Sorbaldako mina jasanezina al duzu? Agian zailtasunak dituzu besoa altxatzea, ilea orraztea edo zerbait gora jasotzea bezalako zeregin sinpleak egiteko. Mina ez bada baretzen tratamendu estandarrekin, zure medikuak sorbalda ordezkatzeko ebakuntza gomendatu dizu. Gaur, antzeko baina apur bat desberdina den ebakuntza bati buruz ari gara. 'Alderantzizko Sorbalda Ordezkapena' deitzen zaio.
Zer da alderantzizko sorbalda ordezkatzeko ebakuntza hau?
Laburbilduz, hau ere artikulazioen ordezkapen-kirurgia bat da. Medikuek batzuetan "Alderantzizko Sorbaldako Artroplastia Osoa" deitzen diote. Kirurgia honetan, kirurgialariak sorbaldako artikulazio natural eta kaltetua kentzen du eta metalezko eta plastikozko "protesi" artikulazio artifizial batekin ordezkatzen du.
Orain ikus dezagun zergatik deitzen zaion horri 'Alderantzizkoa'.
Imajinatu gure sorbalda-artikulazioa bola bat duen kopa bat bezala. Sorbalda-artikulazioa normalean sorbalda-hezurraren kopa itxurako zatiak (glenoidea) eta beso-hezurraren bola itxurako zatiak (humeroa) (burua) osatzen dute.
"Alderantzizko" ebakuntzan, kontrakoa gertatzen da. Kirurgialariak pilotaren eta koparen posizioak aldatzen ditu. Ebakuntzaren ondoren, pilota sorbaldako hezurretik (eskapula) ateratzen da eta kopa besoko hezurrean (humeroan) sartzen da. Beste era batera esanda, konfigurazio normala guztiz alderantzikatzen da.
Zergatik egiten da alderantzizko kirurgia modu honetan? Norentzat da egokia?
"Alderantzizko" ebakuntza hau osasun-egoera bereziak dituzten eta sorbalda ordezkatzeko ebakuntza arrunt bat jasan ezin duten pertsonentzat gomendatzen da. Sorbaldan min handia baduzu edo besoa mugitzeko zailtasunak badituzu, zure medikuak lehenik botikak eta fisioterapia bezalako gauzak probatuko ditu. Hauek funtzionatzen ez badute bakarrik aztertuko da ebakuntza.
Bereziki, sorbalda-artikuluko artritisa baduzu ondorengo baldintzetako bat edo gehiagorekin batera, zure medikuak "alderantzizko" kirurgia hau iradoki dezake.
| Osasun egoera | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| `(Errotatzaile-mankila)` ehun larriki urratua | Besoa altxatzen laguntzen duten sorbalda inguruko gihar eta ehunei kalte larriak. Kalte honek ezinezko egiten du egonkortasuna mantentzea artikulazio normal bat ordezkatzen bada. |
| Sorbalda-haustura | Sorbaldako artikulazioaren haustura larria. |
| Luxazio kronikoa | Sorbaldako artikulazioa maiz luxatzen bada, inguruko ehunak ahuldu egiten dira eta ohiko kirurgia ez da arrakastatsua izango. |
| Hezurrei kalte larriak. | Artritisaren edo beste gaixotasun baten ondorioz artikulazioko hezurrak higatu eta larriki kaltetu badira. |
| Minbizia edo bestelako tumoreak artikulazioan | Sorbalda-artikuluaren inguruko tumoreen ondorioz hezurrak kaltetu badira. |
Kasu hauetan, sorbaldaren inguruko muskuluak eta ehunak ahulak dira, beraz, sorbalda-protesi tradizional batek ezin du beharrezko egonkortasuna eman. Hala ere, alderantzizko metodoan esfera eta kanabera trukatuz, beste muskulu-talde bat (adibidez, deltoide muskulua) erabil daiteke besoa altxatzeko. Horrek egonkortasun hobea ematen dio artikulazioari eta konplikazioen arriskua murrizten du.
Nola prestatzen zara ebakuntza aurretik?
Zure zirujauak ondo prestatuko zaitu ebakuntzaren aurretik. Horrek honako hauek izan ditzake:
- Hortz-azterketa: Garrantzitsua da ebakuntzaren ondoren infekzio arriskua murrizteko.
- Azterketa fisiko osoa: Ebakuntza egiteko bezain osasuntsu zauden ikusteko.
- EKG proba: egiaztatu zure bihotzaren osasuna.
- Odol-analisiak: Jakin ezazu zure odolaren egoera eta beste gauza batzuk.
- Irudi-probak: Sorbaldako erradiografia, erresonantzia magnetikoa edo CT eskanerrak artikulazioaren egoera hobeto ebaluatzen lagun dezakete.
Garrantzitsuena, esan iezaiozu zure medikuari hartzen ari zaren botika guztien berri (bai errezeta bidezko bai botikarik gabeko analgesikoak eta bitaminak). Baliteke botika batzuk hartzeari utzi behar izatea ebakuntza baino egun batzuk lehenago.
Zure medikuak ebakuntzaren aurreko egunean jateari eta edateari noiz utzi behar diozun ere aholkatuko dizu. Normalean, ebakuntza baino 8 ordu lehenago utzi beharko diozu jateari eta edateari.
