Ikas dezagun zehazki larrialdiko odol-koagulu bat desegiten duen bizitza salbatzeko tratamenduari buruz (Fibrinolitikoa / Tronbolitikoa Terapia)!

Imajinatu zure inguruko norbaitek bat-batean bularreko mina duela, izerditan dagoela eta arnasa hartzeko zailtasunak dituela. Edo bat-batean ahoa puztuta duela, besoa lokartuta eta hitz egiteko gai ez dela. Zenbat baliotsuak dira segundo bakoitza une honetan? Gaur, bizitza bat salba dezakeen tratamendu berezi eta indartsu bati buruz ari gara, larrialdi hauek bezalako bizitza arriskuan jartzen duten odol-koagulu arriskutsuak disolbatuz.

Laburbilduz, zer da tratamendu hau?

Terapia fibrinolitikoa edo tronbolitikoa deitzen zaio horri. Izenak apur bat konplikatuak izan arren, prozesua oso sinplea da. Etxeko hustubide itxi bat garbitzeko erabiltzen dugun likido baten antzekoa da.

Gure gorputzeko odol-hodi baten barruan odol-koagulu arriskutsu bat sortzen denean, odol-fluxua gelditzen du. Ondorioz, odol-hodi horrek odolez hornitzen dituen garuna eta bihotza bezalako organo garrantzitsuak oxigenorik jaso gabe hiltzen hasten dira. Hori da bihotzeko eta iktus askoren kausa.

Beraz, tratamendu honek egiten duena gorputzean sendagai oso indartsu bat injektatzea da, odol-koagulu arriskutsu hori disolbatu eta kentzen duena. Horrek zaina berriro irekitzen du, odol-fluxua berreskuratuz. Horrek esan nahi du bizitza bat salba dezakeela.

Zein kasutan da beharrezkoa tratamendu hau?

Hau ez da ohiko tratamendua. Larrialdietan eta bizitza arriskua dagoenean ematen da. Medikuek tratamendu metodo hau bereziki honako kasu hauetan hartzen dute kontuan:

Nola ematen zaio sendagai hau gorputzari?

Bi modu daude hau emateko.

1. Zain barneko bidea: Hau da metodorik erabiliena. Medikazioa zuzenean odolera ematen da besoko zain batean jartzen den kanula (zain barneko bidea) baten bidez.

2. Kateter baten bidez: Batzuetan, batez ere sendagaia zuzenean odol-koaguluaren lekura eraman behar denean, medikuek hodi mehe bat (kateterra) sartzen dute odol-hodi batetik eta sendagaia zuzenean odol-koaguluaren lekura injektatzen dute.

Zein garrantzitsua da denbora? - Segundo guztiak urrezkoak dira!

Denbora funtsezkoa da tratamendu honetan. Odol-koagulua itsatsita dagoen segundo bakoitzean, garuneko zelulak edo bihotzeko muskulu-zelulak hiltzen dira. Beraz, ezinbestekoa da tratamendua ahalik eta azkarren hastea.

Beraz, bihotzeko edo iktus baten sintomak ikusten badituzu, ez saiatu etxean tratatzen edo itxaron. Eraman pazientea ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) ahalik eta azkarren.

Ba al dago tratamendu hau eman ezin den kasurik?

Bai. Sendagai oso indartsua da hau, beraz, ezin zaio edonori eman. Odol-koaguluak disolbatzen dituelako eta gorputzean odoljarioa izateko arriskua handitzen duelako. Beraz, tratamendu hau pertsona batzuei ematea arriskutsua izan daiteke.

Mediku taldeak erabakiko du tratamendu honetarako egokia zaren ala ez, proba azkar batzuk egin ondoren. Tratamendu hau normalean ez zaie ematen honako baldintzak dituzten pertsonei:

• 75 urtetik gorakoa bazara.
• Aurretik garuneko odoljarioa izan baduzu.
• Odola mehetzeko botikak erabiltzen ari bazara.
• Azken 3 hilabeteetan iktusa izan baduzu.
• Gorputzeko edozein lekutatik odoljarioa baduzu edo duela gutxi ebakuntza/lesio garrantzitsu bat izan baduzu.
• Burmuineko tumore bat duzula badakizu.
• Haurdun bazaude.
• Kontrolatu ezin den hipertentsioa baduzu.
• Diabetesak eragindako begietako gaixotasun diabetikoak badituzu.
• Plaketa kopurua oso baxua bada.

Zerrenda hau ez da osoa. Azken erabakia zure medikuak hartuko du, zure egoera zehatzaren arabera.

Nola egiten den tratamendua pausoz pauso

Tratamenduaren aurretik

Larrialdia denez, zuzenean Zainketa Intentsiboetako Unitatera (ZIU) eramango zaituzte, non mediku eta erizaintzako taldeek arretaz kontrolatuko duten dena, zure bihotz-maiztasuna, odol-presioa eta oxigeno-mailak barne.

Tratamenduan zehar

Aurretik aipatu bezala, botika gorputzean sartuko da zain barneko bidea edo kateter baten bidez. Tratamenduan zehar, CT eskanerrak edo MRI eskanerrak bezalako probak erabiliko dira odol-koagulua desegiten ari den ikusteko.

Kasu batzuetan, botika honen ordez edo botika honekin batera, tronbektomia mekanikoa egin daiteke. Horrek kateter bat erabiltzea dakar koaguluaren lekura iristeko, zati txikitan apurtzeko eta gernuaren bidez ateratzeko.

Tratamenduaren ondoren

Tratamenduaren ondoren, medikuek odol-koaguluaren zatirik geratzen den egiaztatzen dute. Baliteke tratamendu gehiago behar izatea. Adibidez, stenting-a , globo-angioplastia edo kirurgia irekia behar izan daitezke arteria denbora gehiagoz irekita mantentzeko.

Era berean, medikuek odola mehetzeko botikak (antikoagulatzaileak) hartzen jarraitzea gomendatuko dizute, hala nola warfarina edo heparina, etorkizunean odol-koagulu gehiago ez sortzeko.

Zeintzuk dira honen arriskuak eta albo-ondorioak?

Tratamendu honen arrisku nagusia eta ohikoena odoljarioa da. Hau normala da.

• Kanularen gunetik odoljarioa gerta daiteke.
• Duela gutxiko lesio batek berriro odoljarioa izan dezake.
• Sudur-odoljarioak gerta daitezke.
• Gernuan odola egon daiteke.
• Baliteke odola egotea gorotzetan.
• Emakumeek baginako odoljario gehiegi izan dezakete.
• Arriskurik arraroena, baina arriskutsuena, garuneko odoljarioa da.

Arrisku hauek gorabehera, jende askorentzat tratamendu honen onurak, hau da, bizitzak salbatzea, arrisku horiek baino askoz handiagoak dira. Horregatik, medikuek dena aztertzen dute erabaki hau hartu aurretik.

Noiz ikusi beharko nuke berriro medikuarengana?

Tratamendua amaitu ondoren etxera joan ondoren, berehala jakinarazi behar diozu medikuari konplikaziorik sortzen bada.

• Gehiegizko odoljarioa badago.
• Min jasanezina jasaten baduzu .
• Sukarra garatzen baduzu.

Horrelako zerbait gertatzen bada, deitu berehala medikuari. Hark zehaztuko du kausa eta beharrezko tratamendua aginduko du.