Minbiziaren aurka borrokan ari bazara, edo minbizia duen maite bat baduzu, ziurrenik "kimioterapia" eta "erradioterapia" bezalako terminoak ezagutzen dituzu. Seguruenik tratamendu hauekin datozen albo-ondorioei buruz entzun duzu. Baina gaur minbizi-zelulak soilik erasotzen dituzten eta zelula osasuntsuei kalteak asko murrizten dizkieten sendagai-klase nahiko berri bati buruz hitz egingo dugu. PARP inhibitzaileak deitzen dira.
Laburbilduz, zer da PARP inhibitzaile hau?
Hau ulertzeko, lehenik eta behin gure gorputzeko zelulen barruan gertatzen den prozesu txiki baina oso garrantzitsu bat ulertu behar dugu. Gure gorputzeko zelula bakoitzaren barruan DNA izeneko zerbait dago. Pentsa ezazu gure gorputzeko guztiak nola funtzionatu behar duen idatzita duen plano handi bat bezala. Batzuetan, DNA plano honen orrialdeak apur bat kaltetzen dira.
Hemen sartzen da jokoan PARP izeneko proteina bat. "PARP" Poly (ADP-ribosa) polimerasaren laburdura da. PARP gure zelulen barruko "konponketa-mekaniko" bat bezalakoa da. DNA kaltetuta dagoenean, PARP proteina sartu eta konpontzen du. Hau ezinbestekoa da zelula osasuntsuen biziraupenerako.
Baina arazoa da minbizi-zelulek ere PARP mekanismo hau erabiltzen dutela beren alde. Minbizi-zelulen DNA kaltetuta dagoenean, PARP hau ere erabiltzen dute konpontzeko. Ondorioz, minbizi-zelulak ez dira hiltzen, baizik eta hazten eta gorputzean zehar hedatzen jarraitzen dute.
Honi irtenbide gisa, medikuek PARP inhibitzailea izeneko sendagaia erabiltzen dute. "Inhibitzailea" hitzak "blokeatzailea" esan nahi du. Sendagai honek egiten duena minbizi-zelulei laguntzen dien PARP mekanismoa "blokeatzea" da. PARPren laguntzarik gabe, minbizi-zelula pixkanaka ahuldu egiten da, kaltetutako DNA konpondu ezinik, eta azkenean hiltzen da.
Minbizi-zelulen "biziraupen-sistema" itzaltzea bezala da hau. Horregatik, tratamendu-metodo honi terapia zuzendua ere deitzen zaio. Hau da, sendagai hauek minbizi-zelulen ahultasun bati zuzenean erasotzen diote.
Munduan erabiltzen diren PARP inhibitzaile mota nagusiak
Minbiziaren tratamendurako hainbat PARP inhibitzaile onartuta daude gaur egun. Zure medikuak horietako bat errezetatzen badizu, zerrenda honetan egon daiteke.
| Medikamentuaren izen generikoa | Marka Izena |
|---|---|
| Olaparib | Lynparza® |
| Niraparib | Zejula® |
| Rucaparib | Rubraca® |
| Talazoparib | Talzenna® |
Zein minbizi motatarako erabiltzen da sendagai hau?
PARP inhibitzaileak normalean aurreratuagoak diren edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren minbizietarako erabiltzen dira (metastasia). Hainbat minbizi motatarako dira eraginkorrak batez ere.
- Bularreko minbizia
- Obulutegiko minbizia
- Falopioren tronparen minbizia
- Prostatako minbizia
- Peritoneoko minbizi primarioa
- Pankreako minbizia
BRCA genearen mutazioekin duten harreman berezia
Hona hemen BRCA geneari buruz jakin behar duzun zerbait. BRCA gure zeluletako DNA konpontzen eta minbizia prebenitzen laguntzen duen beste gene garrantzitsu bat da. Baina pertsona batzuek mutazio bat izan dezakete BRCA gene honetan. Horrek esan nahi du haien DNA konpontzeko sistema nagusietako batek ez duela behar bezala funtzionatzen. Horregatik, minbizia garatzeko arrisku handiagoa dute.
Imajinatu auto batek bi balazta-sistema dituela. BRCA bat da, eta PARP bestea. BRCA genearen mutazioa duen minbizi-zelula batean, balazta-sistema bat (BRCA) dagoeneko hondatuta dago. Beraz, minbizi-zelula horrek ia erabat beste balazta-sistemaren (PARP) menpe dago bizirauteko.
Orain, PARP inhibitzaileak ematen ditugunean, bigarren balazta-sistema hori ere itzaltzen dugu. Orduan, minbizi-zelulak ez du bere DNA konpontzeko modurik, eta hiltzen da. Horregatik dira hain eraginkorrak PARP inhibitzaileak BRCA genearen mutazioak dituzten minbizientzat.
Nola jaso dezaket tratamendua eta zenbat denbora behar du?
Tratamendu honen abantaila bat da pilula moduan datorrela (kapsulak edo tabletak). Beraz, egunean behin edo bitan hartu behar duzu sendagai hau. Batzuetan, sendagai hau bakarrik nahikoa izan daiteke. Beste batzuetan, minbiziaren aurkako beste tratamendu batzuekin batera hartu beharko duzu.
Adibidez, minbizi-zelulen DNA kaltetzen duten tratamenduen ondoren, hala nola kimioterapia edo erradioterapia, PARP inhibitzaile bat eman dezakezu. Orduan, PARP-k ez die kaltetutako minbizi-zelula horiei beren burua konpontzen laguntzen, zelula horiek hilko direla ziurtatuta dago.
Tratamendu denbora
Hau pertsona batetik bestera aldatzen da.
- Batzuei botika hau denbora-tarte jakin baterako errezetatzen zaie, hala nola bi edo hiru urtez, kimioterapia tratamendua amaitu ondoren.
- Batzuek sendagai hau hartzen jarraitzen dute gorputzarentzat funtzionatzen duen bitartean.
- Batzuetan, albo-ondorioek botikaren onurak baino handiagoak badira, zure medikuarekin hitz egin eta tratamendua eten dezakezu.
Beraz, oso garrantzitsua da zure medikuarekin eztabaidatzea zenbat denbora hartu behar duzun botika eta erabaki bat hartzea.
Zeintzuk dira tratamendu honen abantailak eta desabantailak?
PARP inhibitzaileek ezin dute minbizia erabat sendatu. Hala ere, minbizi mota batzuk dituzten pazienteei gehiago bizitzen lagun diezaiekete. Botika hauek minbiziaren hazkundea kontrolatzen dute. Medikuek "progresio gabeko biziraupen-tasa" handitzea deitzen diote horri. Laburbilduz, minbizia okerrera egin gabe ondo kontrolatuta egoteko denbora handitzen dute. Kasu batzuetan, kimioterapia baino eraginkorragoak izan daitezke.
Hala ere, denborarekin, minbizi-zelula batzuek "erresistentzia" garatzen hasten dira sendagai hauen aurrean. Horrek esan nahi du sendagaiek ez dutela gehiago funtzionatzen. Hori pazienteen % 40 eta % 70 artean gerta daiteke. Zientzialariek zergatik gertatzen den ulertzen saiatzen ari dira eta sendagai hauek eraginkorragoak egiteko modu berriak ikertzen ari dira.
Kontuan izan dezagun albo-ondorioez ere.
Minbiziaren aurkako edozein tratamenduk bezala, PARP inhibitzaileek albo-ondorio batzuk sor ditzakete. Baina ez dute denek jasaten. Eta horietako asko kontrola daitezke.
| Bigarren mailako efektu ohikoenak | Horren arrazoia edo xehetasun gehiago |
|---|---|
| Nekea eta ahultasuna | Askotan anemiak eragin dezake, hau da, odolean dauden globulu gorrien kopurua gutxitzeak. |
| Odoljarioa (adibidez, ubeldurak, sudur-odoljarioak) | Odoleko plaketen kopurua gutxitzearen ondorioz izan daiteke. |
| Maiz gertatzen diren infekzioak | Globulu zurien kopuruaren jaitsierak gorputzaren sistema immunologikoa ahuldu dezake. |
| Goragalea eta oka | Beste botika batzuk har daitezke hauek kontrolatzeko. |
| Urdaileko mina, puzketak edo idorreria | Dieta aldaketekin eta, beharrezkoa bada, botikekin kontrolatu daiteke. |
| Ahoan zapore aldaketa (disgeusia) | Janariak zapore desberdina izan dezake. |
| Pisua galtzea, zorabioak, buruko mina | Hauek ere pertsona batzuei gerta dakizkiekeen egoerak dira. |
Oso gutxitan, PARP inhibitzaile batzuek leuzemia mieloide akutua izeneko odol-minbizi mota bat garatzeko arriskua handitu dezakete. Hala ere, oso egoera arraroa da.
Noiz jakinarazi behar diozu berehala zure medikuari
PARP inhibitzaile bat hartzen ari bazara, garrantzitsua da zure medikuari albo-ondorio berriren bat edo okerrera egiten duenik jasaten baduzu esatea. Baliteke medikuak dosia aldatzea edo beste botika batzuk errezetatzea goragalea bezalako gauzetarako.
Batez ere sintoma hauek jasaten badituzu:Esan berehala zure medikuari edo tratatzen ari zaren ospitaleari:
- Infekzio baten zantzuak: sukarra, hotzikarak eta dardarak.
- Pneumonitisaren sintomak: Arnasketa zailtasuna, txistu-hotsa, bularreko estutasuna, etab. (Hau biriketako hanturazko egoera bat da).
- Odol-koagulu baten seinaleak: hanketako hantura, mina, gorritasuna edo bularreko mina, arnasa hartzeko zailtasuna.
Etxerako mezua
- PARP inhibitzaileak "terapia zuzendua" mota bat dira, minbizi-zelulen DNA konpontzeko sistemari zuzenduta eta suntsitzen dituena.
- Hauek bereziki eraginkorrak dira BRCA genearen mutazioak dituzten bularreko, obulutegiko eta prostatako minbizia bezalako minbizietarako.
- Tratamendu hau ez da injekzio bidez ematen, egunero hartzen diren tableta/kapsula gisa baizik.
- Honek minbizia erabat sendatzen ez badu ere, pazienteei minbiziaren hazkundea kontrolatuz bizitzen laguntzen die.
- Beste minbizi tratamenduek bezala, hauek ere albo-ondorioak dituzte. Nekea, goragalea eta odol-zelulen kopuru txikia gerta daitezke.
- Oso garrantzitsua da tratamendu osoan zehar zure medikuarekin harreman estua mantentzea eta albo-ondorio guztiak berehala jakinaraztea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina