Ziurrenik norbait ikusi duzu zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU). Edo behintzat, paziente bat ahoan hodi bat duen makina batera konektatuta dagoen film bat ikusi duzu. Agian beldur edo jakin-min pixka bat sentitu duzu hori ikustean. Makina horietako garrantzitsuenetako bat arnasgailua da. Jende askok beldurra dion arren, bizitza salbatzeko gailu bat da, hain zuzen ere. Beraz, gaur, arnasgailu bat zer den, edo termino medikoetan, "Aireztapen Mekanikoa", zergatik den beharrezkoa eta harekin lotutako guztia modu oso sinplean hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer da arnasgailu bat?
Arnasgailu bat arnasa hartzen laguntzen dizun makina bat da, edo zeregin hori erabat hartzen duena, zuk zeuk arnasa hartu ezin duzunean. Hanka hautsi bat duzunean makuluek zure pisua eusten duten bezala, arnasgailu batek zure birikak eusten ditu.
Makina honek hiru gauza nagusi egiten ditu:
- Zure birikei behar duten oxigenoa ematen die.
- Zure birikei gorputzean pilatzen den nahi ez den karbono dioxidoa kentzen laguntzen die.
- Biriken barruko aire-zakutxo txikiek (albeoloek) behar duten presioa ematen dute irekita mantentzeko, kolapsatu gabe.
Medikuek makina honen ezarpenak zure egoerara egokitzeko eta behar duzun laguntza emateko doi ditzakete.
Garrantzitsuena da arnasgailua ez dela gaixotasun baten sendabidea. Zure arnasketa egonkor mantentzen du, besterik gabe, zure gorputzak gaixotasunari aurre egin eta sendatu arte. Bitartean, zure medikuek beste tratamendu batzuk eman diezazkizukete zure egoerarako.
"Intubazioa" eta "Aireztatzea" bi gauza desberdin al dira?
Bai, bi hauek askotan elkarrekin gertatzen diren arren, honek bi prozesuri egiten die erreferentzia.
- Intubazioa: Medikuak hodi bat sartzen dizu ahotik edo sudurretik, trakeatik behera eta biriketara. Honi "hodi endotrakeala" edo ET hodia ere deitzen zaio.
- Aireztapen mekanikoa: Aurretik sartutako hodia arnasgailu batera konektatzeko prozesuari egiten dio erreferentzia, arnasa hartzen laguntzen dizuna.
Batzuetan, hodi hau sartu beharrean, arnasgailura konekta zaitezke aurpegian ondo egokitzen den aurpegi-maskara baten bidez. Horri buruz hitz egingo dugu laster.
Zeintzuk dira arnasgailu bidezko terapia mota nagusiak?
Gaur egun erabiltzen diren arnasgailuek presio positiboa erabiltzen dute airea biriketara behartzeko. Bi modu nagusitan egin daiteke hori.
| Tratamendu mota | Laburbilduz... |
|---|---|
| Aireztapen mekaniko inbaditzailea | Honek hodi bat arnasbideetan sartzea eta arnasgailu batera konektatzea dakar. Hodi hau ahotik (intubazioa) edo lepoko ebaki txiki baten bidez (trakeostomia) sar daiteke. |
| Aireztapen ez-inbaditzailea | Aurpegian ondo egokitzen den maskara bat erabiltzen du. Maskara hau uhalekin lotzen da burura. Arnasgailutik datorren airea maskara honen bidez sartzen da biriketara. Etxean erabiltzen diren (CPAP) edo (BiPAP®) bezalako gailuak ere mota honetakoak dira. |
Noiz behar da arnasgailu bat?
Baliteke arnasgailu baten laguntza behar izatea egoera larrietan, zuk zeuk bakarrik behar bezala arnasa hartu ezin duzunean. Adibidez:
- Kirurgia handietan: Anestesia orokorrarekin zaudenean, arnasa hartzeko gaitasuna murriztu egiten da. Hori dela eta, arnasgailu baten laguntza emango dizute ebakuntzan zehar.
- Biriketako infekzio edo egoera larriak: pneumonia, COVID-19, arnas distres akutua duen sindromea (ARDS) eta biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa (BGBK) egoerak okerrera egiten duenean.
- Larrialdiak edo egoera medikoak: Arnasbidea blokeatzen eta arnasa zailtzen duen edozein larrialdi. Adibidez, erreakzio alergiko larria (anafilaxia).
- Garuneko kaltea edo gaixotasuna: Iktusa eta garuneko lesio traumatikoa bezalako kasuetan, garunak ez ditu birikei arnasa hartzeko seinaleak behar bezala bidali.
- Odoleko gasen orekan aldaketak: odolean karbono dioxidoaren kantitatea handitzen bada (hiperkapnia) edo oxigenoaren kantitatea gutxitzen bada (hipoxemia), arnasgailu bat behar da egoera hori kontrolatzeko.
- Babestu zure arnasbideak:Koman dagoen norbaitek listua edo janaria ahotik botatzen badu, biriketara sar daiteke. Hori saihesteko, aspirazio-hodi bat sartzen da arnasbidea babesteko.
Zenbat denbora egon beharko duzu arnasgailu batekin konektatuta?
Arnasgailu bat behar izatea eragin dizun egoeraren araberakoa da erabat. Ordu batzuk, egun batzuk, aste batzuk izan daitezke. Oso kasu bakanetan, hilabeteak edo urteak ere egon beharko duzu bertan. Mediku taldearen helburua arnasgailutik ahalik eta azkarren eta seguruen kentzea da. Ordura arte, zure egoera aldizka kontrolatuko dute.
Normalean, bi aste baino gehiagoz arnasgailu batera konektatuta egon beharko duzula dirudienean, medikuek ahoan duzun hodia kenduko dizute eta lepoko ebaki txiki batetik (trakeostomia) hodi bat sartuko dizute. Metodo erosoagoa eta epe luzerakoagoa da pazientearentzat.
Zer gertatzen da arnasgailu batera konektatzen duzunean?
Prozesu hau zainketa intentsiboetako unitate batean (ZIU) gertatzen da.
1. Lehenik eta behin, sedazioa emango dizute erlaxatu eta logura sentitzen laguntzeko. Aldi berean, paralitiko bat emango dizute hodia sartzen den bitartean gorputza mugitzea eragozteko.
2. Ondoren, medikuak hodi bat (ET hodia) sartzen dizu ahotik trakeara.
3. Azkenik, hodia arnasgailura konektatzen da. Orduan, makinak zuretzat arnasa hartzen hasten da.
Larrialdi batean, hau modu apur bat desberdinean egin beharko da, oso azkar.
Zer gehiago gertatzen da arnasgailu batera konektatuta zaudenean?
Arnasgailu batean zauden bitartean, mediku talde berezi batek zainduko zaitu. Beste gauza batzuk ere gertatzen dira denbora horretan.
Jarraipen hurbila
Zure gorputzaren jarduera kontrolatzeko beste monitore batzuetara konektatuta egongo zara.
- Odol-presioa
- Bihotz-maiztasuna
- Arnasketa-maiztasuna
- Oxigeno mailak odolean
Gauza hauek aldizka kontrolatzen dira. Bularreko erradiografiak ere egiten dira biriken egoera egiaztatzeko eta odol-analisiak odoleko oxigeno-mailak egiaztatzeko.
Xurgatzea
Arnasketa-hodiak mukia pilatzea eragin dezake arnasbideetan. Beraz, erizainek beste hodi mehe bat (kateter) sartzen dute hodian pilatzen den mukia kentzeko. Baliteke pixka bat eztultzea eta ondoeza sentitzea une horretan. Hori deserosoa izan daiteke ikusleentzat, baina ezinbestekoa da arnasbidea garbi mantentzea.
Nutrizioa
Ezin duzu jan edo edan ahoan hodi bat duzulako. Beraz, elikadura likidoa emango zaizu sudurretik urdailera doan hodi mehe baten bidez. Beste fluidoak zain batean sartuko dira, soluzio salino baten bidez.
Mobilizazioa
Ohean denbora guztian egotea ez denez ona, mediku taldeak mugitzen jarraituko du. Batzuetan, horretarako moduan bazaude, pixka bat ibiltzera ere animatuko zaituzte.
Kontziente al zara arnasgailu batera konektatuta zaudenean?
