bizitza ona izateko aukera ematea da.
Zergatik behar duzu ebakuntza hau?
Jaiotzetiko akats batzuek ondorio oso larriak izan ditzakete haurtxoarengan oraindik umetokian dagoen bitartean.
Adibidez, imajinatu tumore handi bat sortu dela haurtxo baten biriketan. Hazten doan heinean, haurraren bihotz txikia taupaka hasten da. Hori gertatzen bada, bihotzak huts egingo du, eta haurtxoa hil ere egin daiteke.
Badira beste baldintza batzuk, berehala bizitza arriskuan jartzen ez dutenak, jaio ondoren bizitza osorako ezintasunak eragin ditzaketenak. Adibide bat bizkarrezurra bifida da, bizkarrezurreko egoera bat. Hau normalean haurra jaio ondoren tratatzen da. Hala ere, ebakuntza hau haurra oraindik sabelean dagoen bitartean egiten bada, nerbio-sistemari egindako kaltea asko murriztu daiteke. Horrek esan nahi du haurra jaio ondoren bere kabuz ibili eta gauzak egiteko gai izango dela.
Garrantzitsuena da ebakuntza hau ez dela jaiotzetiko akats guztiengatik egiten. Mediku espezialisten talde batek erabakitzen du, amaren eta haurraren egoera arretaz aztertu ondoren.
Nola egiten dira ebakuntza hauek? Zeintzuk dira metodo nagusiak?
Fetuaren kirurgia egiteko hiru metodo nagusi daude. Medikuek metodo horietako bat aukeratzen dute haurraren egoeraren eta zure osasunaren arabera.
| Metodo kirurgikoa | Egiteko modu erraza. | Maiz erabilitako okasioak |
|---|---|---|
| Kirurgia Irekia | Honetan, anestesia ematen dizute, eta sabela irekitzen dizute, zesarea batean bezala, eta umetokia ateratzen dizute. Ondoren, umetokia ere irekitzen dizute, eta haurra barruan dagoela ebakuntza egiten diote. Ondoren, umetokia eta sabela berriro ixten dira, haurra hazten jarrai dezan. | Bizkarrezur Bifida bezalako baldintza konplexuetarako. |
| Kirurgia fetoskopikoa | "Giltza-zulo" baten ebakuntza da hau. Ebakuntza sabelaldean eta umetokian zulo oso txikiak eginez egiten da, eta kamera bat (fetoskopioa) eta tresna oso delikatu batzuk sartuz. Ebakiak oso txikiak dira. | Biki artean gertatzen diren biki-biki transfusio sindromea eta sortzetiko diafragma hernia bezalako baldintzak. |
| Erditzean egindako ebakuntza (EXIT prozedura) | Prozedura berezia da hau. Zesarea baten antzera, umetokia ireki eta haurraren zati bat, hala nola burua eta sorbaldak, kentzen da haurra erabat atera gabe. Zilbor-hestea plazentari lotuta dagoen bitartean, haurrari beharrezko tratamendua ematen zaio (adibidez, arnasbidea garbitzeko), eta orduan bakarrik mozten da zilbor-hestea eta haurra erabat bereizten da. | Lepoko tumore handi bat duzulako arnasa hartzeko arazoak dituzula sentitzen duzunean. |
Zein baldintza tratatzen dira ebakuntza hauekin?
Oso egoera arraroak dira, baina larriak. Adibide batzuk hauek dira:
- Biki monokorionikoen konplikazioak
- Bizkarrezur Bifidoa ('Bizkarrezur Bifida' edo 'mielomeningozele')
- Biriketako malformazio kongenitoak
- Sortzetiko hernia diafragmatikoa
- Sakrokokzigeal teratoma (bizkarrezurraren beheko aldean agertzen den tumorea)
- Beheko gernu-bideetako oztopoa
Zer gertatzen da bidaia honetan? Ebakuntzaren aurretik eta ondoren
Zure haurrari jaiotzetiko akats hau diagnostikatzen bazaio, oso une sentikorra da. Medikuntza taldeak zu eta zure haurra oso gertutik kontrolatuko zaituzte.
Kirurgia baino lehen:
- Diagnostikoa: Lehenik eta behin, espezialistek eskaneoak eta bestelako probak erabiltzen dituzte haurraren egoera zein den eta zein larria den zehazteko.
- Kontsulta: Ondoren, mediku taldeak zurekin eta zure familiarekin hitz egingo du zure aukeren inguruan, zer gertatuko den ebakuntza egiten bazaizu, zer gertatuko den egiten ez baduzu, eta arrisku eta onura guztien inguruan. Horrek erabaki bat hartzen lagunduko dizu.
- Prestaketa: Kirurgia egitea erabakitzen baduzu, beharrezko prestaketa guztiak egingo dituzu.
Kirurgia egin ondoren:
- Ospitaleratzea: Ebakuntzaren arabera, baliteke egun batzuk ospitalean egon behar izatea. Medikuek eta erizainek zu eta zure haurra zaintzen jarraituko dute.
- Erditze goiztiarra: Batzuetan, ebakuntza honek haurra aurreikusitako data baino lehen jaiotzea eragin dezake (`erditze goiztiarra`). Medikuek botikak ematen dituzte geldiarazteko, baina ez da beti arrakastatsua izaten.
- Zesarea: Fetuaren ebakuntza bat egiten bada, haurra zesarea bidez erditu beharko da, umetokian ebaki bat dagoelako.
- Haurrentzako arreta berezia: Jaio ondoren, haurtxo batzuek jaioberrien zaintza intentsiboko unitatean (NICU) tratamendua behar izan dezakete.
Zeintzuk dira onurak eta arriskuak?
Erabaki garrantzitsua denez, bi aldeak ondo ulertu behar dira.
Abantaila nagusia haurraren bizitza salba dezakeela edo etorkizunean ezintasunak izateko probabilitatea nabarmen murriztu dezakeela da. Batez ere `Bizkarrezur Bifida` bezalako egoeretan, ebakuntza goiztiarrak handitzen du haurra ibiltzeko gai izateko probabilitatea.
Hala ere, arriskuak ere badaude. Hauek amari zein haurrari eragin diezaiokete.
| Amarentzat arriskuak. | Haurrarentzat izan daitezkeen arriskuak |
|---|---|
| Anestesiak eragindako albo-ondorioak. | Erditze goiztiarra. |
| Gehiegizko odoljarioa ebakuntzan zehar. | Plazentaren askapena. |
| Umetokiko zerbixa mehetzea edo irekitzea. | Umetokiko likido amniotikoaren infekzioa (arraroa). |
| Oraingo eta etorkizuneko haurdunaldiek zesarea behar izan dezakete. | Korioamniotiko mintzaren bereizketa. |
Haurdunaldi konplikatu batekin, estresa eta antsietatea izugarriak izan daitezke. Erabakiak hartzea zaila izan daiteke zuretzat eta zure familiarentzat. Emaitza onena nahi duzu bai zuretzat bai zure haurrarentzat. Zure medikuek gauza bera nahi dute. Beraz, ez izan beldurrik zure medikuari dituzun galderak egiteko. Behar duzun informazio guztia emango dizute eta erabakia hartzen lagunduko dizute.
Etxerako mezua
- Fetuaren kirurgia prozedura kirurgiko oso aurreratua da, haurra oraindik sabelean dagoen bitartean hainbat jaiotzetiko akats oso espezifiko tratatzen dituena.
- Hau haurraren bizitza salbatzeko edo jaio ondoren gerta daitezkeen ezintasun larriak gutxitzeko egiten da.
- Prozesu oso konplexua da, eta arrisku handiak ditu bai amarentzat bai haurrarentzat.
- Oso erabaki sentikorra eta zaila da hau hartzeko. Eztabaidatu buruan duzun guztia, zure beldurrak, zalantzak eta galderak zure medikuarekin.
- Egoera horretan, ezinbestekoa da espezialista egokien eta ebakuntza horiek egiten dituzten ospitale baten aholkua bilatzea.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment