Besoan odol-fluxua murriztuta duzula sentitzen al duzu? Hitz egin dezagun (arteria subklabioaren estenosi) honi buruz!

Batzuetan nekatuta, minduta edo sorgortuta sentitzen zara besoa erabiltzean edo zerbait astuna altxatzean? Edo beso bat bestea baino hotzagoa sentitzen al duzu? Horiek zure besoari odola ematen dion odol-hodi nagusi bat estutu egin den seinale izan daitezke. Gaur, egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, `(Subklabio Arteriaren Estenosia)` izenekoa.

Zer da ``(Arteria Subklabioaren Estenosia)``? Uler dezagun modu sinplean!

Laburbilduz, `(Arteria Subklabioaren Estenosia)` besoari odola ematen dion odol-hodi nagusi baten estutzea da, hau da, blokeoa bezalako egoera bat (guk `(Arteria Subklabioa)` deitzen diogu). Imajinatu ur-hodi baten barruan zikinkeria pilatu dela eta pixkanaka estutzen dela. Orduan, uraren abiadura gutxitzen da, ezta? Horrela gertatzen da honekin. Gehienetan, estutze hau gertatzen da gantz-substantziak (guk `(plaka)` deitzen diogu) odol-hodi honen barruan metatzen direnean . Baina beste arrazoi batzuk ere egon daitezke. Errepidean `(abiadura-kolpeak)` bezalakoa da, odol-fluxua pixka bat moteltzen duena.

Baliteke entzun izana arteria periferikoen gaixotasuna (AAP) izeneko egoera baten berri, zeinak hanketako odol-hodien estutzea eragiten duen. Besoko odol-hodietan gertatzen den egoera horri arteria subklabioaren estenosia deritzo.

Jende askok du egoera hau, baina ez du sintomarik erakusten. Hori gertatzen da gure gorputzeko gainerako odol-hodiek harrigarriro ondo funtzionatzen dutelako. Odol-hodi bat blokeatzen bada, beste odol-hodiek hutsunea betetzen saiatzen dira. Hau da, besoak behar duen odola nolabait hornitzen saiatzen dira.

Gehienetan, `(Subklabio Arteriaren Estenosi)` egoera hau ezkerreko besoari odola ematen dion arterian gertatzen da. Izan ere, ezkerreko `(Subklabio Arteria)` zuzenean banatzen da `(Aorta)`-tik, gure bihotzetik datorren odol-hodirik handiena. Beraz, arazoak izateko aukera handiagoa dago harekin. Eskuinekoa beste odol-hodi batetik dator. Baina oso gutxitan, egoera hau ezkerreko zein eskuineko besoetan ikus daiteke.

Zein ohikoa da egoera hau?

Ameriketako Estatu Batuetako estatistikak aztertzen badituzu, normalean % 2 eta % 7 artean izaten dute egoera hau. Hala ere, "Gaixotasun Baskular Periferiakoa" (odol-hodien estutzea) dutenen artean, kopuru hori % 19 ingurukoa da. Esaten da, halaber, egoera hau ohikoagoa dela emakumeen artean .

Zeintzuk dira `(Subklabio Arteriaren Estenosi)`-ren sintomak?

Aurretik aipatu dugun bezala, ez dute denek sintomak izango. Baina izaten badituzte, honelakoak izan daitezke:

• Giharretako kalanbreak beso kaltetua erabiltzean. Imajinatu zerbait astuna altxatzen duzunean edo eskuarekin zerbait egiten duzunean, besoko giharrak uzkurtzen direla eta kalanbreak bezala sentitzen direla.
• Eskuan mina edo zurruntasuna kaltetutako eskua erabiltzean.
• Esku kaltetuan sorgortasuna edo sentikortasun galera (honi "Parestesia" deitzen diogu). Eskua sorgortzen ari balitz bezala da.
• Zorabioak - Hau oso gutxitan gertatzen da.
• Zorabioak - Hau ere oso arraroa da.
• Bertigoa - Zure inguruan biraka dabilen sentsazioa da. Hau ere arraroa da.