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Ebakuntza egunean, anestesia emango dizute minik ez sentitzeko. Anestesistak sendagaiak emango dizkizu guztiz lo hartzeko (anestesia orokorra) edo sorbaldaren inguruko eremua bakarrik lokartzeko (anestesia erregionala).
Ebakuntzan zehar, kirurgialariak urrats hauek jarraitzen ditu:
1. Ebaki txiki bat egingo da sorbaldaren ondoko azalean.
2. Kaltetutako kartilago eta hezur zatiak artikulaziotik kentzen dira.
3. Protesia sartzen da.
4. Metalezko bola sorbaldako hezurrean (omoplatoan) sartzen da torlojuekin. Zuloa besoaren goiko hezurrean (humeroan) sartzen da.
5. Artikulazio berria behar bezala prestatzen da, eta ebakia puntuekin ixten da.
Ebakuntza honek ordubete edo bi irauten du normalean, baina denbora hori alda daiteke artikulazioan dagoen kaltearen neurriaren arabera.
Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak eta balizko arriskuak?
Ebakuntza honen onurarik handiena sorbaldako mina eta zurruntasuna asko murrizten direla da. Besoa ebakuntza aurretik baino hobeto erabili eta altxa dezakezu. Gainera, hau irtenbide ona da sorbaldako ebakuntza arrunta egin ezin zaienentzat.
Edozein ebakuntza bezala, arrisku batzuk daude, baina oso arraroak dira.
- Odol-koaguluak
- Odol-hodien kalteak
- Inplantearen inguruko hezur-haustura
- Infekzioa ebakuntza-gunean edo artikulazioan
- Nerbio-kaltea
- Inplantatutako artikulazio artifizialaren askapen edo higadura goiztiarra
Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren? Zenbat denbora behar da sendatzeko?
Ebakuntzaren ondoren, suspertze-gela batera eramango zaituzte, eta han mediku-langileek ondo zainduko zaituzte anestesiaren ondorioak desagertu arte. Baliteke egun berean etxera joan ahal izatea. Edo ospitalean egun bat edo bi egon behar izatea.
Baliteke 6 hilabete inguru behar izatea guztiz sendatzeko.
- Lehenengo asteetan: Zinta bat eraman beharko duzu.
- Minaren kudeaketa: beharrezkoa izanez gero, medikuak agindu bezala, analgesikoak eta beste botika batzuk (AINE) erabili beharko zenituzke.
- Fisioterapia: Aste batzuk igaro ondoren, fisioterapeuta batengana joango zara. Sorbaldako muskuluak indartzeko eta mugimendu-eremua handitzeko ariketak irakatsiko dizkizu. Ariketa hauek behar bezala egitea ezinbestekoa da sendatze azkarra lortzeko.
- Murrizketak:Hilabete batzuetan pisuak altxatzea eta kirola egitea saihestu beharko duzu. Medikuak baimena eman ondoren, pixkanaka zure ohiko jarduerak berreskuratu ahal izango dituzu.
Zenbat irauten du ebakuntza honek?
Artikulazio artifizial hauek denbora luzez irauten dute, askotan 15 urte edo gehiagoz arazorik gabe. Jende askok erabil dezake inplantatutako artikulazio hau bizitza osorako.
Noiz joan behar da medikuarengana ebakuntzaren ondoren
Kirurgia egin ondoren honako sintoma hauetakoren bat izanez gero, deitu berehala medikuari. Bularreko min larria edo arnasa hartzeko zailtasunak badituzu, joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
| Kontuan izan beharreko abisu seinaleak | |
|---|---|
| • Ebaki batetik odoljarioa | • Bularreko mina |
| • 101 Fahrenheit (39 Celsius) baino handiagoa den sukarra | • Arnasketa zailtasuna (disnea) |
| • Mina larria, analgesikoak hartu arren baretzen ez dena | • Eskuan edo eskumuturrean mina berria edo gero eta handiagoa |
| • Infekzio baten zantzuak: ebakitik zorne itxurako likidoa isurtzea, hantura, kolore aldaketa, usain txarra edo ezohiko bero sentsazioa. | |
Etxerako mezua
- 'Alderantzizko Sorbalda Ordezkapena' sorbaldako ebakuntza arrunta egin ezin zaien pertsonei egiten zaien kirurgia berezi bat da, sorbaldako kirurgia arrunta egin ezin zaienean eta sorbaldako sorbaldako kalte larria dutelako edo beste arrazoi berezi batzuk dituztelako.
- Kirurgia honetan, sorbalda artikulazioaren bola eta entxufea berriro kokatzen dira, besoa muskulu desberdinak erabiliz mugitzeko aukera emanez.
- Horrek zure mina arinduko du eta eguneroko jarduerak minik gabe egiten lagunduko dizu.
- Hainbat hilabete behar dira guztiz sendatzeko, eta oso garrantzitsua da fisioterapia eta medikuaren aholkuak jarraitzea.
- Kirurgia egin ondoren sintoma ezohikoren bat izanez gero (batez ere infekzio zantzuak, min larria), jakinarazi berehala zure medikuari.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment