Ce que vous devez savoir sur un anévrisme de l'aorte

Avez-vous déjà entendu parler de l'aorte, le plus gros vaisseau sanguin du corps ? Imaginez-la comme le système de canalisations principal de notre organisme. Elle transporte le sang oxygéné du cœur vers tous les organes. Elle a la forme d'un gros tube incurvé. Une affection potentiellement dangereuse, appelée anévrisme de l'aorte, se développe dans cette aorte. Alors, parlons-en simplement aujourd'hui.

En termes simples, qu'est-ce qu'un anévrisme de l'aorte ?

Imaginez un tuyau d'arrosage dans votre jardin. Avec le temps, un endroit s'affaiblit et se dilate sous la pression de l'eau. Le même phénomène se produit avec notre aorte. Lorsqu'une zone de la paroi de l'aorte s'affaiblit pour une raison ou une autre, la pression du sang provenant du cœur provoque la dilatation de cette zone, à la manière d'un ballon. Cette dilatation est ce que l'on appelle un anévrisme de l'aorte.

Savez-vous pourquoi c'est dangereux ? Ce gonflement, semblable à un ballon, grossit progressivement et peut éclater soudainement. Dans ce cas, le corps saigne abondamment. Il s'agit d'une urgence vitale.

Il existe deux principaux types d'anévrisme de l'aorte :

Selon sa localisation dans l'aorte, on distingue deux types principaux de renflements. C'est très facile à comprendre.

De ces deux types, l'AAA abdominal est le plus fréquent. Cela pourrait s'expliquer par le fait que la paroi de l'artère abdominale est légèrement plus fine que celle de l'artère thoracique.

Cette affection est-elle fréquente ? Qui est le plus à risque ?

Les anévrismes de l'aorte sont souvent asymptomatiques . Les hommes sont 4 à 6 fois plus susceptibles de développer un anévrisme de l'aorte abdominale que les femmes. Le risque augmente avec l'âge.

Vous présentez également un risque accru de développer un anévrisme de l'aorte si vous présentez les facteurs suivants :

• Tabagisme : Il s'agit du principal facteur de risque et du plus facile à contrôler.
• Plus de 65 ans : Avec l’âge, la résistance des parois artérielles peut diminuer.
• Si vous êtes un homme : cette affection est plus fréquente chez les hommes.
• Antécédents familiaux : Si un membre proche de votre famille (mère, père, frère ou sœur) a souffert de cette maladie, vous présentez également un risque plus élevé.
• Hypertension artérielle : L'hypertension artérielle peut endommager les parois des artères et les affaiblir.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?

Il est souvent difficile d'en trouver une cause précise, mais il a été constaté que certaines conditions peuvent y contribuer.

• L'athérosclérose : le cholestérol et les graisses s'accumulent à l'intérieur des parois artérielles, ce qui provoque leur rétrécissement et leur durcissement. Cela fragilise les parois artérielles.
• Inflammation des artères : Certaines maladies peuvent entraîner un gonflement et un affaiblissement des parois artérielles.
• Maladies héréditaires : Les maladies génétiques qui affectent le tissu conjonctif, telles que le syndrome de Marfan et le syndrome d’Ehlers-Danlos, peuvent provoquer une faiblesse congénitale des parois artérielles.
• Lésion aortique : Dommage à l’aorte, par exemple à la suite d’un accident grave.
• Certaines infections : Certaines infections bactériennes, comme la syphilis, peuvent aussi, rarement, en être la cause.

Quels sont les symptômes ? Comment le savoir ?

C'est là le plus grand danger de cette maladie : beaucoup de personnes ne présentent aucun symptôme. Elles ignorent même qu'elles en sont atteintes jusqu'à la rupture de l'anévrisme. C'est pourquoi on l'appelle le « tueur silencieux ».

Cependant, certaines personnes peuvent ressentir des symptômes à mesure que l'anévrisme grossit progressivement. De plus, en cas de rupture, les symptômes sont très soudains et intenses. Examinons ces deux cas séparément.

Quelles complications cela peut-il entraîner ?

La complication la plus grave et la plus dangereuse est la rupture d'un anévrisme, qui peut entraîner une hémorragie interne et potentiellement la mort.

De plus, une autre complication grave peut survenir : la dissection aortique . Dans ce cas, une petite déchirure se forme dans la couche interne de la paroi artérielle, et le sang, sous haute pression, s’infiltre entre les couches de la paroi. Cela peut bloquer la circulation sanguine dans l’artère, et celle-ci peut finir par se rompre complètement. Cette complication nécessite également une prise en charge médicale d’urgence.

Comment un médecin découvre-t-il cela ?

Cette affection est souvent découverte fortuitement lors d'examens réalisés pour une autre raison. Par exemple, un anévrisme abdominal peut être découvert fortuitement lors d'une échographie effectuée pour des douleurs abdominales.

Si vous présentez des facteurs de risque ou les symptômes mentionnés ci-dessus, votre médecin vous prescrira des examens spécifiques pour dépister cette affection.

• scanner
• Angiographie par tomodensitométrie ou par résonance magnétique (IRM) - Cet examen permet de visualiser clairement la circulation sanguine à l'intérieur des artères.
• Échographie (examen échographique)

Si le problème est détecté avant l'explosion... quel est le traitement ?

Si un anévrisme est détecté avant sa rupture, plusieurs options de traitement existent. Le traitement dépend de la taille de l'anévrisme, de sa localisation et de sa vitesse de croissance.

• Pour les petits anévrismes (surveillance active) : si l’anévrisme est petit et ne grossit pas rapidement, votre médecin peut décider de le surveiller sans intervention chirurgicale. Des examens d’imagerie seront effectués régulièrement pour vérifier son évolution.
• Médicaments : Votre médecin peut vous prescrire certains médicaments pour réduire la pression sur la paroi artérielle et contrôler la vitesse de croissance de l’anévrisme.
• Médicaments pour contrôler la tension artérielle.
• Médicaments qui font baisser le taux de cholestérol sanguin.

Quand avez-vous besoin d'une intervention chirurgicale ?

Si l'anévrisme dépasse une certaine taille, grossit rapidement ou si le médecin craint une rupture imminente, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Il existe deux principaux types d'interventions.

Peut-on empêcher cela de se produire ?

Bien que nous ne puissions pas modifier certains facteurs de risque (comme l'âge et la génétique), nous pouvons réduire considérablement le risque de développer cette maladie dangereuse en changeant notre mode de vie.

• Arrêtez complètement de fumer : si vous êtes fumeur, arrêter aujourd'hui est la meilleure décision que vous puissiez prendre.
• Adoptez une alimentation bonne pour le cœur : consommez moins d’huile, de sel et de sucre, et plus de légumes, de fruits et de verdure.
• Faites de l'exercice régulièrement : pratiquez des exercices simples comme la marche pendant au moins 30 minutes par jour.
• Maintenez un poids santé.
• Si vous souffrez d'hypertension artérielle ou d'hypercholestérolémie, suivez les conseils de votre médecin.