Ahulduta al dago zure sistema immunologikoa? Ikas dezagun neutropeniari buruz!

Ba al zenekien mikrobio bat gure gorputzean sartzen denean, gure gorputzak armada bat duela horri aurre egiteko? Armada honetako soldadu mota berezienetako bat neutrofiloa da. Baina batzuetan, hainbat arrazoirengatik, gure gorputzeko soldadu hauen kopurua gutxitzen da. Orduan bihurtzen da gaixotasun txiki bat ere larria eta infekzioak maiz gertatzen hasten dira. Gaur 'Neutropenia' izeneko egoera honi buruz ari gara, non gorputzaren defentsa soldaduak gutxitzen diren.

Laburbilduz, zer da neutropenia?

Neutropenia (ahoskatua: neutro-pe-nia) odolean dauden neutrofiloen kopurua, globulu zuri mota bat, normala baino txikiagoa den egoera da. Neutrofilo hauek batez ere gure hezur-muinean sortzen dira. Haien lan nagusia gure gorputzean sartzen diren germenak, hala nola bakterioak eta birusak, aurkitzea eta suntsitzea da.

Beraz, imajinatu zer gertatzen den neutrofilo horiek gutxi daudenean. Herrialde bat babesten duen armada ahulduta dagoela dirudi. Gure gorputzak mikrobioen aurka borrokatzeko duen gaitasuna asko murrizten da. Kasu larrietan, ahoan eta hesteetan ditugun bakterio normalak ere, pertsona osasuntsu bati kalterik egiten ez diotenak, infekzio larriak sor ditzakete.

Nola sailkatzen dira neutrofiloen mailak?

Medikuak zure odol-analisien emaitzak aztertuz zehaztuko du hori. Normalean, heldu osasuntsu batek 1.500 neutrofilo baino gehiago izan beharko lituzke odoleko mikrolitro bakoitzeko. Neutropenia hiru mailatan banatzen da, kopuru hori zenbateraino baxua den arabera.

Egoera hau epe laburrekoa (akutua) edo epe luzekoa (kronikoa) izan daiteke. Sortzetikoa edo eskuratua ere izan daiteke.

Zeintzuk dira neutropeniaren arrazoi nagusiak?

Neutrofiloen gutxitzearen arrazoi ugari egon daitezke. Edo hezur-muinak ez ditu neutrofilo nahikorik sortzen, edo sortzen diren neutrofiloak azkarregi suntsitzen dira.

Hona hemen arrazoi nagusietako batzuk:

• Minbizia eta haren tratamenduak: Kausa ohikoa da. Kimioterapiak eta erradioterapiak, batez ere minbiziaren kasuan, neutrofilo izeneko zelula osasuntsuak ere kaltetu ditzakete, zelula hauek azkar zatitzen ari direnak, suntsitzen direnean. Leuzemia bezalako odoleko minbiziek ere eragin dezakete.
• Infekzioak: Birus, bakterio eta parasito infekzio batzuek neutrofiloen mailak aldi baterako jaitsi ditzakete. Adibide gisa, GIBa, hepatitisa, tuberkulosia eta sepsia daude, infekzio larria.
• Medikazio batzuk: Minbiziaren aurkako botikez gain, beste gaixotasun batzuetarako hartzen diren botika batzuek ere neutrofiloen gutxitzea eragin dezakete albo-ondorio gisa.
• Gaixotasun autoimmuneak: Hau da, gure gorputzaren sistema immunologikoak gure neutrofilo zelula osasuntsuak erasotzen dituenean, etsaiak direla pentsatuz. Adibide gisa, lupusa eta artritis erreumatoidea bezalako gaixotasunak daude.
• Nutrizio-gabeziak: Egoera hau gerta daiteke gorputzak B12 bitamina, folatoa edo kobrea bezalako mantenugaiak falta baditu ere.
• Kausa genetikoak: Pertsona batzuek jaiotzetik heredatzen dute egoera hau.

Zeintzuk dira neutropeniaren sintomak?

Garrantzitsuena da neutropeniak berak ez duela sintomarik. Hala ere, neutrofilo gutxi daudenez, erraz hartzen dituzun infekzioen ondorioz hainbat sintoma izan ditzakezu. Maiz gaixotzen bazara, neutropeniaren seinale izan liteke.

Infekzio bat gertatzen denean, sintoma hauek ikus ditzakezu:

• Sukarra (38 Celsius edo 100,4 Fahrenheit baino gehiago)
• Oso nekatuta eta bizigabe sentitzea
• Eztarriko mina
• Gorputzeko artikulazioen hantura
• Ahoan edo uzkian zauri mingarriak
• Beherakoa
• Erredura eta mina gernua egiterakoan
• Larruazaleko infekzioak (gorritasuna, hantura, mina)

Neutropenia maila arina bada ere, baliteke oraindik neutrofilo nahikoa izatea gorputzean infekzioei aurre egiteko. Baliteke une honetan sintomarik ez izatea.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Tratamendua neutrofilo maila baxuak izatearen kausaren eta larritasunaren araberakoa da. Kasu arin batzuek ez dute inolako tratamendurik behar izan.

Hona hemen tratamendu metodo nagusietako batzuk:

• Antibiotikoak: Neutropenia sukarrarekin batera baduzu (`neutropenia febrila` deritzona), infekzio larri baten seinale izan liteke. Kasu horretan, zure medikuak ospitalean sartu eta antibiotiko indartsuak eman diezazkizuke zain baten bidez (linea baten bidez).
• Kortikosteroideak: Neutropenia gaixotasun autoimmune batek eragiten badu, botika hauek gorputzaren sistema immunologikoaren jarduera kontrolatzeko ematen dira.
• G-CSF (Granulozitoen kolonia estimulatzeko faktorea): Injekzio mota berezi bat da, hezur-muina estimulatzen duena eta globulu zurien (batez ere neutrofiloen) ekoizpena handitzen duena. Kimioterapia jasotzen ari diren pertsonei ematen zaizkie askotan.
• Medikazioak aldatzea: Zure egoera medikamentu batek eragiten badu, zure medikuak medikazioa eten edo dosia alda dezake.

Zer egin behar dut infekzioetatik babesteko?

Neutropenia duzula badakizu, egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena infekzioetatik babestea da. Zure sistema immunologikoa ahulduta dagoenez, kontu handiz ibili behar duzu.

• Garbitu eskuak ondo xaboiarekin eta urarekin aldizka. Erabili alkohol-oinarritutako esku-garbitzailea ura eskuragarri ez dagoenean.
• Ahalik eta gehien urrundu gaixo dauden pertsonengandik eta jendez gainezka dauden lekuetatik.
• Hartu beharrezko txerto guztiak garaiz, gripearen aurkakoa adibidez. Eskatu aholkua zure medikuari horri buruz.
• Saihestu ebakiak eta marradurak. Garbitu eta tratatu zauri txikiak ere berehala.
• Oso kontuz ibili elikagaien higienearekin. Garbitu ondo barazkiak eta frutak jan aurretik. Egosi ondo haragia, arraina eta arrautzak jan aurretik.
• Ez erabili beste pertsonen platerak, edalontziak, koilarak, bizarra-xaflak, eskuoihalak eta hortzetako eskuilak.
• Lorategian lanean ari bazara, erabili eskularruak.
• Maskoten gorotzak kentzean edo haur txikien pixoihalak aldatzean, ziurtatu eskularruak janzten dituzula eta eskuak ondo garbitzen dituzula amaitu ondoren.
• Saihestu garbi ez dauden ur-masetan bainatzea, hala nola lakuetan, ibaietan eta urmaeletan.

Noiz joan behar dut medikuarengana ahalik eta azkarren?

Kimioterapia jasotzen ari bazara edo neutropenia eragin dezakeen beste gaixotasun bat baduzu, ez atzeratu ondorengo sintomak agertzen badira. Deitu berehala zure medikuari edo joan hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) .

Neutropenia ez da beldur izan behar, baina garrantzitsua da horren jakitun izatea eta kontuz ibiltzea. Medikuaren argibideak arretaz jarraitzen badituzu eta infekzioetatik babesteko beharrezko neurriak hartzen badituzu, egoera hau ondo kudea dezakezu.