Si vous souffrez de diabète de type 1, ou comme certaines personnes atteintes de diabète de type 2, vous savez combien il peut être difficile de contrôler sa glycémie. Les deux principales méthodes actuelles consistent à s'injecter de l'insuline à l'aide d'une aiguille ou d'un stylo injecteur, ou à utiliser une pompe à insuline. Aujourd'hui, nous allons parler de cette pompe à insuline, qui est peut-être une nouveauté pour beaucoup d'entre vous.
Alors, qu'est-ce qu'une pompe à insuline ?
En termes simples, une pompe à insuline est un petit appareil électronique qui délivre de l'insuline à votre corps à un débit précis. De la taille d'un smartphone, cette pompe injecte l'insuline dans votre organisme par un fin tube placé sous la peau.
La pompe est reliée au corps par un dispositif appelé « set de perfusion ». Il s'agit d'un fin tube en plastique muni d'une petite aiguille ou d'une canule. Ce dispositif est généralement inséré sous la peau, au niveau de l'abdomen, des fesses et parfois des cuisses. Ce site d'insertion est appelé « site de perfusion ». Certaines pompes sont fournies avec des dispositifs facilitant leur fixation dans des zones difficiles d'accès.
Comment fonctionne cette petite machine ?
Réfléchissez à la façon dont notre corps libère naturellement l'insuline. Cette pompe fonctionne de manière très similaire. Elle libère l'insuline de deux façons :
1. Insuline basale : Elle libère l'insuline lentement et en continu tout au long de la journée, c'est-à-dire jour et nuit, afin de maintenir une glycémie stable.
2. Bolus : Après un repas, une dose supplémentaire d'insuline est libérée pour contrôler l'augmentation du taux de sucre dans le sang provoquée par ce repas.
Vous pouvez programmer la pompe pour qu'elle administre la dose d'insuline nécessaire pour ces deux méthodes. Imaginez que vous ayez mangé un peu plus que d'habitude. Vous pouvez alors administrer une dose bolus plus importante pour compenser la quantité de glucides contenue dans ce repas. Vous pouvez également administrer cette dose bolus pour contrôler une hyperglycémie à d'autres moments.
Ces pompes utilisent uniquement de l'insuline à action rapide et à action courte. Comme la pompe délivre l'insuline en continu, l'insuline à action prolongée n'est pas nécessaire.
Quels sont les avantages et les inconvénients d'une pompe à insuline ?
Comme toute autre, celle-ci présente des avantages et des inconvénients. Examinons-les de plus près.
| Avantages | Inconvénients |
|---|---|
| Il n'est pas nécessaire de piquer l'aiguille tous les jours. Une seule piqûre tous les deux ou trois jours, lors du changement de la tubulure de perfusion, suffit. | Vous devez saisir des informations dans la pompe tout au long de la journée. Vous devez également changer le cathéter de perfusion tous les deux ou trois jours. |
| C'est plus précis que les injections, vous pouvez donc mieux contrôler votre glycémie. | Vous devez contrôler régulièrement votre glycémie pour vous assurer du bon fonctionnement de votre pompe. Le non-respect de cette consigne peut entraîner une affection potentiellement mortelle appelée acidocétose diabétique (ACD) . |
| Les risques d'hypoglycémie sont réduits. C'est un avantage considérable pour une personne sujette aux hypoglycémies. | Vous devez suivre une formation pour apprendre à l'utiliser. Cela peut impliquer plusieurs consultations chez votre médecin ou la participation à une formation d'une journée. |
| Votre taux d'A1c pourrait s'améliorer. | La pompe et ses consommables peuvent s'avérer coûteux. |
| Il est très facile de doser l'insuline pour les repas et les collations. | |
| Il est facile de programmer l'injection d'insuline en fonction des séances d'exercice. | |
| Il contribue à contrôler le phénomène de l'aube, c'est-à-dire l'augmentation du taux de sucre dans le sang tôt le matin. |
Important : Même si vous utilisez une pompe, vous devez toujours avoir une injection d’insuline rapide sur vous au cas où la pompe cesserait de fonctionner. Si vous suspectez une acidocétose diabétique (ACD), rendez-vous immédiatement au service des urgences de l’hôpital le plus proche.
