Difficultés d'élocution chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson : parlons-en !

La maladie de Parkinson est une maladie cérébrale qui affecte nos mouvements et peut parfois rendre difficile la parole et la communication. Mais rassurez-vous, il existe des solutions pour mieux vivre avec cette maladie. Parlons-en aujourd'hui.

Les troubles de la parole sont-ils fréquents chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ?

En effet, de nombreuses personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont des difficultés d'élocution. Les médecins appellent ce trouble la dysarthrie . Entre 75 % et 90 % des plus de sept millions de personnes atteintes de la maladie de Parkinson dans le monde, soit environ trois personnes sur quatre , peuvent rencontrer des problèmes de voix et d'élocution au cours de la maladie. Il s'agit donc d'un problème qui touche un grand nombre de personnes.

Pourquoi les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont-elles des difficultés à parler ?

En termes simples, la maladie de Parkinson affecte le fonctionnement des nerfs et des muscles impliqués dans notre capacité à parler. Imaginez le nombre d'éléments qui doivent fonctionner de concert lorsque nous parlons. Voici donc les parties qui peuvent être affectées par cette maladie :

• Votre organe vocal (le larynx) . C'est le principal organe de production de la voix.
• Gorge et muscles associés.
• Les muscles respiratoires . Difficile de parler quand on ne respire pas correctement, n'est-ce pas ?
• Le palais, la langue et les lèvres de la bouche . Ces éléments doivent fonctionner correctement pour prononcer les mots clairement.
• Les mouvements des muscles du visage . Même les expressions faciales sont importantes lorsque nous parlons.
• Elle peut également affecter des parties spécifiques du cerveau qui contrôlent l'ouïe, la voix et le processus de la parole .

Quels types de troubles de la parole et de la voix peuvent survenir dans la maladie de Parkinson ?

Si vous êtes atteint de la maladie de Parkinson, vous pouvez constater les changements suivants au niveau de la parole et de la voix :

• La voix s'adoucit, le volume diminue.
• Une voix monotone, sans aucune variation de ton. Comme un robot.
• Une voix rauque ou une sensation d'étouffement.
• Une voix légèrement soufflée. Cela est facilement perceptible par ceux qui écoutent.
• On a l'impression de faire un effort considérable, d'être énergivore, comme si la batterie se déchargeait pendant qu'on parle.
• Difficulté à prononcer les lettres et les mots clairement et facilement.
• Un tremblement dans la voix.
• Émettre des paroles pâteuses, comme si les mots étaient prononcés de manière indistincte.
• Les débits de parole courts sont la lecture rapide et continue de nombreux mots à la fois.
• Perte d'expression faciale. Les émotions que nous laissons transparaître sur notre visage lorsque nous parlons diminuent.

Il est important de noter que vous pourriez ne pas vous rendre compte vous-même de ces changements d'élocution. Une modification de la qualité de votre voix est souvent le premier signe. Elle est suivie d'une difficulté à parler clairement et fluidement. Les troubles de la parole s'aggravent généralement au point de rendre la compréhension difficile pour autrui, et cela survient généralement plus tard dans l'évolution de la maladie.

À qui puis-je m'adresser pour ces difficultés d'élocution ?

Si vous avez des problèmes de voix ou d'élocution, il est conseillé de consulter un orthophoniste . Votre médecin traitant peut vous aider à trouver un bon orthophoniste près de chez vous. Certains orthophonistes sont spécialisés dans la méthode Lee Silverman , qui consiste à renforcer la voix des personnes atteintes de la maladie de Parkinson ou à augmenter leur volume vocal.

Les orthophonistes sont des professionnels spécialement formés pour diagnostiquer et traiter les troubles de la parole, du langage et de la déglutition. Si vous êtes atteint de la maladie de Parkinson, un orthophoniste peut vous aider :

• Cela vous aide à maintenir au mieux vos compétences en communication .
• On vous enseignera même des méthodes pour économiser votre énergie, c'est-à-dire la communication non verbale, qui consiste à exprimer des idées par des gestes et des signaux sans mots.
• Nous vous présenterons des dispositifs et des techniques d'assistance pour faciliter votre conversation.
• Des exercices spécifiques sont recommandés pour renforcer les muscles nécessaires à la parole et améliorer la mobilité.

Si vous avez des difficultés à parler, que pouvez-vous faire pour améliorer votre communication ?

Bien, voyons maintenant ce que vous pouvez faire pour faciliter la communication avec les autres si vous avez des problèmes de voix et d'élocution. Voici quelques astuces qui peuvent vous aider :

• Choisissez un endroit calme et peu bruyant pour parler. Éteignez toute source de bruit comme la télévision ou la radio. Cela permettra à votre interlocuteur de vous entendre clairement.
• Parlez lentement. Ne vous précipitez pas.
• Lorsque vous parlez, assurez-vous que votre interlocuteur puisse voir votre visage. Regardez-le dans les yeux et parlez. Parler dans une pièce bien éclairée améliore la communication en face à face et facilite la compréhension de vos propos.
• Utilisez des phrases courtes. Dites un ou deux mots, ou une ou deux syllabes, en une seule respiration.
• Avant de parler à quelqu'un ou de passer un coup de fil, pensez à reposer un peu votre voix .
• N'oubliez pas que la fatigue peut grandement affecter votre élocution. Certaines techniques efficaces le matin peuvent s'avérer moins performantes le soir, lorsque vous êtes fatigué.
• Hydratez votre gorge. Buvez beaucoup d'eau. Évitez les boissons caféinées (comme le café et le thé) et l'alcool. Si l'air de votre logement est sec, utilisez un humidificateur.
• Gardez le corps droit, le menton relevé et la nuque légèrement levée. Cela facilitera la circulation de l'air de vos poumons vers votre larynx.
• Si votre voix est faible ou trop basse, envisagez d'utiliser un amplificateur. Cela peut vous aider à augmenter le volume de votre voix.

Si vous avez du mal à comprendre ce que disent les autres, que pouvez-vous faire d'autre ?

Si vous avez parfois du mal à vous faire comprendre des autres, essayez ces méthodes :

• Si vous écrivez sans difficulté, gardez toujours un stylo et du papier à portée de main. Vous pourrez ainsi noter ce que vous voulez dire et le montrer.
• Si l'écriture est difficile, utilisez un tableau alphabétique. Vous pouvez montrer du doigt la première lettre des mots que vous prononcez.
• Si vous ne comprenez pas les mots, épelez-les à voix haute ou montrez-les sur le tableau de l'alphabet.
• Avant de commencer à parler, annoncez le sujet que vous allez aborder. Cela facilitera la compréhension de votre interlocuteur.
• Utilisez un langage télégraphique. Autrement dit, éliminez les mots inutiles et utilisez un nombre restreint de mots pour transmettre uniquement l'idée principale.
• Si vous ne comprenez pas un mot, utilisez des synonymes, notez-les et répétez-les à voix haute, lettre par lettre.
• Utilisez des gestes pour les mots que tout le monde connaît, comme agiter la main pour dire « stop ». Utilisez des gestes lorsque vous prononcez les mots.

Quels sont les dispositifs de communication alternatifs qui aident en cas de problèmes de voix et d'élocution ?

Si vous avez des difficultés à parler, si vous êtes frustré ou stressé de ne pas pouvoir vous exprimer, ou si vous avez du mal à parler, voici quelques outils et méthodes pour vous aider à rendre votre message plus compréhensible :

• Amplification vocale : Il peut s’agir d’un amplificateur personnel portable ou d’un amplificateur téléphonique. Ces appareils permettent d’augmenter le volume de la voix d’une personne ayant une voix faible. L’amplificateur réduit également la fatigue vocale.
• Système de relais téléphonique TTY : Il s’agit d’un téléphone muni d’un clavier. Vous pouvez saisir votre message, qui sera lu à voix haute par un opérateur. Vous pouvez saisir le message en entier ou seulement les mots que vous ne comprenez pas.
• Dispositifs à faible technologie : Parmi les exemples de dispositifs d’assistance à faible technologie, on peut citer les livres et les tableaux en papier, les tableaux de lettres (où l’on pointe la première lettre de chaque mot important que l’on prononce, ou l’on prononce le mot lettre par lettre) et les appareils de saisie.
• Dispositifs électroniques de pointe pour l'amélioration de la parole et la communication : des ordinateurs équipés de synthétiseurs vocaux et de systèmes de génération de parole sont désormais disponibles. Discutez avec votre orthophoniste des dispositifs de pointe les mieux adaptés à vos besoins.

Comment les personnes entendantes peuvent-elles aider une personne qui a des difficultés à parler ?

Voici quelques façons dont les amis et la famille peuvent faciliter la conversation pour une personne atteinte de la maladie de Parkinson lorsqu'elle parle :

• Parlez face à face à la personne atteinte de la maladie de Parkinson et regardez-la pendant qu'elle parle.
• Posez des questions auxquelles on peut répondre par un simple « oui » ou « non ».
• Répétez la partie de la phrase que vous avez comprise. (Par exemple : « Que voulez-vous que j’aille chercher à l’étage ? »)
• Demandez-lui de répéter ce qu'il a dit, de parler un peu plus lentement, ou d'épeler les mots que vous ne comprenez pas.

De quoi une personne atteinte de la maladie de Parkinson et présentant des difficultés d'élocution devrait-elle disposer en cas d'urgence ?

Pour vous préparer à une situation d'urgence, tenez compte des éléments suivants :

• Utilisez un interphone ou un babyphone pour avertir les autres en cas d'urgence.
• Si vous ne pouvez pas parler , utilisez des sonnettes ou des avertisseurs sonores. Utilisez des codes pour indiquer l'urgence. Par exemple, une petite sonnette peut signifier « J'ai besoin de parler à quelqu'un », et une corne de brume peut signaler une urgence.
• Gardez un téléphone portable avec des numéros préprogrammés. Programmez tous vos téléphones pour qu'ils composent automatiquement les numéros d'urgence.
• Si vous passez beaucoup de temps seul, abonnez-vous au service d'appel d'urgence. Il vous suffit d'appuyer sur un bouton d'un appareil, généralement porté au poignet ou autour du cou, qui envoie un signal à une société de services. Celle-ci contactera alors vos proches et/ou les services d'urgence locaux.

Les difficultés de déglutition (dysphagie) associées à la maladie de Parkinson ont-elles un impact sur la parole ?

La dysphagie, ou difficulté à avaler, est fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Elle peut survenir à n'importe quel stade de la maladie, évoluer avec sa progression et s'aggraver avec l'aggravation des symptômes. Signalez-en à votre médecin et/ou à votre orthophoniste dès que vous constatez une difficulté à avaler. Les symptômes de cette dysphagie incluent : hypersalivation, sensation d'étouffement, toux, difficulté à avaler les comprimés, allongement du temps passé à manger, perte de poids et déshydratation.

La complication la plus grave des difficultés à avaler – et la raison pour laquelle vous devriez consulter un médecin immédiatement – ​​est :Aspiration. L'aspiration se produit lorsque des aliments ou des liquides pénètrent dans la trachée puis dans les poumons. Cela peut provoquer une affection grave appelée pneumonie d'aspiration .

Bien que les difficultés à avaler n'affectent pas directement votre capacité à parler, les problèmes de déglutition et les problèmes de voix et de parole surviennent souvent simultanément.

Enfin, souvenez-vous de ceci.

Il est fréquent que les personnes atteintes de la maladie de Parkinson rencontrent des difficultés d'élocution et de voix, surtout à mesure que la maladie progresse. Ces problèmes peuvent rendre la communication difficile au travail, en famille et avec les amis, et affecter la qualité de vie.

Mais le plus important, c'est qu'un orthophoniste peut vous aider à élaborer un programme de traitement efficace pour améliorer vos compétences en communication. Alors, si vous rencontrez ces difficultés, ne restez pas seul(e) face à la souffrance : consultez un médecin et bénéficiez d'un soutien thérapeutique. N'oubliez pas que vous n'êtes pas seul(e) dans cette épreuve et que de nombreuses personnes peuvent vous aider.

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