Jende askok ez du sintomarik erakusten, besoari odola beste odol-hodi batzuek ematen diotelako. Sintomak odol-hodia % 50 inguru estutu ondoren agertzen hasten dira. Batzuetan, "Lapurreta Sindromea" izeneko egoerak beste sintoma batzuk sor ditzake. Horri buruz geroago hitz egingo dugu.

Zeintzuk dira `(Subklabio Arteria Estenosi)`-ren arrazoiak?

Egoera honen kausa nagusia "aterosklerosia" da. Hau da, gantzak (kolesterola bezala) odol-hodien barruan metatzen dira, pixkanaka-pixkanaka odol-hodia estutuz . Goroldioa ur-hodi batean hazten den bezala. Hau da kausa ohikoena.

Horretaz gain, beste hainbat arrazoi egon daitezke:

• Baskulitisa: odol-hodietan gertatzen den hanturazko egoera.
• Erradiazioa: Bularreko minbizia bezalako zerbaitengatik erradioterapia tratamendua jaso baduzu.
• Toraxeko irteeraren sindromea: bularretik lepora eta besoetara doazen odol-hodien eta nerbioen konpresioa.
• (Takayasuren arteritisa): Odol-hodi handiei eragiten dien hanturazko egoera bat, batez ere emakume gazteengan.
• Displasia fibromuskularra: odol-hodien estutzea, odol-hodien paretetan dauden muskulu- eta ehun konektiboen hazkuntza anormalaren ondorioz.
• Neurofibromatosia: Nerbio-sisteman tumoreak sortzea eragiten duen egoera genetikoa.

Zeintzuk dira horren arrisku faktoreak? Nork izan beharko luke kontuz ibili behar?

Pertsona batzuek ``(Subklabio Arteriaren Estenosia)`` garatzeko aukera gehiago dute. Ikusi arrisku-faktore hauek aplikatzen zaizkizun ala ez:

• 50-60 urte bitartean izatea.
• Hipertentsioa (odol-presio altua) izatea. Honi "odol-presio altua" deitzen diogu.
• Diabetesa (Diabetes Mellitus / Diabetes) izatea. "Azukrearen gaixotasuna" ere deitzen zaio, ezta?
• Odoleko kolesterol maila handituak.
• Gantz saturatu eta trans gantz asko duten jakiak jatea (gurina, margarina, janari gantzatsuak, janari azkarra, adibidez)
• Tabako produktuen erabilera (adibidez, erretzea, betel intxaurra murtxikatzea).
• Leku berean denbora luzez eserita egotea eta ariketa fisikorik egin gabe egotea.
• 25etik gorako gorputz-masaren indizeak (GMI) esan nahi du zure altuerarentzat gehiegizko pisua duzula.
• Arteria periferikoen gaixotasuna (AAP) izatea.
• Baldintza hori izatea (Takayasuren arteritisa).

Zeintzuk dira `(Arteria Subklabioaren Estenosi)`-ren konplikazio posibleak?

Egoera hau behar bezala tratatzen ez bada edo kontrolatzen ez bada, konplikazio batzuk gerta daitezke.

• (Subklabioaren lapurretaren sindromea):Egoera berezia da hau. Hemen gertatzen dena da eskuetara doan odol-fluxua gutxitzen denez, garunera doan odolaren zati bat "isilpean" eramaten dela eskuetara haiekin lan egitean. Orduan, garunera doan odol-kopurua gutxitzen da, eta horrek zorabioak eta begi urdinak bezalako gauzak sor ditzake.
• Koronarioen Lapurreta Sindromea: Lehenengoaren antzekoa da, baina hemen bihotzera doan odolaren zati bat besoetara desbideratzen da. Oso arraroa da, batez ere bypass kirurgia egin duten pertsonengan.
• Odol-hodi batean itsatsita geratu den gantz-plaka zati bat hautsi eta hatzen ondoko odol-hodi txiki batean itsatsita geratzen da. Horrek hatzetara doan odol-fluxua eten dezake, eta horrek mindu eta ultzeratu egin ditzake.
• Bihotzera, garunera edo eskuetara doan odol-fluxua gutxitzea.
• (TIA - Iskemia-erasoak): Hau mini-(iktus) baten antzekoa da. Garunera doan odol-fluxua denbora labur batez gutxitzea, hitz egiteko ezintasuna eta gorputz-adarrak galtzea bezalako sintomak etorri eta joaten dira. Hala ere, hau "(iktus)" larri baten aitzindari izan daiteke.

