Tumeur au cerveau ? Toutes les tumeurs ne sont pas cancéreuses ! Parlons du méningiome.

Quand on entend le mot « tumeur cérébrale », on a souvent peur. C'est tout à fait normal. Mais le plus important, c'est de savoir que toutes les tumeurs cérébrales ne sont pas cancéreuses. Aujourd'hui, nous allons parler de l'un des types de tumeurs cérébrales les plus fréquents : le méningiome. Essayons de démystifier cette maladie et d'en parler plus en détail, de façon simple.

En termes simples, qu'est-ce qu'un méningiome ?

Imaginez notre cerveau comme un joyau précieux. Pour le protéger, la nature a créé trois fines membranes autour de lui. En médecine, on les appelle les méninges . Notre cerveau et notre moelle épinière sont tous deux recouverts et protégés par ces membranes.

Le méningiome est une tumeur qui se développe à partir des méninges, ces membranes protectrices. Autrement dit, il ne s'agit pas d'une tumeur issue des cellules cérébrales elles-mêmes, mais plutôt des méninges qui entourent le cerveau.

Ces tumeurs se développent le plus souvent autour des sommets et des angles externes du cerveau. Parfois, elles peuvent également se développer à la base du crâne. Elles se développent rarement autour de la moelle épinière.

L'avantage principal de ces tumeurs est qu'elles se développent souvent très lentement . Il est donc possible de ne pas savoir qu'on en a une pendant des années. Les symptômes apparaissent lorsque la tumeur grossit et commence à comprimer certaines parties du cerveau. Ce n'est que lorsque le fonctionnement de la zone comprimée est altéré que l'on commence à ressentir les symptômes.

Existe-t-il des types et des qualités de ces noix ?

Oui, ces fruits sont classés en plusieurs catégories selon leur lieu de culture et leur vitesse de croissance. Essayons de simplifier.

Types selon la localisation de la tumeur

• Méningiomes de la convexité : il s’agit du type le plus fréquent. Ils se forment sur la surface externe du cerveau.
• Méningiomes intraventriculaires : c’est le nom donné aux tumeurs qui se développent à l’intérieur des ventricules, les cavités de notre cerveau qui transportent le liquide céphalo-rachidien (LCR).
• Méningiomes de la gouttière olfactive : ils se développent à la base du crâne, entre le cerveau et le nez, à proximité du nerf olfactif, responsable de l’odorat.
• Méningiomes de l'aile sphénoïdale : ce type se développe le long d'une crête osseuse située derrière nos yeux.

Grades selon la gravité de la tumeur

Les médecins prélèvent un fragment de la tumeur et l'examinent (biopsie) afin d'observer son évolution. Ils la classent ensuite en trois grades, ce qui détermine la gravité de la tumeur.

Quels sont les symptômes d'un méningiome ?

Comme nous l'avons mentionné précédemment, ces tumeurs se développent très lentement et peuvent donc passer inaperçues jusqu'à ce qu'elles atteignent une taille importante. Les symptômes dépendent de la zone du cerveau où la tumeur comprime la paroi. Par exemple, si la tumeur comprime la partie du cerveau qui contrôle la vision, vous pourriez constater des troubles de la vision.

Voici quelques-uns des symptômes fréquemment observés :

• Maux de tête : Un mal de tête différent d'un mal de tête normal, qui augmente progressivement et qui s'aggrave le matin.
• Déficience auditive : sensation de perte d'audition.
• Anosmie : La perte soudaine du sens de l'odorat .
• Problèmes de mémoire : les oublis augmentent.
• Faiblesse musculaire : sensation d'engourdissement ou de faiblesse dans un bras ou une jambe.
• Crises d'épilepsie : Affection caractérisée par une perte soudaine de conscience et des convulsions.
• Troubles de la vision : sensation de perte de vision, vision double ou vision floue.

Pourquoi ces phénomènes se produisent-ils ? Quels sont les facteurs de risque ?

Il est souvent difficile de déterminer la cause précise de ces tumeurs. Cependant, les médecins pensent qu'elles peuvent être dues à une anomalie génétique des chromosomes (délétion chromosomique) . Ces anomalies génétiques peuvent survenir de manière aléatoire ou être transmises de génération en génération dans le cadre de certaines maladies génétiques, comme la neurofibromatose de type 2.

Bien que n'importe qui puisse développer un méningiome, certaines personnes présentent un risque plus élevé.

• Avoir plus de 65 ans .
• Être une femme (les tumeurs non cancéreuses sont plus fréquentes chez les femmes. Les tumeurs cancéreuses sont plus fréquentes chez les hommes).
• Utilisation à long terme d' un traitement hormonal substitutif ou de pilules contraceptives .
• Avoir ou avoir actuellement un cancer du sein .
• Ayant reçu une radiothérapie au niveau de la tête.
• Avoir un proche atteint d'un méningiome.

Comment un médecin découvre-t-il cela ?

Si vous présentez les symptômes mentionnés ci-dessus, lors de votre consultation, le médecin vous posera d'abord des questions détaillées à leur sujet. Il procédera ensuite à un examen physique et à un examen neurologique , afin d'évaluer notamment votre équilibre, votre vision, votre audition et vos réflexes.

Ensuite, pour confirmer ce diagnostic, ils prescriront plusieurs examens d'imagerie cérébrale.

• Scanner CT : Cet examen permet de prendre des images en coupe du cerveau.
• IRM : C’est l’examen d’imagerie le plus précis. Il permet d’obtenir une image très claire de la taille, de la localisation et des rapports de la tumeur avec les autres parties du cerveau.

Quels sont les traitements ?

Le plan de traitement dépend de nombreux facteurs, notamment votre âge, votre état de santé général, la taille, la localisation et le grade de la tumeur. Par conséquent, le traitement peut varier d'une personne à l'autre.

1. Observation

Si la tumeur est très petite, asymptomatique et se développe très lentement, votre médecin pourra opter pour une surveillance attentive. Cela signifie ne rien faire et suivre l'évolution de la tumeur et l'apparition des symptômes grâce à des examens d'imagerie réguliers.

2. Chirurgie

Dans la plupart des cas, le traitement principal est la résection chirurgicale . Si le chirurgien parvient à retirer la tumeur en totalité sans endommager d'autres parties du cerveau (résection totale) , la maladie peut être complètement guérie. Cependant, si la tumeur est située dans une zone sensible du cerveau, son ablation complète peut s'avérer risquée.

3. Radiothérapie

Ce traitement est utilisé pour détruire les résidus tumoraux après une intervention chirurgicale, ou pour stopper la croissance de la tumeur lorsque la chirurgie est impossible. Il utilise des faisceaux d'énergie puissants pour détruire les cellules tumorales ou empêcher leur division.

4. Radiochirurgie (Radiochirurgie - Gamma Knife)

Il ne s'agit pas d'une intervention chirurgicale classique avec incision. C'est un faisceau de rayonnement très ciblé et de haute énergie, dirigé vers une tumeur en une seule fois afin d'en stopper la croissance. Ce traitement est généralement utilisé pour les petites tumeurs bénignes.

5. Chimiothérapie

Cette technique est rarement utilisée pour les méningiomes. Elle peut parfois être recommandée pour les tumeurs récidivantes de stade III qui ne répondent pas à la chirurgie et à la radiothérapie.

6. Soins palliatifs

Cela ne signifie pas abandonner le traitement. Il s'agit de gérer vos symptômes (comme les maux de tête et les nausées) pendant le traitement, de vous soutenir, vous et votre famille, mentalement et physiquement, et de les aider à maintenir une bonne qualité de vie.

Que se passe-t-il après le traitement ?

Même après le traitement, votre médecin continuera de vous suivre. Il ou elle effectuera des examens d'imagerie pour vérifier l'absence de récidive. Si la tumeur a été entièrement retirée chirurgicalement, le risque de récidive est faible.

Si l'on parle de votre espérance de vie, elle dépend de nombreux facteurs.

• Votre âge et votre état de santé général
• La taille et la localisation de la tumeur
• Que la tumeur soit cancéreuse ou non
• Quelle quantité de matière a été retirée lors de l'intervention chirurgicale ?

Par conséquent, la personne la mieux placée pour vous fournir les informations les plus précises à ce sujet est le médecin qui vous soigne.

Le taux de survie à cinq ans pour les tumeurs de stade II et III est d'environ 63,5 %. Mais n'oubliez pas qu'il ne s'agit que de statistiques. Votre situation pourrait être bien meilleure.

Recevoir un diagnostic de tumeur cérébrale peut être une épreuve difficile, qu'elle soit cancéreuse ou non. La bonne nouvelle, c'est que le méningiome est une affection traitable. Votre équipe médicale est là pour vous offrir les meilleurs soins et le soutien dont vous avez besoin. N'hésitez pas à leur poser toutes vos questions et à leur faire part de vos inquiétudes.