Ezin duzu ibili behatz lodian mina duzulako? Ikas dezagun behatz artikulazioaren ordezkapen kirurgiari buruz.

Behatz lodian mina jasanezina sentitzen duzu ematen duzun urrats bakoitzean? Oso zaila al da oinetakoak janztea? Agian behatz lodiko artikulazioa gastatuta edo kaltetuta dago. Egoera horretan, beste tratamendu guztiek huts egin dutenean, medikuek gomendatzen duten irtenbidea artikulazioen ordezkapen kirurgia da. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinple eta argian.

Laburbilduz, zer da hatz-artikulazioa ordezkatzeko kirurgia hau?

Behatzaren artikulazioa ordezkatzeko ebakuntzak behatzaren artikulazio kaltetua eta higatua kirurgikoki kentzea eta artikulazio artifizial batekin ordezkatzea dakar. Artikulazio artifizial horri "protesi" deitzen zaio. Hauek metalezkoak, zeramikazkoak edo plastikozkoak dira. Artikulazio osasuntsu baten antzera funtzionatzeko diseinatuta daude.

Ebakuntza hau gehienetan behatz lodiaren artikulazioan egiten da. Medikuntzan, metatarsofalangeal (MTP) artikulazioa deitzen zaio horri. Behatz lodia oinarekin lotzen duen artikulazio nagusia da hau. Artikulazio hau tolestu egin behar da ematen dugun urrats bakoitzarekin. Beraz, imajinatu zein mingarria izango litzatekeen ibiltzea artikulazio hau higatuta, zurrun eta kaltetuta balego.

Zergatik behar duzu ebakuntza mota hau?

Kirurgia hau azken aukera da. Hau da, medikuak beste tratamendu batzuek zure mina kontrolatzeko huts egin badute bakarrik kontuan hartuko du. Hauek dira normalean probatzen diren lehenengo tratamenduak:

• Oinetako edo hortz-euskarri bereziak erabiltzea: Ibiltzea errazten du.
• Jardueraren aldaketa: Artikulazioan presioa murriztu.
• Minaren aringarriak: Medikuak agindutako mina kontrolatzeko.
• Fisioterapia: artikulazioen funtzioa eta indarra hobetu.
• Esteroideen injekzioak: mina eta hantura aldi baterako murrizten dituzte.

Hori guztia ez bada lagungarria, kirurgia kontuan hartu beharko zenuke. Kirurgia hau honako baldintza hauek eragindako artikulazioetako minaren irtenbidea izan daiteke:

Zein da juntura bat ordezkatzearen eta juntura bat fusionatzearen arteko aldea?

Jende askok egiten duen galdera da hau. Artikulazio bat ordezkatzeaz gain, medikuek batzuetan "artrodesi edo fusio" izeneko ebakuntza gomendatzen dute.

• Fusioa: Honek artikulazio bat osatzen duten bi hezurrak behin betiko fusionatzea dakar. Horrek artikulazioa egonkortzen du eta mina erabat ezabatzen du. Baina garrantzitsuena da ebakuntzaren ondoren artikulazioa ezin dela mugitu. Leku bakarrean finkatzen da.
• Artikulazioen ordezkapena: Prozedura honetan artikulazio artifizial bat sartzen denez, hatza tolestu eta luzatu ahal izango duzu, hau da, artikulazioa mugitu, kirurgia egin ondoren ere.

Imajinatu ate bateko bisagra bat hausten denean, bisagra berri bat jartzen duzula (hau ordezkatzea bezala da). Bestela, atearen zati hori iltzatu eta indartu egiten duzu mugi ez dadin (hau soldadura egitea bezala da). Zure medikuak erabakiko du zer den onena zuretzat.

Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik?

Kirurgia mota hau egin aurretik, zure ortopedistak arretaz aztertuko zaitu.

• Zure osasun orokorrari eta beste gaixotasun batzuei buruz galdetuko dizute.
• Hatzeko minari buruz galdetzen dizute, zenbat denbora daraman hor eta nola eragiten dion zure eguneroko bizitzan.
• Hatza aztertzen dute, bere indarra eta zenbateraino tolestu daitekeen (mugimendu-eremua) begiratuz.
• Oinaren erradiografia bat egingo da, zalantzarik gabe, hezurren egoera egiaztatzeko.
• Beste proba batzuk ere egin daitezke, hala nola odol-analisiak, ebakuntzarako egokia zaren ikusteko.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Ebakuntza hau normalean ospitale batean edo ebakuntza-gela duen beste instalazio batean egiten da. Bi edo hiru ordu inguru iraun dezake. Hona hemen ebakuntzan zehar gertatzen diren gauza batzuk:

1. Lehenik eta behin, anestesiatuko zaituzte. Horrek esan nahi du erabat lo egongo zarela besoko zain batean sendagai bat sartuta duzula.

2. Kirurgialariak ebaki txiki bat egingo dizu hatzaren goialdean.

3. Ebaki horren bidez, kaltetutako artikulazioa eta higatutako kartilago eta hezur zatiak kentzen dira.

4. Ondoren, aurretik neurtu eta prestatutako artikulazio artifizial `(protesia)` sartzen da leku horretan.

5. Artikulu artifizial hau hatzaren bi aldeetako hezurrei lotzen zaie pintxo txikiekin, torlojuekin edo "hezur-zementua" izeneko zementu mota berezi batekin.

6. Ziurtatu artikulazio artifiziala posizio egokian dagoela eta behar bezala finkatuta dagoela.

7. Egiaztatu ea hatza behar bezala tolestu eta mugitzen den.

8. Inguruko ehunak, hala nola tendoiak eta nerbioak, berriro kokatzen dira.

9. Azkenik, ebakia puntuekin ixten da.

10. Ondoren, mikrobioen aurka babesteko, bendekin biltzen da eta batzuetan igeltsu bat jartzen zaio.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?

Ebakuntzaren ondoren, suspertze-gela batean esnatuko zara. Hanka bendaz inguratuko dizute eta, agian, igeltsuz edo bota berezi batez. Medikuntza-taldeak anestesiaren albo-ondorioak kontrolatuko dizkizu.

Ospitalean edukiko zaituzte makuluak edo ibiltari bat erabiliz segurtasunez ibili ahal izan arte. Etxera joan aurretik, zure medikuak eta erizainek hatza nola zaindu behar duzun argibideak emango dizkizute. Hauek izan daitezke:

• Izotza hatzean jartzea mina eta hantura arintzeko.
• Hankak ahalik eta denbora gehien altxatuta edukitzea.
• Puntuak hausteko itzuli behar dudan eguna.
• Ahalik eta gehien zola gogorra duten oinetakoak erabiltzea.

Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak eta arriskuak?

Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, onurak eta arrisku oso arraroak ditu. Zure medikuak xehetasunez azalduko dizkizu horiek.

Zenbat denbora behar da sendatzeko? Nola zaindu dezaket neure burua etxean?

Zure medikuak ebakuntzaren ondoren ahalik eta azkarren erabiltzera animatuko zaitu artikulazio berria, hau da, ibiltzera. Ariketa fisikoa sendatze prozesuaren zati oso garrantzitsua da. Hasieran apur bat mingarria izan daitekeen arren, denborarekin pixkanaka errazagoa izango da ibiltzea.

Baliteke fisioterapia ere egin behar izatea. Baliteke 8 aste inguru behar izatea pisua guztiz behatzean jartzeko eta ibiltzeko. Aholku hauek azkar eta segurtasunez sendatzen lagunduko dizute:

• Antolatu norbait etxeko lanekin laguntzeko: Ebakuntzaren ondorengo lehen egunetan norbaitek laguntzeko aukera izatea oso erosoa da.
• Kendu oztopoak zure etxean: Kendu irrist egin eta erortzea eragin dezaketen gauzak, hala nola, lurrean zehar doazen alfonbrak eta kableak.
• Erabili laguntzak: Erabili makuluak, ibiltaria edo komuneko heldulekuak hatzean dagoen pisua arintzeko.

Noiz joan behar dut medikuarengana berehala?

Oso garrantzitsua da ebakuntzaren ondoren sor daitezkeen arazoak ezagutzea. Sintoma hauetakoren bat baduzu, deitu berehala zure zirujauari.