Medikuak esan dizu zure bihotza hain ahul dagoela, ezen ezin duela odola behar bezala ponpatu? Edo zure familiako norbaitek badu egoera hau? Gaur bihotz-gutxiegitasun aurreratuaren kasuetan bihotzari laguntzeko erabiltzen den gailu berezi bati buruz hitz egingo dugu. Bentrikulu Laguntzaile Gailua edo VAD deitzen zaio horri.
Laburbilduz, zer da VAD hau?
Pentsa ezazu zure bihotza gorputzean zehar odola ponpatzen duen motor txiki bat dela. Batzuetan motor hau ahuldu egiten da. Orduan, ezin du behar bezala funtzionatu. Une horretan, VAD bat bihotzari bihotzetik gorputzeko gainerako ataletara odola ponpatzen laguntzen dion gailu mekaniko bat da. Motor ahulari laguntzeko beste motor txiki bat gehitzea bezala da.
Hainbat VAD mota daude. Ikus ditzagun mota nagusiak.
| VAD mota | Zer egiten ari zara? |
|---|---|
| Ezkerreko Bentrikuluko Laguntza Gailua (LVAD) | Hau da gehien erabiltzen den mota. Bihotzaren ezkerreko aldean (ezkerreko bentrikuluan) funtzionatzen du. Bihotzetik gorputzeko gainerako ataletara odol garbi eta oxigenatua ponpatzen laguntzen du. |
| Eskuineko Bentrikuluaren Laguntza Gailua (RVAD) | Honek bihotzaren eskuinaldeari laguntzen dio. Gorputzeko odol ezpurua (oxigenorik gabeko odola) biriketara bidaliz purifikatzen laguntzen du. |
| Bibentrikular Laguntza Gailua | Honek bihotzaren bi aldeei laguntzen die. Hau da, ezkerreko eta eskuineko aldeei. |
| Haurren VADak | Haur txikientzat bereziki diseinatutako VAD txikiak dira. Jaioberritik hasi eta haur txikiraino erabil daitezke. |
Zergatik behar dut VAD bat?
Bihotz-gutxiegitasun aurreratua baduzu eta zure bihotzak ezin badu nahikoa odol ponpatu zure gorputzera bere kabuz, baliteke VAD bat behar izatea. Hiru erabilera nagusi ditu.
- Zubia transplantera: Pertsona batzuek bihotz-transplantea jasotzeko eskubidea dute. Baina denbora pixka bat itxaron behar dute bihotz egoki bat eskuragarri egon arte. Denbora horretan, VAD hau zure bihotz ahulduari laguntzeko erabiltzen da. Zubi baten modukoa da .
- Sendatzeko zubia: Batzuetan bihotza aldi baterako ahuldu daiteke. Tratamendu egokiarekin, bihotza azkenean sendatu daiteke. Bihotz hori sendatu arte, VAD hau erabil daiteke laguntzeko.
- Helmugako terapia: Baliteke paziente batzuek ezin izatea bihotz-transplante bat jaso adinaren edo beste osasun-egoera batzuengatik. Paziente horientzat, BAV hau bizitza osorako bihotz-laguntzako gailu gisa erabil daiteke. Horri esker, bizitza-kalitate hobeagoarekin gehiago bizi daitezke.
Nola funtzionatzen du VAD makina honek?
Gailu honek hainbat atal ditu. Batzuk bihotzari kirurgikoki lotuta daude eta gorputzaren barruan daude. Beste atal batzuk gorputzetik kanpo daude.
| Gailuaren zati bat. | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Sarrerako kanula | Bihotzeko ganbera lotzen duen hodi txiki bat da hau. Bihotzeko odola ponpa mekanikora doa hodi honen bidez. |
| Ponpa mekanikoa | Hau da VADaren atal nagusia. Ponpa honek bihotzaren ponpaketa-lana egiten du. |
| Irteerako kanula | Hau ere hodi bat da. Ponpa mekanikotik gorputzeko odol-hodi nagusira (aortara) edo biriketara doan odol-hodira (biriketako arteria) eramaten du odola. |
| Transmisio-lerroa | Hari sendo bat da, gorputz barruko VAD-etik ateratzen dena eta larruazaletik igarotzen dena. Hemen konektatzen da VAD kanpoko kontrolatzailera. |
| Kontrolatzailea | Ordenagailu txiki bat bezalakoa da. VADaren funtzionamendua kontrolatzen du. Zuk eta zure medikuak aztertu dezakezue VADak behar bezala funtzionatzen duen ikusteko. |
| Kanpoko bateria paketea | Bateria-multzo honek VAD-ak behar duen energia ematen du. Bateria nagusi bat eta babeskopia-bateria bat daude. VAD-a bateria hauetara konektatuta dago kontrolatzailearen bidez. |
Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik?
Bihotz-gutxiegitasun larria duten guztiek ezin dute VAD bat izan. Hautagai ona zaren zehazteko, ebaluazio mediko eta psikologiko sakona egingo dizute. Horrek zure bihotzaren eta beste organo garrantzitsu batzuen (hala nola giltzurrunak eta gibela) azterketa sakona barne hartuko du. Bestelako gaixotasun medikoak ere egiaztatuko dituzte. Egin daitezkeen proben artean hauek daude:
- Elektrokardiograma (ECG)
- Ekokardiograma (Eko)
- Tomografia konputatua (CT) eskaneatzea
- Ariketa probak
- Bihotzeko kateterismoa (kateter bat bihotzean sartuz egiten diren probak)
Era berean, zuk eta zure familiak ondo informatuta egongo zarete VAD batekin bizitzeaz eta egunero nola zaindu behar den. Oso garrantzitsua da prozesu honetan lagundu diezazukeen norbait inplikatzea, dela senide bat edo zure inguruko norbait.
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Kirurgia handi bat da hau. Laburbilduz, honako hau gertatzen da bertan:
1. Anestesia: Lehenik eta behin, erabat lo hartuko zaituzte (anestesia orokorra). Beraz, ez duzu ezer sentituko eta ez duzu ebakuntzaren oroitzapenik izango.
2. Arnasketa-laguntza: Ebakuntzaren ondoren, eta zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) zauden lehenengo egunetan, arnasgailu batek arnasa emango dizu.
3. Kirurgia:Kirurgialariak ebaki bat egiten du bularraren erdian eta bihotza dagoen lekura joaten da.
4. Bihotz-biriketako bypass makina: Ondoren, makina berezi batera konektatuko zaituzte. "Bihotz-biriketako bypass makina" deitzen da. Ebakuntzan zehar, bihotzaren eta biriken lana makina honek aldi baterako egiten du. "Heparina" izeneko sendagaia ere emango dizute odola koagulatzea saihesteko.
5. VADaren inplantazioa: Kirurgialariak VAD gailua bihotzeko toki egokietan lotzen du. Ondoren, transmisio-lerroa sabeleko azalaren bidez kentzen da.
6. Makina piztea: VAD-a konektatu ondoren, piztu egiten da eta makina berezitik ateratzen zaituzte.
7. Ebakuntzaren amaiera: VADak egonkor funtzionatzen duenean, "Protamina" izeneko sendagaia ematen da odola berriro normal koagulatzen laguntzeko, bularreko hezurra berriro lotzen da hariekin eta azaleko zauria josi egiten da.
Zeintzuk dira VAD bat erabiltzearen abantailak?
Jende askok gauza hauek bizitzen hasten ditu VAD batekin bizi diren bitartean:
- Arnasketa erraztasuna: Nekea eta arnasa hartzeko zailtasuna asko murrizten dira.
- Organoen funtzio hobetua: Gorputzeko beste organoek odol-fluxu hobea jasotzen dute, beraz, haien funtzioa hobetzen da.
- Biziberritzea: Lehen zegoen gehiegizko nekea desagertu da, eta gorputzak energia ona sentitzen du.
Laburbilduz, VAD batek zure bizi-kalitatea asko hobetu dezake.
Zeintzuk dira honekin lotutako arriskuak?
Edozein ebakuntza handitan bezala, arriskuak daude, eta gailu hau bizitza osoan erabili arren, konplikazio batzuk gerta daitezke.
- Bihotz-taupada irregularrak (Arritmiak)
- Odoljarioa
- Odol-koaguluak
- Infekzioa
- Gailuaren matxura
- Eskuineko bihotz-gutxiegitasuna
- Istripu zerebrobaskularra ( iktusa )
Ez izan beldurrik arrisku hauetaz. Zure mediku taldea beti dago adi horiek saihesteko eta, gertatzen badira, kudeatzeko.
BAD batekin bizitzean kontuan hartu beharreko gauzak
Ebakuntzaren ondoren, zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) egon beharko duzu egun batzuetan. Ondoren, ohiko gela batera eramango zaituzte. Ospitalean zauden bitartean, ekipamendu honekin bizitzeko trebakuntza jasoko duzu.
Etxera zoazenean, kontuz ibili gauza hauekin:
- Hartu sendagaia zehazki:Oso garrantzitsua da odol-koaguluak saihesteko ematen den Warfarina bezalako odol-mehetzaileak zehatz-mehatz eta garaiz hartzea. Hipertentsio arteriala eta bihotz-maiztasuna kontrolatzeko beste botika batzuk ere zehatz-mehatz hartu behar dituzu.
- Gailuaren zaintza: Gailua, bateria eta transmisioa garbi nola mantendu behar diren azalduko dizute. Jarraitu argibide hauek arretaz.
- Bizimodu aldaketak:
- Gailua ez da inoiz uretan murgildu behar. Horrek esan nahi du ezin duzula bainurik hartu edo igeri egin harekin. Hala ere, gailua ondo estalita dutxatzen erakutsiko dizugu.
- Kontaktu-kirolak saihestu behar dira, odola mehetzeko botikak hartzen ari bazara, lesio txiki batek ere odoljario handia eragin baitezake.
- Beti bateriara edo horman dagoen entxufe batera konektatuta egon behar duzu.
- Bihotzarentzat osasungarria den bizimodua: Saihestu erabat erretzea. Jan dieta nutritiboa. Egin ariketa egokia zure medikuak agindu bezala.
Noiz joan medikuarengana
BAV batekin bizitzeak esan nahi du aldizkako azterketa medikoak egin beharko dituzula. Hasieran maizago joan behar izan dezakezun arren, maiztasuna gutxitu egingo da zure egoera hobetzen den heinean.
Sintoma hauetakoren bat baduzu, deitu berehala zure medikuari:
| Gorputzean dauden sintomak | Ekipamendu arazoak |
|---|---|
| - Bularreko mina - Odoljarioa - Gernu iluna - Sukarra edo hotzikarak - Artikulazioetako mina - Gorritasuna, hantura eta mina ebakiak edo transmisio-lerroa ateratzen diren tokian - Bat-bateko pisu igoera edo esku eta oinen hantura | - Kontrolatzailea, transmisio-sistema edo bateria hondatuta daudela dirudi - Kontrolatzaileak errore mezuak erakusten baditu - Alarma bat jotzen ari bada eta ez badakizu nola gelditu |
Pentsatu buruko osasunaz ere
Normala da deprimituta eta antsietatez sentitzea aldaketa handi batekin bizi zarenean. Baina ez gorde sentimendu horiek zeuretzat. Ez da lotsatu beharrik. Horrela sentitzen bazara, hitz egin zure medikuarekin horri buruz.
Etxerako mezua
- Bentrikuluaren Laguntzarako Gailua (BAD) bihotz ahuldu bati odola ponpatzen laguntzen dion gailu mekanikoa da.
- Hau euskarri gisa erabil daiteke bihotz-transplante bat egin arte, bihotza sendatu arte edo bizitza osoan zehar.
- Kirurgia handia den arren, asko lagunduko dizu zure bizitza luzatzen eta zure bizi-kalitatea hobetzen.
- VAD batekin bizi zarenean, oso garrantzitsua da gailua behar bezala zaintzea, botikak behar bezala hartzea eta medikuaren argibideak jarraitzea.
- Zure gorputzean edo ekipamenduan zerbait arraroa nabaritzen baduzu, eskatu berehala medikuaren aholkua. Zaindu zure buruko osasuna ere.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina