Votre médecin vous a-t-il prescrit un test de tolérance au glucose (GTT) ? Ou peut-être avez-vous entendu parler d'un proche qui a passé ce test. Ce nom peut parfois inquiéter. « De quel type de test s'agit-il ? Est-ce douloureux ? Est-ce une maladie grave ? » se demandent-ils. En réalité, c'est un test simple, souvent utilisé pour dépister le diabète. Alors, répondons aujourd'hui à toutes vos questions à ce sujet.
Qu'est-ce qu'un test de tolérance au glucose (GTT) ?
En termes simples, un test de tolérance au glucose (GTT) mesure avec précision la capacité de votre organisme à utiliser et à stocker le glucose, ou « sucre ». Les médecins utilisent le plus souvent ce test pour diagnostiquer le diabète .
Réfléchissez-y : les aliments que nous consommons, notamment les glucides comme le riz, le pain et les pommes de terre, fournissent à notre corps le glucose dont il a besoin pour produire de l’énergie. Ce glucose alimente nos cellules comme du carburant. Notre sang transporte ce glucose dans tout notre organisme.
Notre corps possède un mécanisme remarquable pour maintenir notre glycémie à un niveau précis. Le principal acteur de cette régulation est une hormone appelée insuline , produite par notre pancréas. En cas de problème d'utilisation du glucose, la glycémie peut augmenter : on parle alors d' hyperglycémie . Il arrive aussi que la glycémie diminue : on parle alors d'hypoglycémie .
Le test de tolérance au glucose (GTT) consiste donc à vous administrer une quantité précise de glucose et à observer comment votre corps y réagit pendant plusieurs heures.
Quand faut-il effectuer un test GTT ?
Votre médecin peut prescrire ce test dans plusieurs situations. Les principales sont :
- Diabète : Identifier en particulier les affections telles que le prédiabète, le diabète de type 2 ou le diabète gestationnel.
- Résistance à l'insuline : une condition dans laquelle les cellules de l'organisme ne répondent pas correctement à l'insuline.
- Hypoglycémie réactionnelle : Surveillez les taux de glycémie anormalement bas peu après les repas.
- Acromégalie : désigne une affection causée par une production excessive d'hormone de croissance.
- Identifier certains troubles rares du métabolisme des glucides.
Ce test est notamment souvent pratiqué pour dépister le diabète gestationnel, une affection qui peut survenir chez les femmes enceintes. C'est un examen courant pendant la grossesse.
Comment dois-je me préparer à ce test GTT ?
Le médecin vous expliquera clairement comment vous préparer à cet examen. Il est très important de suivre scrupuleusement ses instructions pour obtenir des résultats précis. Voici quelques conseils.
| Ce qu'il faut faire | Description |
|---|---|
| Sensibilisation aux médicaments | Signalez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez, même les vitamines. Certains médicaments peuvent fausser les résultats des tests. Il se peut qu'on vous demande d'interrompre leur prise quelques jours avant l'examen. |
| Manger normalement | Les trois jours précédant l'examen, vous devez manger comme d'habitude. Vous devez consommer au moins 150 grammes de glucides par jour. Cela signifie manger votre portion habituelle de riz, de légumes et de fruits. |
| Activités générales | Évitez tout effort physique excessif dans les jours précédant l'examen. Poursuivez vos activités quotidiennes habituelles. |
| Jeûne | Vous ne devez ni manger ni boire pendant au moins 8 heures avant l'examen. Vous pouvez boire un peu d'eau. |
| Pendant le test | Une fois le test commencé, vous ne pouvez ni manger, ni boire (sauf de l'eau), ni fumer quoi que ce soit jusqu'à ce qu'il soit terminé. |
Que se passe-t-il pendant le test ?
Le test de tolérance au glucose (GTT) se déroule généralement le matin. Vous devrez rester à l'hôpital ou au laboratoire pendant quelques heures, le temps que l'examen soit terminé ; il est donc conseillé d'apporter quelque chose à lire ou à écouter.
Voyons ce qui se passe pendant le GTT de deux heures, le plus populaire :
1. Premier prélèvement sanguin : On vous prélèvera d’abord un peu de sang afin de vérifier votre glycémie à jeun.
2. Boire la solution de glucose : On vous donnera ensuite un liquide sucré à boire. Ce liquide est préparé en dissolvant environ 75 grammes de glucose dans de l’eau. Vous devrez le boire en entier en 5 minutes. Son goût peut paraître étrange à certaines personnes. Il ressemble à une boisson à l’orange sucrée. La quantité de glucose administrée aux enfants et aux femmes enceintes peut varier.
3. Prélèvement sanguin de contrôle : Exactement deux heures après l’ingestion du liquide, un autre prélèvement sanguin sera effectué. Le médecin pourra parfois effectuer plusieurs prélèvements, environ toutes les demi-heures, selon les besoins.
Autres types de GTT
- Test de tolérance au glucose d'une heure : ce test est souvent utilisé pour dépister le diabète chez les femmes enceintes. Une solution de glucose contenant 50 grammes est administrée, et un échantillon de sang est prélevé une heure plus tard. Il n'est généralement pas nécessaire d'être à jeun.
- Test de tolérance au glucose de trois heures : des échantillons de sang sont prélevés avant l’ingestion d’une solution de glucose, puis toutes les heures pendant trois heures.
- Test de tolérance au glucose (GTT) pour l'acromégalie : ce test ne mesure pas la glycémie, mais le taux d'hormone de croissance (HGH). Il vérifie si ce taux diminue après l'ingestion de glucose.
Que se passe-t-il après le test ? Y a-t-il des effets secondaires ?
Une fois l'examen terminé, vous pourrez reprendre votre travail comme d'habitude. Vous pourrez également manger à nouveau. Comme vous ne mangerez pas pendant plusieurs heures, il est conseillé d'apporter une petite collation.
Le test GTT est un test très sûr .
Après avoir bu la solution sucrée, certaines personnes peuvent ressentir de légers vertiges ou des nausées. C'est tout à fait normal. Les effets secondaires graves sont rares. Il peut y avoir des ecchymoses et des douleurs au point de prélèvement sanguin, mais elles disparaîtront en un jour ou deux.
Comment interpréter les résultats du rapport GTT ?
Votre rapport indiquera votre glycémie en mg/dL (milligrammes par décilitre) pour chaque prise de sang. Les résultats d'un test de tolérance au glucose de deux heures sont généralement interprétés comme suit :
| Taux de glycémie après 2 heures | Signification |
|---|---|
| Moins de 140 mg/dL | Normal – Votre corps régule bien la glycémie. |
| Entre 140 mg/dL et 199 mg/dL | Prédiabète – Une affection à risque. Le diabète peut être prévenu par des changements de mode de vie. |
| 200 mg/dL ou plus | Diabète - Le diabète peut être un diagnostic. |
Le plus important est de ne pas tenter d'interpréter ces valeurs vous-même. Il est essentiel d'en discuter avec votre médecin, car ces valeurs peuvent varier en cas de diabète gestationnel, par exemple.
Si les résultats sont anormaux, que faites-vous ensuite ?
Ne vous inquiétez pas si une valeur du rapport diffère légèrement. Un médecin ne diagnostiquera pas un diabète uniquement à cause d'un résultat anormal au test de tolérance au glucose.
La plupart du temps, votre médecin vous demandera de refaire le test un autre jour, ou il prescrira un autre test, comme le dosage de l'hémoglobine glyquée (HbA1c), pour confirmer le résultat. Quoi qu'il en soit, votre médecin vous expliquera tout ce que vous devez savoir. N'hésitez pas à poser toutes vos questions et à lui faire part de vos inquiétudes. Obtenir les bonnes informations est la première étape vers une meilleure santé.
Message à retenir
- Le test de tolérance au glucose (TTG) n'est pas à craindre. C'est un test normal et sûr qui permet d'observer comment le corps utilise le sucre.
- Il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions du médecin (comme le jeûne) avant ce test afin d'obtenir des résultats précis.
- Au cours du test, vous boirez un liquide sucré puis fournirez plusieurs échantillons de sang sur une période de plusieurs heures.
- Ne vous inquiétez pas si les résultats sont anormaux. Un seul test est rarement suffisant pour établir un diagnostic.
- Le plus important : dès réception de votre compte rendu d’analyse, montrez-le à votre médecin et discutez-en avec lui. Ne prenez jamais de décision seul(e).
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