Peut-on voir de près avec un œil et de loin avec l'autre ? Parlons de la monovision !

Avez-vous aussi du mal à lire un journal ou un livre après 40 ans ? Devez-vous tendre le bras et détourner le regard pour lire un message sur votre téléphone ? Cette situation est fréquente avec l’âge. Ou bien attendez-vous une opération de la cataracte ? Dans ce cas, cet article vous concerne directement. Nous allons vous présenter une méthode formidable pour corriger la myopie et réduire le port de lunettes : la monovision.

En termes simples, qu'est-ce que la Monovision ?

La monovision est une technique de correction de la vision. Imaginez que vos yeux effectuent une double tâche. Avec cette méthode, un œil est utilisé pour voir clairement les objets proches (par exemple, lire un livre, regarder son téléphone) , tandis que l'autre œil est utilisé pour voir les objets éloignés (par exemple, un bus sur la route, un panneau au loin) .

Vous vous demandez peut-être : « Comment puis-je voir clairement ? » C’est là qu’intervient notre cerveau. Ce dernier combine les images provenant des deux yeux pour créer une image complète et nette qui nous permet de voir de près comme de loin. On parle alors de « vision mixte ».

Pourquoi avons-nous besoin de Monovision ?

Normalement, lorsque nous regardons un objet proche, la forme du cristallin de notre œil se modifie pour nous permettre de mieux voir. Ce phénomène est dû aux muscles ciliaires situés à l'intérieur de l'œil. On appelle cela le réflexe d'accommodation.

Mais avec l'âge, surtout après 40-45 ans, la flexibilité du cristallin diminue progressivement. Dès lors, malgré tous les efforts des muscles oculaires, il devient impossible de modifier suffisamment la forme du cristallin pour voir de près. C'est ce qu'on appelle la presbytie . En grec, ce terme signifie « vieillissement des yeux ». C'est pourquoi de nombreuses personnes âgées lisent le journal les bras tendus, le regard perdu au loin.

De plus, même si vous souffrez de cataracte et que vous subissez une intervention chirurgicale à un œil, il est possible de vous faire insérer un implant intraoculaire (IOL) pendant l'opération. Cet implant est conçu pour la monovision. Vous pouvez en discuter avec votre ophtalmologiste et prendre une décision éclairée.

Quels sont les moyens d'obtenir une monovision ?

Il existe plusieurs façons d'obtenir une monovision. Certaines sont temporaires, ce qui signifie que vous pouvez revenir à une vision normale à tout moment. D'autres sont des solutions permanentes.

1. Lentilles de contact :C'est la méthode la plus simple et la plus courante. Votre médecin vous prescrira deux lentilles de correction différente pour chaque œil : une pour la vision de près et une pour la vision de loin. L'un des principaux avantages de cette méthode est qu'elle vous permet de faire un essai avant l'opération définitive. C'est un excellent moyen de voir si vous vous y habituez.

2. Correction de la vision au laser : Les interventions chirurgicales au laser telles que le LASIK (kératomileusis in situ assisté par laser) ou la PKR (kératectomie photoréfractive) permettent de modifier définitivement la forme de la cornée et d’obtenir une vision nette (monovision). S’agissant d’une solution permanente, elle est généralement pratiquée après un essai avec des lentilles de contact afin de s’assurer qu’elle vous convient.

3. Chirurgie de la lentille intraoculaire : Comme pour la chirurgie de la cataracte, dans d'autres cas, une lentille artificielle spéciale (lentille intraoculaire) peut être implantée dans l'œil pour permettre la monovision.

Parlons un peu plus des inconvénients de la monovision.

Difficulté à s'habituer au cerveau

C’est là le principal défi. Chez certaines personnes, le cerveau s’adapte à cette nouvelle vision en quelques jours. Chez d’autres, cela peut prendre des semaines. Un très petit nombre de personnes peuvent ne pas y parvenir du tout. Elles peuvent ressentir des vertiges et perdre l’équilibre. C’est pourquoi les médecins conseillent vivement d’essayer les lentilles de contact avant une intervention chirurgicale définitive.

Diminution de la perception de la profondeur et de la vision 3D (perception de la profondeur)

Nos yeux travaillent de concert pour percevoir la profondeur d'un objet, ou le volume 3D. En monovision, un œil focalisant sur la zone la plus proche et l'autre sur la zone la plus éloignée, cette vision 3D est légèrement réduite. Il faut donc être un peu plus prudent au début, par exemple en descendant des escaliers ou en se garant.

Le phénomène connu sous le nom d'effet Pulfrich

C'est un peu compliqué, mais en réalité, c'est simple. Imaginez que l'information visuelle provenant d'un œil arrive à votre cerveau légèrement plus tard que celle provenant de l'autre œil. Cela peut se produire lorsqu'un œil voit net et l'autre légèrement flou. Ainsi, lorsque vous regardez un objet se déplaçant rapidement (par exemple, une voiture sur la route, une balle lancée), votre cerveau a du mal à déterminer avec précision sa distance et sa direction. C'est ce qu'on appelle l'effet Pulfrich.

Éléments à prendre en compte lorsqu'on vit avec une monovision

Si vous utilisez des lunettes à vision de près (Monovision), il est important de faire contrôler votre vue régulièrement, comme le recommande votre ophtalmologiste. Un examen de la vue est généralement conseillé au moins une fois par an ou tous les deux ans. Si vous souffrez d'autres problèmes de santé, comme le diabète, vous devrez peut-être faire contrôler votre vue plus fréquemment.

Parfois, si vous éprouvez une gêne dans certaines situations, comme au volant, vous pouvez vous procurer des lunettes spéciales à porter uniquement dans ces moments-là. Toute décision doit être prise en concertation avec votre médecin, en fonction de vos besoins et de votre mode de vie.