Devrions-nous être informés des effets secondaires des médicaments contre la spondylarthrite ankylosante ?

Si vous souffrez de spondylarthrite ankylosante, vous savez probablement combien il est important de faire de l'exercice en complément des médicaments prescrits par votre médecin. Ces traitements peuvent contribuer à réduire la douleur et à améliorer votre quotidien. Cependant, il arrive que ces médicaments entraînent des effets secondaires mineurs. Mais rassurez-vous, ce n'est pas systématique. Chaque organisme réagit différemment aux médicaments. Il est donc important de trouver le traitement qui vous convient le mieux, celui qui présente le moins d'effets secondaires. Aujourd'hui, nous allons parler de ces médicaments et de leurs effets secondaires potentiels.

Médicaments de première intention : AINS

Ce sont les premiers analgésiques que les médecins prescrivent généralement aux personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante. On les appelle anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS . Vous connaissez peut-être ces noms : ibuprofène, naproxène, indométacine, célécoxib, etc. Ce sont les médicaments qui appartiennent à cette catégorie.

Ces médicaments agissent principalement en réduisant l'inflammation et la douleur articulaires. Cependant, leur prise à fortes doses et pendant une période prolongée peut entraîner des effets secondaires.

Médicaments modernes : Produits biologiques (inhibiteurs de l’IL-17 et de JAK)

Si les AINS ne suffisent pas à soulager vos symptômes, votre médecin pourra vous prescrire une autre classe de médicaments appelés biothérapies. Celles-ci agissent en ciblant des substances chimiques spécifiques de l'organisme responsables de l'inflammation et en bloquant leur action.

Inhibiteurs de l'IL-17

Le sécukinumab (Cosentyx) et l'ixékizumab (Taltz) sont deux exemples de médicaments de cette classe. Ils sont administrés par injection. Bien qu'ils soient très efficaces, ils peuvent entraîner des effets secondaires.

• Maladie inflammatoire de l'intestin (MII) : Ce médicament peut provoquer l'apparition d'une MII chez certaines personnes ou aggraver les symptômes si vous en souffrez déjà.
• Infections : Ces médicaments ayant un léger effet sur le système immunitaire, le risque de développer des infections courantes (comme la grippe et le rhume) peut être légèrement accru.
• Risque de cancer : Bien que des tests en laboratoire aient montré un risque de cancer chez la souris, il n’existe toujours pas de preuve formelle de ce risque chez l’humain. Ne vous inquiétez pas outre mesure, votre médecin vous expliquera tout cela.

Inhibiteurs de JAK

Le tofacitinib (Xeljanz) est un médicament qui se présente sous forme de comprimés. Il agit en réduisant l'inflammation. Parmi les effets secondaires associés, on peut citer :

• Mal de tête
• Diarrhée
• Fatigue
• Palpitations cardiaques
• Faible risque de lésions hépatiques

Médicaments rarement utilisés

Dans certains cas, d'autres médicaments peuvent également être ajoutés à votre plan de traitement.

Médicaments stéroïdiens (corticostéroïdes)

Ces médicaments ne sont généralement pas prescrits pour le traitement à long terme de la spondylarthrite ankylosante. Toutefois, si la douleur et l'inflammation deviennent soudainement trop importantes, votre médecin pourra vous administrer une injection de corticoïdes dans l'articulation enflée. L'utilisation prolongée de ces médicaments peut entraîner de nombreux effets secondaires. C'est pourquoi ils ne sont utilisés que sur une courte durée, lorsque cela s'avère nécessaire. Voici quelques exemples d'effets secondaires :

• Augmentation de l'appétit et prise de poids
• gonflement du visage, acné
• croissance des poils corporels
• Lésions faciles
• Diabète (diabète) ou aggravation le cas échéant
• Hypertension artérielle
• cataractes ou glaucomes
• ostéoporose

Autres médicaments contre les douleurs articulaires (sulfasalazine et méthotrexate)

Si, en plus de vos douleurs dorsales, vous souffrez également de douleurs dans d'autres articulations, comme les épaules, les bras et les jambes, votre médecin pourra vous recommander ces médicaments.

Sulfasalazine (azulfidine) : il s’agit d’un médicament sous forme de comprimé. Les effets secondaires sont rares, mais certaines personnes peuvent présenter de la fièvre, des nausées, une éruption cutanée et des maux de tête.

Méthotrexate : Ce médicament peut être administré par voie orale ou injectable . Pendant le traitement, votre médecin pourra vous recommander la prise d’acide folique (vitamine B9) afin d’atténuer les effets secondaires . Ces effets secondaires peuvent inclure des nausées, des aphtes et de la fatigue.

Que faire en cas d'effets secondaires ?

Voici le point le plus important. Si vous ressentez des changements ou une gêne quelconque dans votre corps en raison des médicaments que vous prenez, la première et la meilleure chose à faire est d'en informer votre médecin.

Lorsque vous en parlerez à votre médecin, il ou elle pourra :

• Réduisez votre dose de médicament.
• Passez à un autre médicament qui vous convient.
• Administrer un autre médicament pour contrôler l'effet secondaire.

Par exemple, si vous souffrez de maux d'estomac suite à la prise d'un AINS, votre médecin pourra vous prescrire un autre médicament pour protéger votre estomac. N'hésitez donc pas à en parler ouvertement avec votre médecin. Ensemble, vous trouverez le traitement le plus adapté à vos besoins et présentant le moins d'effets secondaires.