Inoiz galdetu al diozu zeure buruari zer nolako gauzak erabiltzen dituzten medikuek gure bizitzak salbatzeko bihotzeko edo iktus bezalako larrialdi larri baten kasuan? Batzuetan, gure bizitzak minutu gutxitan ematen den tratamenduaren menpe daude. Halakoetan, magia bezala funtzionatzen duten bizitzak salbatzeko sendagai mota bat dago. Gaur, tronbolitiko izeneko sendagai horiei buruz hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer dira tronbolitiko hauek?
Imajinatu gure gorputzeko odol-hodiak errepide-sare baten antzekoak direla. Errepide horietatik zehar doa odola, oxigenoa eta mantenugaiak bihotzera, garunera, biriketara eta, laburbilduz, gorputz osora eramanez. Orain imajinatu, zer gertatuko litzateke harri handi bat bat-batean errepide horretatik behera erori eta errepidea blokeatuko balu? Ibilgailuak ezingo lirateke mugitu, eta trafikoa erabat geldituko litzateke.
Gauza bera gertatzen da gure odol-hodi baten barruan odol-koagulu bat sortzen denean eta blokeatzen denean. Zain horrek ematen dion organoari (adibidez, bihotzari, garunari) odol-hornidura eten egiten da, eta organo hori kaltetzen hasten da. Tronbolitikoak "koaguluak hausten dituzten drogak" dira, bidea blokeatzen duen odol-koagulua disolbatzen, hautsi eta kentzen dutenak, odol-fluxua berreskuratuz.
Droga hauek, egia esan, entzimak dira. Haien funtzio nagusia fibrina izeneko proteina-sarea haustea da, odol-koagulua elkarrekin eusten duena. Armiarma-sare bat haustea bezala da.
Garrantzitsuena sendagai hauek ahalik eta azkarren ematea da. Denbora funtsezkoa da hemen, odol-fluxua gelditzen den segundo bakoitzean gure organoak kaltetzen baitira.
Normalean, ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) bihotzeko, iktus edo biriketako enbolia baten ondorioz sartzen bazaituzte, medikuek ordu erdiko epean botika hau ematea erabaki dezakete. Batzuetan, tratamendu hau anbulantzian ere has daiteke ospitalera eramaten zaituzten bitartean.
Zer dira sendagai hauek eta zer gaixotasunetarako erabiltzen dira?
Hainbat tronbolitiko mota daude. Zure medikuak aukeratuko du egokiena den sendagaia, zure egoeraren, ospitaleko instalazioen eta beste faktore batzuen arabera. Ikus ditzagun mota nagusietako batzuk.
| Drogaren izena | Espezialitatea eta erabilera |
|---|---|
| Alteplasa (t-PA) | Erreakzio alergikoak izateko arrisku txikia duen sendagaia, normalean iktusa, biriketako enbolia eta bihotzeko gaixotasunetarako erabiltzen dena. |
| Estreptokinasa | Mundu osoan asko erabiltzen den mota bat da eta besteak baino merkeagoa da. Hala ere, erreakzio alergikoak sor ditzake pertsona batzuengan. |
| Tenekteplasa | Oso erabilia da, oso eraginkorra delako eta odoljario arrisku nahiko txikia duelako. |
| Reteplasa | Beste tronbolitiko batzuek baino azkarrago funtzionatzeko ahalmena du. |
| Urokinasa | Askotan hanketako zainetan (periferiako odol-koaguluak) eta kateterretarako erabiltzen da. |
Zein egoeratan da beharrezkoa sendagai hau?
Medikuek sendagai hauek odol-koagulu batek egoera larri eta hilgarria eragiten duenean bakarrik erabiltzen dituzte. Egoera horien artean daude:
- Bihotzekoak: Odol-koagulu batek bihotzera odola eramaten duen arteria bat blokeatzen du.
- Iktusa: Odol-koagulu batek garunera odola eramaten duen odol-hodi bat blokeatzen du.
- Biriketako enbolia: Gorputzeko beste leku batean (askotan hankan) sortutako odol-koagulu bat askatu eta biriketako zain batean giltzapetuta geratzen da.
- Zain sakonen tronbosia (ZTZ): Zain sakonetan odol-koaguluak sortzea , batez ere hanketan.
- Arteria periferikoen buxadura akutua: hankara odola hornitzen duen arteria nagusi baten buxadura .
- Zain zentralaren kateter baten blokeoa.
Zein da tronbolitikoen eta antikoagulanteen arteko aldea?
Hemen nahasten da jende asko. Bi botika mota hauen ekintza-mekanismoak guztiz desberdinak dira.
Besterik gabe, pentsatu honela:
Tronbolitikoak odol-hodi bat blokeatzen ari den odol-koagulu handi bat apurtu eta disolbatzen duten sendagaiak dira."Larrialdietako sabotaje talde" bat bezala. Hauek larrialdietan bakarrik erabiltzen dira, ospitale barruan. Ezin dituzu sendagai hauek farmazia batean erosi.
Warfarina bezalako antikoagulanteak (odola mehetzekoak) "gorputz-zaindari" baten antzekoak dira, odol-koagulu berriak sortzea eragozten dutenak edo odol-koaguluen prozesua moteltzen dutenak. Baliteke zure medikuak botika hauek hartzen jarraitzea gomendatzea. Botika hauek ondo funtzionatzen badute, tronbolitikoak behar dituen larrialdi bat izatea saihesteko lagun dezakete.
Ba al daude onurak zein arriskuak?
Noski bai. Edozein sendagai indartsu bezala, tronbolitikoek onura handiak dituzte, baina baita arriskuak ere, eta horien berri izan beharko genuke.
Abantaila nagusiak
Hauen abantaila handiena azkarrak direla da. Droga hauek odol-hodi blokeatua azkar berriro ireki eta odol-fluxua berreskura dezakete. Horrek oxigeno faltagatik garunean edo bihotzean kalte iraunkorrak minimizatu ditzake. Ikerketek aurkitu dute iktusa izan eta lehen orduetan terapia tronbolitikoa jasotzen duten pazienteen aukera handiagoa dutela tratamendua jasotzen ez dutenek baino.
Arrisku nagusiak
Medikamentu hauen albo-ondorio larriena eta beldurgarriena odoljario kontrolaezina da.
Arrisku hau sortzen da odol-koagulu bat disolba dezakeen botika batek gorputzaren odol-koagulazio prozesu normala ere eragin dezakeelako.
- Pertsona batzuek odoljario txikia izan dezakete hortzoietatik eta sudurretik bezalako lekuetatik.
- Oso gutxitan, baina larriki, gorputzean odoljarioa gerta daiteke, batez ere garunean (garuneko barneko hemorragia) . Egoera oso arriskutsua da.
Nork izan dezake odoljarioa izateko arrisku handiagoa?
- Adineko pertsonentzat
- Odoljario-nahasmenduen historia dutenentzat
- Duela gutxi ebakuntza edo istripu larri bat izan dutenentzat
- Odola mehetzeko botikak (antikoagulatzaileak) hartzen dituztenentzat
- Kontrolatu gabeko hipertentsioa dutenentzat
Arrisku hori dela eta, medikuek oso gertutik kontrolatuko zaituzte tratamenduan zehar eta ondoren. Zure odol-presioa aldizka egiaztatuko dute. Gainera, batzuetan disolbatutako odol-koaguluaren zati txiki bat hautsi eta beste zain txiki batean itsatsita gera daiteke. Beraz, tratamenduaren ondoren, CT eskaner bat bezalako zerbait egingo dute odol-koagulurik geratzen den ikusteko.
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Hau oso garrantzitsua da. Zuk edo zure inguruko norbaitek bihotzekoak edo iktusak jasaten ari direla susmo txikiena baduzu, deitu berehala 1990era eta ekarri anbulantzia bat.
Ez saiatu inoiz ospitalera autoz joaten. Anbulantziaz joatearen abantaila handiena da ospitalerako bidean tratamendua has dezakezula. Gainera, zuzenean eramango zaituzte Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU), eta han tratamendu egokia eman diezazukete. Segundo bakoitzak balio du zure bizitza salbatzeko.
Beraz, ezinbestekoa da zuk eta zure familiak bihotzeko baten (bularreko min larria, arnasa hartzeko zailtasuna, ezkerreko besotik behera hedatzen den mina) eta iktus baten (hitz egiteko zailtasuna, aurpegiaren alde bat makurtzea, besoaren funtzioaren galera) sintomak ezagutzea.
Etxerako mezua
- Tronbolitikoak bihotzekoak eta iktusak bezalako larrialdietan odol-hodietako odol-koaguluak disolbatzeko erabiltzen diren sendagai oso indartsu eta bizitza salbatzeko mota bat dira.
- Tratamendu honen arrakastarako denbora ezinbestekoa da. Sintomak agertzen diren bezain laster, ezinbestekoa da ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) iristea.
- Medikamentu hauen albo-ondorio nagusia eta larriena odoljarioa da, beraz, medikuek oso gertutik kontrolatzen dute pazientea tratamendu hau ematen duten bitartean.
- Tronbolitikoak ez dira antikoagulatzaileak. Era guztiz desberdinean funtzionatzen dute.
- Bihotzeko edo iktus baten sintomak ezagutzeak zuri eta zure familiari larrialdi batean azkar neurriak hartzen eta bizitza bat salbatzen lagun diezazuke.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment