Parlons de l'avortement médicamenteux.

Décider d'interrompre une grossesse est une décision très personnelle et délicate. Il est normal d'avoir des questions, des craintes et des incertitudes dans une telle situation. Quelles que soient les raisons de cette décision, il est important que vous disposiez d'informations médicales précises. Aujourd'hui, nous allons donc parler de l'« IVG médicamenteuse », une méthode permettant d'interrompre une grossesse à un stade précoce sans intervention chirurgicale, grâce à la prise de médicaments.

En termes simples, qu'est-ce qu'un avortement médicamenteux ?

L'avortement médicamenteux est une procédure non chirurgicale qui utilise deux types de pilules prescrites par un médecin pour interrompre une grossesse à un stade précoce (généralement avant la 10e semaine). Il existe deux principaux types de médicaments :

1. Mifépristone : Ce médicament agit en bloquant l’action de la progestérone, hormone essentielle au maintien de la grossesse. En l’absence de cette hormone, la muqueuse utérine s’amincit et la grossesse s’interrompt.

2. Misoprostol : Ce deuxième comprimé se prend 24 à 48 heures après le premier. Il provoque des contractions utérines, entraînant des saignements et des crampes, et permet l’expulsion complète du contenu de l’utérus.

Il s'agit d'une procédure différente d'un curetage (dilatation et curetage) , qui est une intervention chirurgicale pratiquée en cas de grossesse avancée.

Pourquoi quelqu'un choisirait-il cette méthode ?

Cette décision est entièrement personnelle. Elle peut être influencée par diverses raisons. Par exemple, il peut s'agir d'une grossesse non désirée. Ou encore, poursuivre la grossesse pourrait présenter un risque pour votre vie ou votre santé. Parfois, les parents prennent cette décision lorsqu'ils apprennent que le bébé à naître est atteint d'une grave maladie congénitale.

De plus, il arrive que les médecins utilisent ces mêmes médicaments pour nettoyer l'utérus, même si le bébé meurt dans l'utérus (fausse couche spontanée), et dans les cas où il ne s'expulse pas spontanément.

À qui cette méthode n'est-elle pas adaptée ?

Comme pour tout traitement médical, celui-ci ne convient pas à tous. Il est important de discuter de votre état de santé avec votre médecin afin de vous assurer qu'il est sans danger pour vous. Cette procédure peut présenter des risques dans les cas suivants :

Que se passe-t-il lorsque vous prenez ce médicament et à quoi devez-vous vous attendre ?

Votre médecin vous expliquera la procédure en détail. En général, cela se déroule ainsi :

1. Étape 1 : Vous prenez le comprimé de mifépristone au cabinet de votre médecin. Certaines personnes peuvent ressentir des nausées ou de légers saignements après la prise, mais la plupart ne ressentent pas de différence notable.

2. Deuxième étape : Dans les 24 à 48 heures suivant la prise du premier comprimé, vous prendrez du Misoprostol à domicile.Vous devez prendre les comprimés. Votre médecin pourra vous conseiller de les laisser fondre dans votre bouche (voie buccale) ou de les insérer par voie vaginale.

Ce à quoi s'attendre :

• Douleurs abdominales intenses et saignements : ces symptômes sont similaires aux fortes crampes menstruelles. Des caillots de sang peuvent être expulsés avec le sang. Ces symptômes durent plusieurs heures.
• Fièvre et frissons : Vous pourriez ressentir une légère fièvre ou des frissons pendant environ une journée après la prise de la deuxième dose.
• Autres symptômes : fatigue, nausées, vomissements et diarrhée peuvent survenir.

Pour soulager la douleur, l'application d'une bouillotte sur votre ventre et la prise d'un analgésique (comme l'ibuprofène) prescrit par votre médecin peuvent vous aider. Ne prenez jamais de médicament sans consulter votre médecin.

Que se passe-t-il après ce processus ?

• Saignements : Des saignements abondants peuvent durer un ou deux jours, puis des saignements légers peuvent survenir pendant deux à trois semaines, comme des règles normales. Utilisez des serviettes hygiéniques plutôt que des tampons pendant cette période. Cela vous permettra de mieux contrôler l’abondance de vos saignements.
• Suivi : Vous devriez revoir votre médecin dans environ deux semaines. Il effectuera alors une échographie ou un autre examen pour vérifier l’efficacité du traitement et l’interruption complète de la grossesse. Cette étape est indispensable.
• Rétablissement : Physiquement, vous devriez retrouver votre état normal d’ici un jour ou deux. Cependant, psychologiquement, vous pourriez ressentir diverses émotions : soulagement, tristesse, colère, culpabilité… toutes ces émotions sont normales. En parler avec une personne de confiance ou, si nécessaire, avec un professionnel de la santé mentale peut s’avérer très utile.
• Rapports sexuels et nouvelle grossesse : Afin de prévenir toute infection, évitez les rapports sexuels pendant deux à trois semaines. Après cette intervention, votre cycle menstruel normal reprendra en 4 à 6 semaines. Vous pourrez concevoir à nouveau rapidement, parfois en seulement deux semaines. Cette intervention n'affecte généralement pas votre fertilité future.

Quand faut-il consulter un médecin immédiatement ?

Voici le point le plus important. Si vous constatez l'un des signes d'alerte suivants, consultez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

• Si aucun saignement n'a commencé 24 heures après la prise du deuxième comprimé (misoprostol).
• Si vous avez des saignements abondants (par exemple, si deux serviettes hygiéniques épaisses sont complètement imbibées en une heure).
• Si vous présentez des signes d’infection (tels qu’une fièvre durant plus de 24 heures, des pertes vaginales malodorantes).
• Si vous souffrez de douleurs insupportables et intenses à l'estomac ou au dos .
• Si vous n'avez pas eu vos règles depuis deux mois.
• Si vous ressentez encore des symptômes de grossesse (tels que nausées, sensibilité des seins) .