Jende askok egiten duen galdera da hau. Medikuek ahalik eta erosoen eta lasaien mantentzen saiatzen dira, ahalik eta kontzienteen mantenduz. Hala ere, zure egoera larria bada, baliteke "sendotasun handia" behar izatea zure gorputzak atseden hartzeko eta sendatzeko denbora izan dezan. Batzuetan, besoak "lotura" izan ditzakete nahi gabe hodi bat ez sartzeko. Hau zure segurtasunerako da.
Zeintzuk dira onurak eta arriskuak?
Edozein tratamendu mediko bezala, arnasgailu bidezko tratamenduak onurak eta arriskuak ditu.
| Abantailak | Arriskuak |
|---|---|
| Ez duzu arnasa hartzeko gogor lan egin beharrik izan nahi. Beraz, erabili zure gorputzak duen energia guztia gaixotasuna sendatzeko. | Bakterioak arnasbideetatik biriketara bidaiatu eta infekzioak eragin ditzakete (adibidez, pneumonia). |
| Zalantzarik gabe, behar duzun oxigeno kopurua lortuko duzu, eta karbono dioxidoa kenduko da. | Arnasgailuaren presioak batzuetan birikak kaltetu ditzake. |
| Biriketako aire-zakuak ixtea eragozten du. | Biriketako puntu ahul bat zulatu egin daiteke, eta horrek birika kolapsatzea eragin dezake (pneumotoraxa) . |
| Arnasbidea irekita eta seguru mantentzen du. | Bihotzaren funtzioa eta odol-presioa eragin daitezke. |
Badago puntu garrantzitsu bat. Batzuetan, pazientearen egoera hain larria izan daiteke, ezen ezinezkoa baita sendatzea. Kasu horretan, arnasgailu batera konektatzeak heriotza-prozesua luzatu besterik ez du egin behar. Horrek beharrezkoak ez diren sufrimenduak eragin diezazkieke pazienteari eta familiari. Kasu horretan, zure medikuak zurekin eztabaidatuko du eta erabakirik onena hartzen lagunduko dizu.
Zer dira PEEP eta CPAP?
Ziurrenik bi hitz hauek entzun dituzu.
- PEEP (Arnasa botatzearen amaierako presio positiboa): Arnasgailu baten ezarpen bat da. Zenbait egoera medikotan, arnasa botatzen dugunean, biriketako aire-zakuak (albeoloak) guztiz ixten dira. PEEP ezarpenak aire-zaku horiek irekita mantentzen ditu presio txiki bat aplikatuz, arnasa botatzen duzunean ere. Horrek odolera iristen den oxigeno kopurua handitzen du.
- CPAP (Arnasbideetako Presio Positibo Jarraitua): Arnasa hartu eta botatzen den bitartean, presio positibo kopuru bera etengabe ematean datza arnasbideetan. Askotan loaren apnea bezalako egoeretan erabiltzen da, aireztapen-metodo ez-inbaditzaile gisa (maskara baten bidez).
Laburbilduz, PEEP arnasgailu batean dagoen paziente bati arnasa botatzean aplikatzen zaion presioa da. CPAP arnastean zein arnasa botatzean aplikatzen den presio jarraitua da.
Arnasgailua ezinbesteko ekipamendua da, gaixotasun larri edo larrialdi baten kasuan bizitza salba dezakeena. Gaixotasuna sendatzen ez duen arren, zure gorputzari gaixotasunari aurre egiteko eta sendatzeko behar duen denbora eta laguntza ematen dio.
Etxerako mezua
- Arnasgailua bizitza salbatzeko makina bat da, zeure kabuz arnasa hartu ezin duzunean arnasa hartzen laguntzen dizuna.
- Horrek ez du gaixotasuna sendatzen, baina gorputzari gaixotasunari aurre egiteko eta sendatzeko behar duen denbora eta egonkortasuna ematen dio.
- Arnasketa-hodi baten bidez (inbaditzailea) edo maskara baten bidez (ez-inbaditzailea) arnasgailu batera konektatu zaitezke.
- Arnasgailu batera konektatuta zauden bitartean, Zainketa Intentsiboetako Unitateko (ZIU) mediku espezialista talde batek arreta handiz zainduko zaitu.
- Tratamendu honek arriskuak baditu ere, kasu askotan bizitza bat salbatzeko aukera bakarra da.
- Zuk edo zure familiako inork honi buruzko galderarik edo kezkarik baduzu, hitz egin zure medikuarekin irekiro horri buruz.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment