Jaioberria bainatzen edo pixoihalak aldatzen ari zaren bitartean, honelako zerbait pentsatu izan duzu agian. "Nire semearen zakila txiki samarra da, ezta?"... Oso normala da beldurra eta kezka sentitzea ea hau normala den edo zerbait gaizki dagoen. Guraso gisa, guztiok asko axola zaigu gure seme-alabei buruzko guztia. Horregatik, gaur medikuntzan 'Mikrozakil' bezala ezagutzen den egoera honi buruz hitz egingo dugu. Artikulu hau irakurri ondoren, buruan dituzun galdera eta beldur askoren erantzun argiak jasoko dituzu.

Zer da mikrozakil hau?

Laburbilduz, mikrozakina gizonezko haur edo heldu baten zakila bere adinerako ohiko tamaina baino nabarmen txikiagoa den egoera medikoa da.

Azpimarratu behar dugun gauzarik garrantzitsuena da kasu honetan zakilaren luzera bakarrik murrizten dela. Horretaz gain, ez dago aldaketarik edo anomaliarik bere forman, itxuran edo egituran. Hau da, uretra, testikuluak, dena egon behar duen lekuan dago. Beraz, egoera hau egon arren, normalean ez dago oztoporik oinarrizko funtzioetarako, hala nola gernua egitea eta geroagoko sexu-kitzikapena (erekzioa). Egoera hau batez ere faktore hormonal edo genetikoek eragin dezakete.

Oso egoera ohikoa al da hau?

Ez. Oso egoera arraroa da hau, egia esan. Zure seme-alabak susmoren bat badu ere, ez kezkatu. Mundu osoan, egoera hau pertsona kopuru oso txiki batean bakarrik ikusten baita, gizonezkoen populazioaren % 0,6an gutxi gorabehera. Horrek esan nahi du egoera honek 1000 pertsonatik 6ri eragiten diela. Beraz, ez da oso maiz ikusten den zerbait.

Nola neurtzen dute zehazki medikuek 'txikia'?

Hau da jende askok duen arazoa. "Txiki"tzat hartzen duguna medikoki "txiki"tzat definitzen denaren desberdina da. Medikuak zehazten du hori helburu horretarako diseinatutako neurketa-sistema berezi batean oinarrituta.

Hau 'Zakilaren Luzaketaren Luzera' (ZLL) terminoa erabiliz neurtzen da. Proba honetan, medikuak zakila poliki eta astiro luzatzen du, gorputzera hurbil eusten du eta zakilaren puntatik gorputzarekin bat egiten duen oinarrirainoko luzera neurtzen du. Ondoren, luzera adin-taldearen batez besteko luzerarekin alderatzen da.

Medikuntzan, mikrozakilaren egoera adin-talde jakin baterako batez besteko luzeraren 2,5 desbideratze estandar baino gehiago azpitik badago bakarrik diagnostikatzen da. Hori konplikatua iruditzen bazaizu, hona hemen ideia bat izateko taula sinple bat.

Zergatik gertatzen ari da hau? Zeintzuk dira arrazoi nagusiak?

Arrazoi nagusia da haurra sabelean dagoen bitartean ez duela testosterona hormona gizonezkoen nahikoa jasotzen, eta hori ezinbestekoa da zakilaren garapenerako. Hainbat arrazoik eragin dezakete hormona-gabezia hori.

• Hipogonadismo hipogonadotropikoa: Hau da kausa ohikoena. Laburbilduz, gure garuneko hipotalamoak eta hipofisi guruinak testikuluei testosterona ekoizteko seinalea ematen diete. Batzuetan, seinaleztapen prozesu hori behar bezala funtzionatzen ez duenean, hormona gabezia gerta daiteke, egoera hau eraginez.
• Baldintza genetiko batzuk: Baldintza genetiko batzuek, hala nola Prader-Willi sindromeak edo Kallman sindromeak, hormona hauen ekoizpenean ere eragin dezakete.
• Kausa aurkitu ezin den kasuak: Batzuetan, baliteke kausa zehatz bat ez aurkitzea.

Egoera hau beste gaixotasun mediko batzuekin batera gerta daiteke askotan. Horrek esan nahi du haurrak beste sintoma batzuk ere izan ditzakeela, azpian dagoen arazo hormonal edo genetiko baten ondorioz.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Berri ona da mikrozakila trata daitekeen egoera dela. Edozein adinetan trata daiteke. Hala ere, goiz diagnostikatzen eta tratatzen bada, batez ere haurtzaroan, emaitzak askoz arrakastatsuagoak dira.

Mediku batek zure seme-alabak egoera hau duela baieztatzen badu, ziurrenik urologo pediatriko edo endokrinologo batengana bideratuko zaitu.

Bi tratamendu metodo nagusi daude.

1. Testosterona Hormona Terapia

Hau izan ohi da lehenengo tratamendua. Kasu honetan, testosterona hormona denbora laburrean ematen da. Injekzio gisa edo azalean aplikatutako gel gisa eman daiteke. Horrela, medikuek zakilak hormonari haziz erantzuten dion ikustea espero dute.

Haur askok oso ondo erantzuten diote tratamendu honi. Zakilaren luzera nabarmen handitzen da. Hala ere, ikerketak aurrera jarraitzen dute hazkunde hori pubertaroan eta helduaroan mantentzen den zehazteko.

2. Kirurgia

Kirurgia beste aukera bat da hormona-terapiari erantzuten ez diotenentzat edo helduaroan horrekin oso kezkatuta daudenentzat. Hala ere, ebakuntza konplexuak izan daitezke. Beraz, kirurgia egitea pentsatzen ari bazara, ezinbestekoa da zure medikuarekin oso argi hitz egitea dakartzan arriskuei eta onurei buruz.

Baldintza honek eragina al du sexu-bizitzan?

Hau da askoren buruan dagoen beldurrik handiena. Normala da galdera hauek izatea: "Nire semeak ezingo al du etorkizunean ezkontza-bizitza normal bat izan?", "Honek sexu-plazerra oztopatu al dezake?".

Hona hemen erantzun argia:

Mikrozakila duten pertsona askok sexu-harremanak normaltasunez izan ditzakete. Ez du oztopatzen gernua egitean, masturbazioan edo orgasmoan.

Batzuetan, zailtasunak egon daitezke penetrazioarekin. Baina, sexua ez da horretara mugatzen. Beste modu asko daude zure bikotearekin sexuaz gozatzeko. Horri buruz ireki hitz egiteak eta, beharrezkoa bada, sexu-terapeuta batengana joateak horrekin lotutako oztopo psikologikoak gainditzen lagun dezake.

Nola mantentzen zara mentalki sendo egoera honetan?

Hasierako tratamendua arrakastatsua ez bada, egoera honekin bizitzea batzuetan erronka mentala izan daiteke. Batez ere gaztea zarenean, zeure burua besteekin alderatzeak antsietatea eta lotsa sor ditzake.

Egoera horretan, aholkularitza psikologikoa bilatzea erosotasun eta indar iturri bikaina izan daiteke. Zure sentimenduei, beldurrei eta antsietateei buruz aholkulari profesional batekin hitz egin dezakezu eta horiei nola aurre egin ikas dezakezu. Guraso gisa, zure seme-alabak egoera hau badu, esan beti baldintzarik gabe maite duzula eta bere balioa ez dagoela bere gorputz-atalak zehazten.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

• Zure haurraren zakilaren tamainari buruzko zalantzarik edo kezkarik baduzu, ez izan zalantzarik eta galdetu medikuari horri buruz klinikara zoazen hurrengo bisitan.
• Heldua bazara eta zure zakilaren tamainaz kezkatuta bazaude, hitz egin zure medikuarekin. Baliteke urologo batengana bideratzea.

Zure medikuak zure tratamendu aukerak azalduko dizkizu eta, beharrezkoa bada, zure buruko osasunarekin laguntzeko aholkulari batengana bideratuko zaitu.