Nola diagnostikatzen dute medikuek egoera hau (arteria subklabioaren estenosia)?

Goian aipatutako sintomak badituzu, medikuarengana joaten zarenean, lehenik aztertuko zaitu. Honi "azterketa fisikoa" deitzen zaio.

• Han, pultsua eta odol-presioa neurtuko dizkizute.
• Agian esku bat bestea baino hotzagoa den egiaztatzen ari zara.
• Begiratu ea bi eskuetan zauririk dagoen, eta ea sendatzen ez diren (zauriek denbora gehiago behar dute sendatzeko odol-zirkulazio txarra dela eta).
• Beso bateko pultsua ahula den ere egiaztatu dezakezu.

Berezitasuna da, ohiko azterketa bat ez bezala, medikuak bi besoetako odol-presioa neurtuko dizula . Hori bi besoetako `(presioa)` alderatzeko egiten da. Beso bateko `(presio sistolikoa)` (goiko zenbakia) beste besokoa baino 10-15 milimetro `(mmHg)` handiagoa bada, `(arteria subklabioaren estenosia)` izeneko egoera baten seinale izan liteke. `(Presioa)` handiagoa da odol-hodi osasuntsu batetik odola jasotzen duen besoan.

Gainera, zure medikuak "swoosh" soinua ("bruit" deiturikoa) entzuten badu lepoko odol-hodiak estetoskopio batekin entzuten dituenean, odol-hodien estutzearen seinale ere izan liteke.

Gutxitan, beste arrazoi batzuengatik egoera hau garatzen duten pertsonek gaixotasun horiekin lotutako sintomak ere erakuts ditzakete.

Zer beste proba egiten ari dira baieztatzeko?

Medikuak arteria subklabioaren estenosia duzula susmatzen badu, lehenik ekografia bat eska dezake. Horrek odol-fluxuaren abiadura eta odol-hodien egoera egiaztatu ditzake.

Horrez gain, odol-hodiak aztertzeko proba hauek egin daitezke:

• (Angiograma CT - Tomografia Konputaziozko Angiograma): Eskaneatzeko CT mota berezi bat da. Tindagai mota bat injektatzen da odol-hodiak argi ikusteko.
• (MRA - Erresonantzia Magnetikozko Angiograma): MRI eskanerraren antzekoa da, baina odol-hodiak aztertzeko espezializatuta dago.
• Angiograma tradizionala (inbaditzailea):Honetan, hodi txiki bat odol-hodi batetik pasatzen da, koloratzaile bat injektatzen da eta "(X izpiak)" egiten dira. Batzuetan "(Kenketa digitala)" izeneko metodoa erabiltzen da. Horrek hezurrak bezalako gauzak kentzen ditu eta odol-hodiak bakarrik argi ikusten uzten du.

Zeintzuk dira `(Subklabioko Arteria Estenosiaren)` tratamenduak?

Tratamendua sintomak dituzun ala ez eta egoeraren larritasunaren araberakoa da.

Sintomak dituzten pertsonek honelako tratamendua behar izan dezakete:

• (Aspirina): Odolaren koagulazioa murrizten du eta odola mehetzen laguntzen du.
• Kolesterola jaisteko sendagaiak: odol-hodietan pilatzen den gantz kopurua murrizten dute.
• Hipertentsio arterialerako sendagaia .
• Kausa `(Baskulitisa)` bada, orduan botikak behar ditu.
• Angioplastia: Honetan, puxika itxurako gailu txiki bat sartzen da odol-hodi blokeatuan eta puztu egiten da odol-hodia zabaltzeko. Askotan, stent bat (sare itxurako gailu txiki bat) sartzen da berriro estutzea saihesteko.
• Bypass kirurgia: Oso prozedura arraroa da. Blokeatutako odol-hodia saihestu eta bide berri bat sortzean datza, beste odol-hodi bat (hankatik hartutakoa izan daiteke) edo artifizial bat erabiliz.

Sintomarik izan ezean ere, zure medikuak gantz-gordailuak bilatuko ditu zure odol-hodietan (aterosklerosia). Egoera honek gorputzeko edozein lekutan eragin dezake odol-hodietan eta "iktusa" edo "bihotzekoa" eragin dezake. Beraz, zure medikuak ziurrenik honako hau esango dizu:

• Izan zaitez fisikoki aktibo gutxienez 30 minutuz egunean, asteko egun gehienetan. (Ibili, korrika egin, ariketa fisikoa egin, adibidez)
• Mantendu zuretzako pisu osasuntsua.
• Saihestu tabako produktuak erabat.
• Jan gantz saturatu eta trans gantz gutxiko dieta bat (jan barazki, fruta, lekale eta zuntz gehiago).

Ba al dago tratamenduaren konplikaziorik edo albo-ondoriorik?

Edozein botikak albo-ondorio txikiak sor ditzake. Medikazioa hartzen ari zaren bitartean albo-ondorio gogaikarri eta iraunkorrak jasaten badituzu, hitz egin zure medikuarekin.

Batzuetan, ebakuntza edo ``Angioplastia`` bezalako prozedurek konplikazio hauek sor ditzakete:

• Odoljarioa.
• Odol-hodi bati egindako kaltea.
• Odol-koaguluak.
• Sartutako stenta ez zen behar bezala zabaldu edo ez zegoen posizio egokian.
• Sartutako stenta apurtu egiten da.
• Odol-hodia berriro blokeatzen da.
• Gutxitan gerta daiteke iktusa angioplastia edo kirurgia baten ondoren.

Zenbat denbora behar da tratamendu hauetatik sendatzeko?

Angioplastia baten ondoren, egun bat inguru atseden hartu beharko duzu. Astebete barru gidatu eta lanera joan ahal izango zara. Hala ere, bypass kirurgia batek denbora gehiago beharko du sendatzeko. Zure medikuak informazio gehiago emango dizu honi buruz, zure egoeraren arabera.

Zer gertatzen da `(Azklabio Arteriaren Estenosia)` badut? Zer da etorkizuna?

Sintomak badituzu, tratamenduak asko lagun dezake zure odol-hodiak irekitzeko eta sintomak arintzeko. Sintomarik ez baduzu, baliteke tratamendua ez izatea beharrezkoa.

Baina sintomak izan edo ez izan, arteria subklabioaren estenosia zure gorputzaren abisu seinale bat da. Gehienetan, aterosklerosia (odol-hodietan gantz-gordailuak) eragiten du. Odol-hodi bat blokeatuta badago, beste odol-hodi batzuk ere blokeatu daitezke. Horregatik, zure medikuak esango dizu gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku-faktoreak kontrolatzeko.

Honen barnean daude:

• Tabakoa erabiltzen baduzu, utzi erabat.
• Hipertentsio arteriala kontrolatzea.
• Kolesterol altua kontrolatzea.
• Diabetesa kontrolatzea edo prebenitzea.

Angioplastia % 95 baino eraginkorragoa da sintomak arintzeko. Angioplastia egin eta bost urtera, aurretik blokeatutako odol-hodien % 90 inguru irekita jarraitzen du. Kirurgia irekiak emaitza are iraunkorragoak eman ditzake.

Zure odol-hodia guztiz blokeatuta badago, emaitzak apur bat gutxiago eraginkorrak izan daitezke.

Prebenitu al daiteke arteria subklabioaren estenosia?

Bai, kasu gehienetan, odol-hodietan pilatzen diren gantz-gordailuak (aterosklerosia) prebenitu daitezke. Egin behar duzun guztia zure bizimoduan aldaketa batzuk egitea da.

• Fisikoki aktibo egotea.
• Dieta osasuntsu bat jarraitzea (olio, azukre, gatz gutxiago, barazki eta fruta gehiago)
• Saihestu erretzea.
• Pisu osasuntsua mantentzea.

Garrantzitsua da, halaber, dagoeneko izan ditzakezun osasun-egoera guztiak behar bezala kudeatzea, hala nola:

• Kolesterol altua.
• Hipertentsio arteriala (odol-presio altua).
• Diabetesa.

Nola zaintzen dut neure burua?

Azklabio Arteriaren Estenosia prebenitzeko egin ditzakezun bizimodu aldaketa gutxi batzuek tratamendua amaitu ondoren ere lagunduko dizute. Ohitura osasungarriek egoera hau berriro ez geratzea lagun dezakete. Medikuak stent bat jartzen badizu arterian, ziurrenik aspirina eta klopidogrela bezalako botikak hartzen jarraitu beharko duzu berriro ixtea saihesteko.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Tratamenduaren ondoren, lehenengo bi urteetan sei hilabetetik behin medikuarengana joateko eskatuko dizute. Ondoren, urtean behin gutxi gorabehera. Hori alda daiteke zure egoeraren eta tratatzen ari zaren lekuaren arabera. Beraz, jarraitu medikuaren argibideak zehatz-mehatz.

Noiz joan behar dut Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera?

Arteria subklabioaren estenosia duten pertsonek gantz-gordailuak izan ditzakete gorputzeko beste odol-hodi batzuetan ere. Honek bihotzera odola ematen duten arteriak barne hartzen ditu (koronario-arteria). Arteria hauek blokeatzen badira, bihotzekoa izan dezakezu. Bihotzekoaren sintomak badituzu, bilatu berehala mediku-laguntza.

Bihotzeko eraso baten sintomak honako hauek izan daitezke:

• Bularreko mina edo estutasuna (mina beso, lepo edo masailezurrera irradiatu daiteke).
• Arnasketa zailtasuna.
• Zorabioak, buru-arintasun sentsazioa.
• Bihotza azkar taupaka ari zaizula sentitzea.
• Urdaileko ondoeza, goragalea, oka.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, galdera hauek egin diezazkiokezu:

• Tratamendurik behar al dut?
• Zein da nire egoerarako tratamendurik onena?
• Zenbat tratamendu mota egiten dituzu urtean zure ospitalean/klinikan?
• Bihotzarentzat osasungarriak diren ohiturak garatzen lagun diezadakeen norbait gomendatuko al didazu? (adibidez, nutrizionista bat)

Arriskutsua al da `(Arteria Subklabioaren Estenosia)`?

Bai, hau arriskutsua izan daiteke, batez ere "Lapurreta Sindromea" izeneko egoera eragiten badu, hau da, odol gutxiago ponpatzen da garunera edo bihotzera, eta horren ordez besoetara desbideratzen da. Arazo hauek saihesteko egin dezakezun gauzarik onena zure medikuaren aholkuak jarraitzea da dieta osasuntsu bat eta ariketa errutina bat jarraitzea.

Arteria subklabioaren estenosia duzula jakiten duzunean, baliteke odol-hodi horren berri lehen aldiz entzuten duzula. Baina, hartu hau zure gorputzaren mezu gisa: Aterosklerosia duzu. Odol-hodi batean badago, bestean ere egon daiteke. Beraz, hartu neurriak orain zure bihotza eta odol-hodiak osasuntsu mantentzeko.

Azkenik, etxera eramateko mezua

Ongi da, orain hobeto ulertzen duzu zertaz ari garen, "(Arteria Subklabioaren Estenosia)". Ez kezkatu , goiz detektatzen bada eta behar bezala kudeatzen bada, ondo egon zaitezke.

Garrantzitsuena da hau askotan gure bizimoduarekin lotuta dagoela. Horrek esan nahi du dieta osasuntsua egitea, aldizka ariketa fisikoa egitea, erretzea saihestea eta diabetesa, hipertentsioa eta kolesterola bezalako gaixotasunak kontrolatzea .

• Eskuetan mina, sorgortasuna edo nekea maiz sentitzen baduzu, ez egin kasurik eta eskatu medikuaren aholkua.
• Jarraitu medikuaren tratamendua eta argibideak zehatz-mehatz.
• Hau ez da eskuko arazo bat bakarrik, zure bihotzaren osasun orokorrari arreta jarri behar diozun seinale baizik.

Entzun zure gorputzari eta saiatu osasuntsu egoten!

` Subklabio arteriaren estenosia, besoko mina, besoko sorgortasuna, odol-hodien estutzea, angioplastia, stenta, aterosklerosia