Zailtasun txiki bat ere baduzu gernua egiteko? Uretra ahul eta estututa sentitzen al duzu? Batzuetan, gernua egin ondoren ere, maskuria guztiz hustu ez duzula sentitzen al duzu? Uretrako buxadura baten ondorioz izan daiteke. Batez ere egia da duela gutxi istripu bat izan baduzu, batez ere pelbiseko eremuari eragiten dion bat, edo prostatako minbizia tratatu bazaituzte. Beraz, gaur egun, horretarako irtenbide ona den kirurgia berezi bati buruz ari gara. Atzeko Uretra Berreraikitzeko Kirurgia da.
Laburbilduz, zer da atzeko uretraren berreraikuntza?
Hau ulertzeko, lehenik eta behin gure gorputzeko atal hauei buruz pixka bat ikas dezagun. Badakizu uretra gernua eta esperma gure maskuritik gorputzetik kanpora eramaten dituen hodia dela. Uretra honek ere hainbat atal ditu.
Atzeko uretrak uretraren atzealdea adierazten du, hau da, gorputzaren barruan dagoen zatia. Zehazkiago esateko, uretraren zati txikia aipatzen dugu, hazbete bat edo bi ingurukoa, maskuriaren behealdetik hasi, prostatako guruinetik igaro eta pelbiseko zoruko muskuluetatik igarotzen dena.
Beraz, uretraren atzeko berreraikuntza arrazoiren batengatik kaltetuta, blokeatu edo estutu den uretraren atzeko aldea leheneratzeko kirurgia bat da.
Zein kasutan da beharrezkoa ebakuntza hau?
Ebakuntza honen arrazoi nagusia askotan uretra estutzea edo blokeatzea izaten da (uretra estriktura) . Ur-hodi baten barruan zikinkeria pilatzen den eta uraren fluxua murrizten duen bezala, uretraren barruan orbain-ehuna sortzen denean eta estutzen duenean, zaila da gernua egitea. Batzuetan, uretra oso estu bihur daiteke, edo erabat gelditu.
Hainbat arrazoi nagusi daude uretra horrela blokeatzeko.
| Arrazoia | Deskribapena eta adibideak |
|---|---|
| Pelbiseko hausturak bezalako lesio larriak | Pelbiseko eremuan (aldakako hezurrean) izandako lesio larri batek uretra kaltetu dezake. Adibidez:
|
| Prostatako minbiziaren tratamenduak | Egoera hau prostatako minbiziaren aurkako tratamendu batzuen ondoren ere gerta daiteke. Hau da:
|
Zer proba egiten dira ebakuntza aurretik?
Medikuak ebakuntza hau egitea erabaki aurretik, hainbat proba egingo ditu uretra zenbateraino dagoen blokeatuta eta kaltearen hedadura zehazteko.
- Uretrograma atzerakoia: likido berezi bat injektatzen da uretran eta erradiografiak ateratzen dira.
- Zistouretrograma hustuketa: hodi bat sartzen da maskurian, likidoz betetzen da, eta erradiografia bat egiten da gernua egiten duzun bitartean.
- Zistoskopia: Kamera bat duen hodi oso mehe bat uretratik behera pasatzen da barrualdea aztertzeko.
- MRI eskaneatzea: Batzuetan MRI eskaneatzea egin daiteke eremu honen irudi argiagoa lortzeko.
Garrantzitsuena istripu baten ondoren, medikuek lehenik lesioak egonkortu arte itxarotea da. Denbora horretan, hodi txiki bat sartzen da sabeleko larruazaletik gernu-maskurira gernua husteko. Kateter suprapubikoa deitzen zaio.
Nola prestatu kirurgiarako?
Ezinbestekoa da medikuaren argibideak jarraitzea zure segurtasunerako ebakuntza egin aurretik.
| Zer egin | Zergatik da hori? |
|---|---|
| Esan iezaguzu dituzun alergiak. | Saihestu ebakuntzan zehar ematen diren botiken erreakzio alergikoak. |
| Esan iezaiozu zure medikuari hartzen dituzun botika guztiei buruz (bitaminak eta Ayurveda sendagaiak barne). | Medikamentu batzuek kirurgian eragina izan dezakete. |
| Odola mehetzeko botikak hartzen ari bazara, utzi aldi baterako hartzeari zure medikuak agindu bezala. | Kirurgian zehar beharrezkoak ez diren odoljarioak geldiarazi. |
| Utzi jateari eta edateari ebakuntza baino 8-12 ordu lehenago. | Konorterik gabe zaudela urdailean janaria baduzu, edo oka egiten baduzu, trakeara joan daiteke. Arriskutsua da. Horregatik deitzen zaio horrela. |
Baliteke antibiotiko bat ematea ebakuntza baino egun bat lehenago infekzioa saihesteko.
Nola egiten da ebakuntza?
Lehenik eta behin, anestesiologoak anestesia orokorra jarriko dizu. Horrek esan nahi du lo sakon batean egongo zarela. Ez duzu minik edo ezer sentituko ebakuntza amaitu arte.
Ondoren, urologoak ebakuntza hasten du. Uretroplastia anastomotikoa da istripu baten ondorengo blokeoetarako erabiltzen den metodorik ohikoena.
Imajinatu, hau gertatzen da:
1. Lehenik eta behin, ebaki txiki bat egiten da eskrotoaren eta uzkiaren arteko eremuan (perineoa).
2. Ondoren, uretran itsatsita dagoen ehun orbaindua erabat moztu eta kentzen da.
3. Azkenik, geratzen den uretra osasuntsuaren bi muturrak berriro elkartu eta oso delikatuki josi egiten dira.
Imajinatu, batzuetan, orbaindutako zatia kentzen denean, geratzen diren bi zati osasuntsuen arteko tartea apur bat zabalagoa izan daiteke. Kasu horietan, medikuek oso gauza arraroa egiten dute. Zure masaileko edo ezpaineko (aho-mukosa) ehun zati txiki bat "maileguan" hartzen dute, tarte hori betetzen dute eta uretra berreraikitzen dute.
Kirurgia honek normalean hiru eta sei ordu artean iraun dezake.
Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?
Ebakuntza amaitutakoan, ebakia josi, garbitu eta bendatu egingo da. Horrez gain, Foley kateter bat sartuko da zakiletik gernu-maskurira gernua drainatzen laguntzeko. Horrela, gernua ondo isurtzen da uretra sendatu arte. Ez kezkatu, hau aldi baterakoa da.
Zauriaren ondoan drainatze kirurgiko txiki bat jar daiteke sendatzen laguntzeko. Normalean ospitaletik irten aurretik kentzen da.
Loa eragiteko botiken efektuak desagertzen diren heinean, pixkanaka konortea berreskuratuko duzu. Hasieran pixka bat motel sentituko zara. Konortea berreskuratzen duzunean, analgesikoak emango dizkizute mina kontrolatzeko.
Medikuek zure egoera ona dela erabakitzen dutenean, etxera joan zaitezke. Hala ere, baliteke egun bat edo bi ospitalean egon behar izatea.
Hurrengo hilabeteetan medikuarekin jarraipen-hitzorduak emango dizkizute. Garai hartan, erradiografiak eta zistoskopia bezalako probak errepikatu daitezke zauria behar bezala sendatzen ari den ikusteko.
Foley kateterra 3-4 astez egongo da jarrita, eta gernua bertatik igaroko da. Kendu ondoren, buxaduraren aurretik bezain erraz egin ahal izango duzu gernua.
Abantailak, arrakasta eta arriskuak
Edozein ebakuntza bezala, honek ere baditu onurak, baita arrisku txiki batzuk ere.
| Atala | Deskribapena |
|---|---|
| Abantailak | Gernu-atxikipenak eragindako ondoeza desagertu egiten da, eta minik edo ahaleginik gabe egin dezakezu txiza. Gernu-infekzioen (GTI) maiztasuna murrizten da. Giltzurrunetako osasunerako ere oso ona da, maskuria ondo husten baita. |
| Arrakasta-tasa | Ebakuntza hau oso arrakastatsua da . Ikerketek erakusten dute pelbiseko lesio baten ondorengo ebakuntzak % 92tik % 97ra bitarteko arrakasta duela. Prostatako minbiziaren tratamenduaren ondoren, arrakasta-tasa % 70etik % 85era bitartekoa da. |
| Bigarren mailako efektuak eta arriskuak |
Gernu-inkontinentzia izateko arriskua txikia da, baina apur bat handiagoa da minbiziaren tratamenduaren ondoren. Zutitzearen disfuntzioa (DE) askotan hasierako lesioak edo minbiziaren tratamenduak eragin dezake. Kirurgia honek ez du egoera sendatuko, eta tratamendu bereizia behar izan dezake. |
Suspertze-denbora eta kontuan hartu beharreko gauzak
Kirurgia osteko susperraldiarekiko duzun dedikazioa ere oso garrantzitsua da.
Mina
Jende askok mina senti dezake, baina medikuak agindutako analgesikoekin ondo kontrola daiteke.
Jarduerak
- Saihestu gidatzea eta eserita egotea denbora luzez kateterra kendu arte (3-4 aste).
- Oinez ibiltzea eta eskailerak igotzea ez da arazorik.
- Ez altxatu 9 kg (20 lb) baino gehiagoko pisurik.
- Saihestu korrika egitea, okupak egitea, hankak luzatzeko ariketak eta aldaka-eremua biratu behar duten kirolak (golf adibidez) hilabete bat edo biz.
Jarduera sexuala
Gutxienez 8 astez sexu edo masturbazio harremanetatik erabat abstenitu.
Lanera/eskolara itzuli
Bulego batean lan egiten baduzu, astebete edo bi barru has zaitezke. Baina fisikoki gogor lan egiten duen lana baduzu, gutxienez 6-8 aste itxaron beharko duzu.
Medikua ezagutzeko edozein aukera
Kirurgia egin ondoren etxera joan ondoren honako sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, deitu berehala zure medikuari.
| Arrisku sintomak - berehala jakinarazi medikuari! | |
|---|---|
| - Txisa egiteko ezintasuna. | - Odola edo odol-koaguluak gernuan ebakuntza egin eta astebetera ere. |
| - Gernua oso poliki ateratzen da kateterretik. | - Zauritik zorne itxurako likidoa isurtzen da. |
| - Infekzio zantzuak, hala nola sukarra, hotzikarak eta buruko mina. | - Mina areagotzea edo botikak hartu arren baretzen ez den mina. |
| - Ebakuntza-eremuaren hantura. | |
Nahiko zaila da istripu edo minbizi bezalako zerbaiti aurre egitea. Normala da oso antsietatea sentitzea uretraren estutze bat bezalako beste arazo bat agertzen denean. Baina berri ona da Atzeko Uretraren Berreraikuntza tratamendu oso arrakastatsua dela. Kirurgia honekin, berriro ere inolako zailtasunik gabe egin dezakezu gernua.
Etxerako mezua
- Uretraren atzeko berreraikuntza oso kirurgia arrakastatsua da uretraren atzeko aldean dauden estutzeak konpontzeko.
- Egoera hau gehienetan istripu larrien edo prostatako minbiziaren tratamenduaren ondoren gertatzen da.
- Normala da ebakuntzaren aurrean beldurra eta antsietatea sentitzea, baina helburu nagusia zure bizi-kalitatea hobetzea da.
- Sendatze-aldian, ezinbestekoa da medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea sendatze azkarra lortzeko.
- Txisa egiteko zailtasunak edo bestelako sintomak badituzu, ez atzeratu inoiz medikuarekin horri buruz hitz egitea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina