Vous souffrez toujours de dépression ? Parlons du traitement par NMDA.

Souffrez-vous également de dépression sévère, ou, comme on l'appelle médicalement, de trouble dépressif majeur (TDM) ? Malgré la prise d'un ou deux médicaments prescrits par votre médecin, vous ne ressentez aucune amélioration ? « Que faire maintenant ? » vous demandez-vous peut-être avec une grande frustration. Il est tout à fait normal de se sentir seul et impuissant dans une telle situation. Mais n'ayez crainte. Vous n'êtes pas seul. Les progrès de la science font naître de nouveaux espoirs. Aujourd'hui, nous allons parler de ces nouveaux espoirs.

Tout d'abord, rappelons brièvement les antidépresseurs couramment prescrits.

Si vous avez commencé un traitement contre la dépression, votre médecin vous a peut-être d'abord prescrit un type de médicament appelé « antidépresseur classique ». Il en existe plusieurs types principaux. Ces médicaments agissent en régulant l'activité de messagers chimiques dans le cerveau, appelés neurotransmetteurs , qui influencent notre humeur et nos émotions. Parmi ces neurotransmetteurs, on trouve la sérotonine , la noradrénaline et la dopamine .

Cependant, ces médicaments présentent quelques inconvénients. D'une part, ils mettent du temps à agir. Il faut généralement attendre entre quatre et huit semaines pour constater des résultats. D'autre part, leur efficacité varie d'une personne à l'autre. Des études montrent qu'environ deux personnes sur trois qui les utilisent ne guérissent pas complètement .

Pour vous faciliter la compréhension, prenons l'exemple d'un tableau comme celui-ci qui présente certains des médicaments les plus couramment utilisés.

Si vous avez essayé un ou plusieurs de ces médicaments et que vous ne vous sentez toujours pas mieux, ne vous inquiétez pas. Ce n'est pas de votre faute. C'est dans des moments comme celui-ci que les médecins réfléchissent à de nouveaux traitements plus avancés.

Quels sont donc ces nouveaux traitements NMDA ?

En clair, il s'agit d'une approche totalement différente du traitement de la dépression. Contrairement aux médicaments précédents, ce traitement cible des récepteurs cérébraux appelés N-méthyl-D-aspartate (NMDA) .

Imaginez ceci : chez une personne souffrant de dépression majeure, certaines zones importantes du cerveau peuvent être moins actives, comme « endormies » (hypoactives). Les traitements par NMDA agissent en contrôlant l’action d’un autre neurotransmetteur puissant, le glutamate , et en renforçant la connectivité entre ces neurones « endormis ». Autrement dit, ils accélèrent la transmission des messages entre les cellules cérébrales.

Le principal avantage réside dans la rapidité. Alors que les médicaments classiques peuvent mettre des semaines à agir, certains traitements NMDA peuvent commencer à apporter un soulagement significatif et une amélioration de l'état du patient en quelques heures seulement .

Quels sont les traitements qui ciblent les récepteurs NMDA ? Y a-t-il des risques ?

La kétamine est un médicament clé utilisé pour traiter la dépression résistante au traitement en ciblant les récepteurs NMDA.

Ce traitement est généralement administré au patient par voie intraveineuse (IV) avec du sérum physiologique . Mais il y a un point essentiel à retenir.

Ce n'est en aucun cas le premier traitement qu'un médecin recommanderait pour la dépression.

Ces traitements sont réservés aux patients souffrant de dépression sévère pour lesquels toutes les autres options thérapeutiques se sont avérées inefficaces. De plus, ils sont exclusivement administrés en milieu hospitalier, sous la surveillance étroite de médecins spécialistes et d'un personnel qualifié. Il ne s'agit pas d'un médicament disponible en pharmacie et pouvant être emporté à domicile.

Pourquoi ce traitement ? Parce que, comme tout médicament, il peut entraîner des effets secondaires. Durant le traitement, vous pourriez ressentir des variations de tension artérielle, des vertiges, des nausées et parfois une légère dissociation avec la réalité. Un suivi médical est indispensable pour gérer ces effets.

Comment savoir si ce traitement me convient ?

C’est la question la plus importante. Seul votre médecin traitant peut y répondre. Votre éligibilité à un traitement avancé comme la thérapie NMDA dépendra de plusieurs facteurs :

• Quels types d'antidépresseurs avez-vous déjà utilisés ?
• Pendant combien de temps ont-ils été utilisés, et à la dose correcte ?
• Comment votre corps a-t-il réagi ?
• La gravité actuelle de vos symptômes dépressifs.
• Votre état de santé général (autres maladies, autres médicaments que vous prenez, etc.).

Par conséquent, le mieux est de parler ouvertement avec votre médecin de tout ce qui vous préoccupe. N'hésitez pas à poser des questions comme : « Docteur, je prends ce médicament depuis des mois, mais je ne constate aucune amélioration » ou « N'y a-t-il vraiment aucun autre moyen de guérir ? » Plus vous partagerez vos sentiments et vos expériences, plus il sera facile pour votre médecin de choisir le traitement le plus adapté.