Ce que vous devez savoir sur les bronchodilatateurs pour les difficultés respiratoires

Vous arrive-t-il d'avoir soudainement du mal à respirer ? Ressentez-vous une oppression thoracique et une sensation d'étouffement ? C'est une expérience très courante et très désagréable, surtout pour les personnes souffrant d'une maladie respiratoire chronique comme l'asthme ou la BPCO (Bronchopneumopathie Chronique Obstructive). Dans cet article, nous allons donc vous présenter simplement l'inhalateur qui nous soulage dans ces moments-là et facilite la respiration. Son nom médical est « bronchodilatateur ».

En termes simples, qu'est-ce qu'un bronchodilatateur ?

Ce nom peut paraître un peu compliqué, mais sa fonction est très simple. Voyons cela de plus près.

Imaginez un réseau de minuscules tubes qui transportent l'air jusqu'à vos poumons. Ce sont les bronches. Normalement, l'air circule facilement dans ces tubes. Mais en cas de maladies comme l'asthme, les muscles délicats qui entourent ces tubes se contractent, rétrécissant leurs ouvertures. C'est comme si l'on serrait un tuyau d'eau. Que se passe-t-il alors ? L'air n'a plus assez de place pour passer. Il en résulte une difficulté à respirer, une respiration sifflante et une sensation d'oppression dans la poitrine.

Les bronchodilatateurs détendent les muscles contractés et dilatent les voies respiratoires rétrécies. L'air circule ainsi plus facilement, ce qui facilite la respiration. C'est précisément la signification de leur nom : « broncho » signifie voie respiratoire et « dilatateur » signifie dispositif d'élargissement.

Ces médicaments présentent un autre avantage : en dilatant les voies respiratoires, ils facilitent l’évacuation des mucosités qui s’y accumulent. Il est ensuite plus aisé de les expectorer.

Ces médicaments sont principalement disponibles sous forme d'inhalateurs et de solutions pour nébuliseur. Un nébuliseur est un appareil qui transforme le médicament en une fine brume, facilitant ainsi son inhalation.

Il existe deux principaux types de bronchodilatateurs :

Ces médicaments se divisent en deux grandes catégories selon leur rapidité et leur durée d'action. Il est essentiel de comprendre la différence entre les deux pour votre traitement.

Quels sont les principaux types de bronchodilatateurs ?

Ces médicaments sont ensuite divisés en 3 types principaux en fonction de leur mode d'action.

1. Agonistes bêta 2

Ce sont les types les plus couramment utilisés. Ils sont disponibles sous forme à action rapide et à action prolongée.

• Les bêta-2 agonistes de courte durée d'action (SABA) : ce sont les « inhalateurs de secours » mentionnés précédemment. Ils soulagent rapidement les symptômes de l'asthme dès leur apparition. Leur action se fait en 15 à 20 minutes et leur effet dure environ 4 à 6 heures. Utilisés avant l'effort physique, ils peuvent également prévenir les crises d'asthme d'effort.
• Exemples : Albutérol (Ventolin®), Lévalbutérol (Xopenex®)

• Les bêta-2 agonistes de longue durée d'action (BALA) sont utilisés pour contrôler la maladie au long cours, généralement deux fois par jour. Il est important de rappeler que les BALA ne sont jamais utilisés seuls dans le traitement de l'asthme. Ils sont toujours administrés en association avec un corticostéroïde inhalé. Les corticostéroïdes agissent en réduisant l'inflammation des voies respiratoires.
• Exemples : Salmétérol (Serevent®), Formotérol (Foradil®)
• Médicaments combinés avec des stéroïdes : fluticasone et salmétérol (Advair®), budésonide et formotérol (Symbicort®)

2. Anticholinergiques

Ces médicaments agissent en bloquant certains signaux du système nerveux responsables du rétrécissement des voies respiratoires. Ils contribuent également à leur dilatation. Ce ne sont pas des médicaments à action rapide, mais ils peuvent aider à contrôler l'asthme, notamment chez les personnes présentant des symptômes sévères.

• Exemples : bromure d'ipratropium (Atrovent®), bromure de tiotropium (Spiriva Respimat®)

3. Théophylline

Ce médicament se présente sous forme de comprimés. Autrefois très utilisé pour traiter l'asthme sévère, il est aujourd'hui moins prescrit. En effet, son utilisation nécessite des analyses de sang régulières afin de contrôler son taux dans l'organisme. De plus, il présente quelques effets secondaires supplémentaires.

Ce médicament présente-t-il des effets secondaires ?

Comme tout médicament, ces bronchodilatateurs peuvent provoquer des effets secondaires. Cependant, la plupart du temps, ceux-ci sont bénins. Les effets secondaires varient selon le type de médicament.

Si vous souffrez d'une affection de la vessie, comme l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), il est important d'en informer votre médecin lorsque vous prenez des médicaments anticholinergiques.

Un bronchodilatateur est-il un type de stéroïde ?

Non. C'est un endroit qui prête à confusion pour beaucoup de gens.Un bronchodilatateur n'est pas un stéroïde. Leurs fonctions sont totalement différentes.

• Bronchodilatateur : élargit les voies respiratoires rétrécies, facilitant instantanément la respiration.
• Corticostéroïdes inhalés (inhalateurs de corticostéroïdes) : réduisent l’enflure et l’inflammation des voies respiratoires. Cela contribue à contrôler la maladie à long terme .

Les médecins recommandent souvent d'utiliser les deux types de traitements ensemble pour contrôler des maladies comme l'asthme.

Comment utiliser correctement l'inhalateur ?

Pour tirer le meilleur parti de votre traitement, il est important de savoir utiliser correctement votre inhalateur. Beaucoup de personnes l'utilisent mal, ce qui empêche le médicament d'atteindre correctement leurs poumons. Voici la bonne méthode :

1. Bien agiter : Fermez bien le bouchon de l'inhalateur et agitez-le bien environ 10 à 15 fois.

2. Retirez le bouchon : Retirez le bouchon et mettez-le de côté.

3. Expiration : Inspirez profondément et expirez autant que possible. Videz vos poumons.

4. Insertion dans la bouche : Placez l'embout buccal de l'inhalateur dans votre bouche et fermez-le hermétiquement avec vos lèvres.

5. Inspirez profondément : tout en appuyant une fois sur le haut de l’inhalateur, inspirez profondément par la bouche. (Si vous entendez un bruit de klaxon, vous inspirez trop vite. Inspirez profondément.)

6. Retenez votre respiration : Après avoir inspiré, retenez votre respiration pendant environ 10 secondes. Comptez jusqu’à 10 mentalement. Cela permettra au médicament d’atteindre le fond des poumons.

7. Expirez : Veuillez expirer.

8. Attendez une minute : si votre médecin vous a prescrit plusieurs inhalations, patientez environ une minute avant d’en prendre une autre. Reprenez ensuite à l’étape 3.

9. Refermer le bouchon : Lorsque vous avez fini de l'utiliser, veillez à bien refermer le bouchon.

10. Rincez-vous la bouche : Si vous utilisez un inhalateur de corticostéroïdes, c’est indispensable. Après chaque utilisation, rincez-vous soigneusement la bouche à l’eau ou avec un bain de bouche, puis jetez l’inhalateur. Cela contribue à prévenir les mycoses buccales.

Est-il bon d'utiliser un inhalateur plus que nécessaire ?

On dit que tout excès nuit en tout. Cet inhalateur ne fait pas exception. En cas de surutilisation, notamment d'un inhalateur de secours à usage ponctuel, votre organisme risque de ne plus bien réagir au médicament. Il est également possible que votre système respiratoire devienne plus sensible à la fumée et à la poussière. Par conséquent , utilisez toujours ce médicament conformément à la posologie et aux instructions de votre médecin .

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous n'avez jamais reçu de diagnostic de maladie respiratoire, mais que vous présentez des symptômes tels que des difficultés respiratoires, une toux persistante et une respiration sifflante, il est très important de consulter immédiatement un médecin et de subir les tests appropriés.

Si vous utilisez déjà un bronchodilatateur, consultez votre médecin dans les situations suivantes :

• Si vous devez utiliser votre inhalateur de secours (SABA/inhalateur de secours) plus de deux fois par semaine, c'est un signe important que votre maladie n'est pas correctement contrôlée.
• Si vous estimez que la dose actuelle de médicaments ne suffit pas à contrôler vos symptômes.
• Si les effets secondaires du médicament vous causent un inconfort.

En discutant avec votre médecin et en élaborant un plan de traitement qui vous convient le mieux, vous pourrez vivre une vie confortable.