Nefrektomia erradikalari buruz ikasiko dugu, giltzurruna erabat kentzen duen ebakuntza bati buruz.

Baliteke zuri edo zure familiako norbaiti medikuak esan izana giltzurruneko tumore bat duzula eta erabat kendu behar duzula. Normala da beldur pixka bat eta antsietatea sentitzea hori entzutean. Baina horri buruzko informazio zuzena ezagutzen duzunean, beldur hori asko murriztuko da. Gaur, giltzurruna erabat kentzen duen ebakuntzari buruz hitz egingo dugu, 'nefrektomia erradikala' izenekoa.

Zer da Nefrektomia Erradikala?

Laburbilduz, nefrektomia erradikala giltzurrunetako bat kirurgikoki kentzea da. Horrek ez du giltzurruna bakarrik kentzen, baita inguratzen duen ehun adiposoa ere. Batzuetan, giltzurrun gaineko guruina eta inguruko gongoil linfatikoak ere kendu behar dira.

"Nefro"-k "giltzurruna" esan nahi du. "Ektom"-k "kentzea" esan nahi du. Bi giltzurrun izan arren, giltzurrunetako batek ondo funtzionatzen badu, arazorik gabe bizi gaitezke.

Zergatik behar duzu ebakuntza hau?

Jende askok ebakuntza hau egiteko arrazoi nagusia giltzurruneko tumore minbizidun bat kentzea da. Hala ere, zure medikuak ebakuntza hau beste hainbat arrazoirengatik gomenda dezake.

• Giltzurrunetako infekzioak maiz badituzu.
• Giltzurrunak jada ez badira funtzionatzen (giltzurrun-gutxiegitasuna).
• Giltzurrunetako beste gaixotasun edo giltzurrunetako kalteen tratamendu gisa.
• Giltzurrun bat beste norbaiti ematen badiozu (giltzurrun-dohaintza).

Kirurgia handi bat al da hau?

Bai, nefrektomia erradikala kirurgia handia da. Kirurgiaren ondoren, gutxienez gau bat egon beharko duzu ospitalean. Baliteke egun batzuk egon behar izatea. Baina orain, kirurgialariek askotan kirurgia hau gutxieneko inbasio-metodo batekin egiten dute. Horrek esan nahi du ebaki txiki batzuen bidez egiten dela, ebaki handi baten ordez, azkar sendatu eta etxera joan zaitezen.

Nola prestatu behar dugu ebakuntza aurretik?

Ebakuntza egin aurretik, zure medikuak hainbat proba egingo ditu zure osasun egoera zehatza zehazteko.

• Odol-analisiak: Garrantzitsua da zure giltzurrunak nola funtzionatzen duten ikusteko eta zure odol-taldea zein den jakiteko. Hau lagungarria izan daiteke ebakuntzan zehar odola eman behar baduzu (baina oso arraroa da).
• Azterketa fisikoa: Zure osasun orokorra egiaztatuko da, tenperatura, pultsua eta odol-presioa bezalako gauzak neurtuz.

Zalantzarik gabe, zure medikuari gauza hauei buruz esan beharko zenioke :

• Ebakuntza egin aurretik, hartzen ari zaren botika guztiak (errezetadun eta botikarik gabeko analgesikoak eta bitaminak barne) hartzeari uzteko eskatuko zaizu, batez ere odol-mehetzaileak.
• Dituzun alergiei buruz. Horrek esan nahi du larruazala garbitzeko erabiltzen diren botiken, latexaren, iodoaren eta abarren alergiak.

Ebakuntza aurretik zer jan eta edan behar duzunari buruzko argibide bereziak ere jasoko dituzu. Normalean, ez duzu ezer jan edo edan baimenik izango ebakuntza baino ordu batzuk lehenago. Izan ere, anestesiapean zauden bitartean urdailean janaria baduzu, gora bota eta biriketara sartu daiteke.

Zeintzuk dira ebakuntza hau egiteko metodoak?

Nefrektomia erradikala hiru modu nagusitan egiten da. Zure kirurgialariak erabakiko du zein metodo den zuretzat onena.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Ez duzu ezer sentituko ebakuntzan zehar. Anestesistak anestesia orokorra emango dizu, beraz, lo sakon egongo zara ebakuntza amaitu arte. Konortea galdu ondoren, erizain batek gernu-kateter bat sartuko dizu.

Laparoskopia edo robotika bidezko kirurgian, medikuak karbono dioxido gasarekin puzten du sabela. Horrela, barruko organoak errazago ikus daitezke. Giltzurrunarekin lotzen diren odol-hodiak ixten dira, eta giltzurruna eta beharrezko beste atalak kontu handiz kentzen dira. Ondoren, ebakiak puntuekin ixten dira.

Ebakuntza osoak hiru ordu edo gehiago iraun dezake.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?

Ebakuntzaren ondoren, suspertze-gela batera eramango zaituzte. Kontzientzia pixkanaka berreskuratzen duzun heinean, mediku-taldeak zure egoera gertutik kontrolatuko du.

• Mina kontrolatzeko analgesikoak emango dizkizute.
• Lehenengo egun edo bietan, ez dizute ezer jateko emango. Likidoak bakarrik emango zaizkizu. Ondoren, pixkanaka ohiko janaria hartuko duzu.
• Ebakuntzaren biharamunean oinez ibiltzera animatuko zaituzte . Oinez ibiltzeak sendatze prozesua bizkortzen du eta odol-koaguluak eta pneumonia bezalako konplikazioak izateko arriskua murrizten du.
• Gernu-kateterra normalean egun baten buruan kentzen da.

Behin zure osasuna ona dela erabakita, etxera joateko baimena emango dizute. Familiako kide batekin joan beharko duzu, ezingo baituzu gidatu. Oso garrantzitsua da, halaber, etxera joan ondoren egun batzuetan norbaitek zaintzea.

Ba al dago albo-ondoriorik edo arriskurik?

Edozein ebakuntza bezala, honek ere arrisku batzuk ditu.

• Infekzioa
• Odoljarioa
• Odol-koaguluak
• Anestesiaren ondoriozko konplikazioak
• Orbainak

Oso gutxitan, geratzen zaizun giltzurrunak funtzionalitate gutxiago izan dezake edo gaixotasunen bat garatu. Zure medikuak informazio gehiago emango dizu horri buruz.

Zenbat denbora behar da ebakuntzaren ondoren sendatzeko?

Sendatze-denbora izan duzun ebakuntza motaren araberakoa da. Laparoskopia bidezko ebakuntza baten ondoren azkarrago sendatuko zara ebakuntza ireki baten ondoren baino.

Normalean 4 aste inguru igaro ondoren itzul zaitezke lanera edo eskolara. Hala ere, baliteke 8-12 aste inguru itxaron behar izatea ezer nekagarririk egin aurretik, hala nola pisuak altxatzea. Zure medikuak aholkatuko dizu zein den zuretzako une egokia.

Noiz behar duzu medikuarekin hitz egin?

Ebakuntzaren ondoren, klinikara joan beharko duzu programatutako egunetan zure medikuarengana. Gainera, giltzurruneko minbizia dela eta ebakuntza egin badizute, jarraipen -probak egin beharko dituzu, hala nola CT eskanerrak , minbizia berriro agertu den ikusteko.

Kirurgia egin ondoren etxean zaudela sintoma hauetakoren bat garatzen baduzu, deitu berehala zure medikuari edo joan ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).

• Ebakietatik odoljario handia .
• Infekzio zantzuak (zauritik usain txarra, zorne hori/berdea, sukarra ).
• Gernuan odola (hematuria).