Quand votre médecin vous annonce que vous devez subir une colostomie, vous avez sans doute ressenti beaucoup de peur et de choc, n'est-ce pas ? « Mon Dieu, comment vais-je vivre désormais ? », « Pourrai-je jamais redevenir comme avant ? », « Comment vais-je me débrouiller avec cette poche ? » Vous avez probablement mille questions en tête. Mais n'ayez crainte. Ce n'est pas aussi grave ni aussi bouleversant que vous le pensez. Avec les bonnes informations et un accompagnement adapté, vous pouvez bien gérer cette situation et mener une vie normale et heureuse. Parlons-en simplement.
En termes simples, qu'est-ce qu'une colostomie ?
Tout d'abord, voyons de quoi il s'agit. Le côlon fait partie de notre système digestif. En termes simples, sa fonction principale est d'absorber les déchets produits par notre corps, c'est-à-dire les matières fécales, ainsi qu'une partie des nutriments restants. Ensuite, les déchets solides sont évacués par l'anus.
Cependant, si le gros intestin et le rectum ne peuvent pas fonctionner correctement en raison d'une maladie, d'un accident ou d'une intervention chirurgicale, ou si cette partie a besoin de se reposer pendant un certain temps, notre corps a besoin d'un autre moyen d'éliminer les déchets.
Une colostomie est une ouverture artificielle créée pour relier le gros intestin à la peau de l'abdomen. On l'appelle aussi stomie . C'est par cette ouverture que les déchets et l'air sont évacués du corps. Elle peut être permanente chez certaines personnes, et temporaire chez d'autres.
Quel impact cela aura-t-il sur ma vie ?
Pendant votre séjour à l'hôpital après l'opération, votre médecin et l'équipe soignante vous donneront de nombreuses instructions sur les soins à apporter à votre plaie, son nettoyage et les changements à apporter à votre mode de vie. Bien sûr, vous devrez faire quelques petits ajustements, mais vous vous y habituerez vite.
Voici quelques conseils simples pour vous aider :
- Faites attention aux médicaments que vous prenez : certains médicaments peuvent provoquer de la constipation ou de la diarrhée, alors informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
- Adoptez une alimentation équilibrée : limitez votre consommation d’aliments qui provoquent des gaz, comme le chou, les haricots et certaines noix. Il est conseillé de consulter un nutritionniste pour établir une liste d’aliments adaptés à vos besoins.
- Vivez normalement : une colostomie n’est pas une fatalité. Les poches de colostomie actuelles sont conçues pour être invisibles sous les vêtements et épouser parfaitement la forme du corps. Ainsi, la plupart des personnes peuvent reprendre le travail et leurs activités habituelles (y compris les relations sexuelles).
Parlez ouvertement à votre médecin de toutes vos questions et de vos craintes.
Qu'est-ce que l'irrigation de colostomie ?
Voici une méthode pour gérer le transit intestinal. En résumé, elle consiste à faire passer de l'eau dans le côlon par la stomie, puis à le vider complètement à un moment précis.
On procède généralement ainsi une ou deux fois par jour à la même heure, afin que l'intestin s'y habitue. Ensuite, à d'autres moments, l'accumulation de déchets dans la poche est largement maîtrisée. Il faut compter environ 6 à 8 semaines pour obtenir un résultat optimal.
Cependant, cette méthode ne convient pas à tout le monde. Il est essentiel de consulter votre médecin pour déterminer si elle vous convient.
| Les personnes qui pourraient être éligibles | Ceux qui pourraient ne pas être admissibles |
|---|---|
| Les personnes ayant une colostomie permanente, en particulier celles ayant une stomie dans la partie inférieure du gros intestin (côlon descendant/sigmoïde), car leurs selles sont généralement solides. | Les personnes souffrant du syndrome de l'intestin irritable (SII), celles présentant d'autres problèmes liés à la stomie, et celles dont la stomie est située dans la partie supérieure du gros intestin (côlon ascendant/transverse). |
Soyez prudent lorsque vous mangez et buvez en cas de colostomie.
Vous devez être particulièrement vigilant quant à votre alimentation durant les premières semaines suivant l'opération.
- Au lieu de 3 gros repas par jour, mangez environ 6 petits repas .
- Mâchez bien vos aliments et mangez lentement .
- Buvez au moins 8 à 10 verres d'eau par jour.
- Pendant les premières semaines, suivez un régime pauvre en graisses et en fibres .
- Lorsque vous introduisez un nouvel aliment, essayez d'en ajouter un seul à la fois pour observer ses effets sur votre corps.
| Nourriture à choisir | Aliments à éviter/à consommer avec modération |
|---|---|
| Viandes maigres, pain blanc, pâtes, riz, eau, thé et café décaféinés. | Viandes grasses/frites, céréales riches en fibres comme les haricots et les lentilles, légumes qui provoquent des gaz comme le chou, caféine et alcool. |
Pouvez-vous faire de l'exercice ?
Oui, tout à fait. Mais il est conseillé de commencer avec prudence et en suivant les recommandations de votre médecin . La marche est l'exercice le plus adapté et le plus sûr pour débuter.
En cours d'exécution
Si vous êtes coureur, des rougeurs ou de petites plaies peuvent apparaître autour de votre stomie, probablement à cause du frottement contre la poche. Elles disparaîtront avec du repos. Si elles persistent, consultez votre médecin.
Exercices abdominaux (redressements assis et crunchs)
Les exercices qui sollicitent les muscles abdominaux, comme les redressements assis et les crunchs, ainsi que la musculation, peuvent augmenter le risque de développer une hernie autour de la stomie, ou hernie péristomiale . Par conséquent , il est important de consulter votre médecin avant de commencer ce type d'exercices.
Natation
La natation est également possible. Mais consultez d'abord votre médecin. Ensuite, avant d'aller nager, prenez un bain chez vous pendant un moment pour vous assurer que la poche est bien étanche.
Hydratation
Buvez beaucoup d'eau pendant l'effort physique. Si votre urine est claire ou jaune pâle, cela signifie que vous êtes bien hydraté(e). Si elle est foncée, cela peut entraîner des problèmes au niveau de votre stomie et nuire à votre santé en général. On parle alors de déshydratation .
Quelles sont les complications possibles ?
Vivre avec une colostomie peut parfois entraîner des problèmes mineurs, et il est important d'en être conscient.
| Complication | Description | Ce qu'il faut faire |
|---|---|---|
| Fuite | Fuite de déchets sous la poche sur la peau ou dans le corps. Risque d'infections cutanées. | Discutez avec votre médecin des autres types de poches possibles. Une autre intervention chirurgicale pourrait être nécessaire. |
| Obstruction | Des particules alimentaires peuvent se coincer dans la stomie. Les symptômes incluent la rétention des selles, des douleurs abdominales, des vomissements et un gonflement de la stomie. | Consultez immédiatement votre médecin. C'est une urgence. |
| Rétraction | La stomie s'enfonce sous le niveau de la peau, ce qui peut provoquer des fuites. | Discutez avec votre médecin des autres dispositifs possibles. Une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire. |
| Hernie | Protrusion de l'intestin sous la peau autour de la stomie. | Évitez de soulever des objets lourds et de faire des efforts excessifs. Portez une ceinture de soutien. Consultez votre médecin. |
Message à retenir
- Une colostomie n'est pas la fin du monde. Avec une prise en charge adaptée, vous pouvez mener une vie tout à fait normale et heureuse.
- Parlez toujours ouvertement avec votre médecin de votre alimentation, de votre activité physique et de tout problème que vous pourriez rencontrer.
- Soyez particulièrement vigilant avec les aliments qui provoquent des gaz et ceux qui peuvent obstruer la stomie.
- Éviter les exercices et le port de charges lourdes qui sollicitent les muscles abdominaux peut réduire le risque de hernie.
- Si vous présentez des symptômes d'une stomie obstruée (douleurs abdominales, vomissements, incapacité à évacuer les selles), consultez immédiatement un médecin.











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