La pompe à insuline convient-elle à tout le monde ?
Il n'existe pas de solution universelle. Tenez compte des facteurs suivants avant de décider si une pompe vous convient.
- Vous ne souhaitez pas porter un appareil qui indique aux autres que vous êtes diabétique ?
- N'aimez-vous pas cette sensation d'avoir toujours quelque chose de coincé dans le corps ?
- Trouvez-vous difficile ou compliqué d'utiliser un tel appareil ?
- Êtes-vous prêt(e) à contrôler votre glycémie au moins quatre fois par jour ?
- Pouvez-vous vous engager à gérer votre dose d'insuline, votre consommation de glucides et votre activité physique ?
Vos réponses à ces questions vous permettront d'imaginer à quel point cela vous convient.
Quels types de pompes à insuline sont actuellement disponibles ?
Il existe plusieurs principaux types de pompes.
Pompes reliées par câble
Ce type de pompe est relié au corps par un fin tube. Vous pouvez la transporter dans votre poche, l'accrocher à votre ceinture ou à vos vêtements. Vous pouvez consulter les informations et modifier les paramètres sur l'écran de la pompe. La cartouche d'insuline de ces pompes a généralement une durée de vie de 2 à 3 jours. Certaines sont résistantes à l'eau ; vous pouvez donc les retirer pour vous baigner ou nager.
Pompes sans chambre à air
Il n'y a pas de tube. Ce sont de très petits modules portables. Appliqué directement sur la peau, le module délivre l'insuline grâce à une fine aiguille. Il se contrôle à l'aide d'une télécommande ou d'une application pour smartphone. Le module doit être changé tous les 2 à 3 jours. Entièrement étanches, il n'est pas nécessaire de les retirer pour se baigner ou nager.
Pompes à patch
Il s'agit d'un type de pompe sans chambre à air. On les appelle pompes patch car elles peuvent être fixées au corps. Elles sont très petites et discrètes. EOPatch est un exemple de ce type de pompe patch.
Comment choisir la pompe à insuline qui vous convient le mieux ?
La pompe la plus adaptée varie d'une personne à l'autre. Elle dépend de votre mode de vie, de vos besoins et de vos préférences. Parlez-en à votre médecin avant de prendre une décision.
- Lequel correspond le mieux à votre style de vie ? Celui avec ou sans tube ?
- Quelle quantité d'insuline peut-on mettre dans la pompe ? Les jeunes enfants peuvent avoir besoin de petites pompes, mais les adultes peuvent avoir besoin de pompes plus grandes.
- Peut-on administrer de très faibles doses d'insuline ? C'est important pour les personnes hypersensibles à l'insuline et pour les jeunes enfants.
- La pompe peut-elle être connectée à un lecteur de glycémie ou à un CGM (système de mesure continue du glucose) ?
- Le logiciel de la pompe est-il compatible avec votre téléphone ou votre ordinateur portable ?
Votre médecin vous aidera à choisir celui qui vous convient le mieux et qui vous est le plus adapté, en tenant compte de tous ces éléments.
Message à retenir
- La pompe à insuline est une excellente alternative aux injections quotidiennes. Elle délivre l'insuline de la même manière que le corps la libère naturellement.
- Bien que cette méthode présente de nombreux avantages, tels que la réduction des piqûres d'aiguille et un meilleur contrôle de la glycémie, elle exige beaucoup de dévouement, de formation et une attention constante de votre part.
- Il existe différents types de pneus, comme les pneus tubeless et les pneus tubeless. Vous devez choisir celui qui vous convient le mieux, en fonction de votre style de vie et de vos besoins.
- Ce n'est pas un dispositif qu'on installe et qu'on oublie. Vous devez contrôler régulièrement votre glycémie pour vous assurer que la pompe fonctionne correctement.
- En définitive, n'hésitez pas à consulter votre médecin pour déterminer si cette solution vous convient et si elle s'intègre à votre plan de gestion du diabète.
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