Vos émotions sont-elles très fluctuantes ? Parlons de ces troubles de l’humeur.

Nous connaissons tous des jours heureux et des jours tristes, n'est-ce pas ? Certains jours, nous rions pour un rien, d'autres, nous nous ennuyons de la vie. C'est tout à fait normal. Mais n'avez-vous pas l'impression que parfois, ces émotions deviennent incontrôlables ? Que la joie intense puisse dépasser toutes les limites, ou que la tristesse puisse être si profonde qu'elle en devient insupportable. Si cela affecte votre travail, vos relations, votre vie en général, alors il est important de s'en préoccuper. Aujourd'hui, nous allons parler des troubles de l'humeur.

En termes simples, qu'est-ce qu'un trouble de l'humeur ?

Il s'agit d'un trouble de santé mentale. Votre état émotionnel, ou « humeur », est affecté. Imaginez un interrupteur qui contrôle nos émotions. Normalement, nous pouvons monter ou baisser le volume. Mais en cas de trouble de l'humeur, cet interrupteur se dérègle : le volume est soit au maximum (hyperactivité/joie excessive), soit au minimum (tristesse/apathie excessive).

Cette affection ne se développe pas du jour au lendemain. Pour qu'un médecin puisse la diagnostiquer, ces symptômes doivent persister pendant plusieurs semaines, voire plus. Cela peut vous empêcher de mener à bien vos activités quotidiennes, comme le travail, les études et vos relations familiales.

Deux des troubles de l'humeur les plus courants chez nous sont la dépression et le trouble bipolaire .

Quels sont les principaux types de troubles de l'humeur ?

Plusieurs affections médicales importantes entrent dans cette catégorie. Examinons-les brièvement.

• La dépression et ses sous-types
• Le trouble bipolaire et ses sous-types
• Trouble dysphorique prémenstruel
• Trouble de dysrégulation de l'humeur perturbatrice

Passons maintenant à chacun de ces types plus en détail.

1. La dépression – un lourd fardeau pour l’esprit

La dépression, ou « dépression clinique », est un trouble mental très fréquent. Il ne s'agit pas simplement de tristesse. Elle se caractérise par un profond sentiment de tristesse, de désespoir et une perte d'intérêt pour toute activité. Elle affecte également des fonctions comme la pensée, la mémoire, l'alimentation et le sommeil. Pour qu'un médecin puisse confirmer un diagnostic de dépression, les symptômes doivent être présents pendant au moins deux semaines consécutives.

Il existe également différents types de dépression :

• Dépression post-partum :Il s'agit d'une affection qui peut survenir chez les mères pendant ou après l'accouchement. Combien de changements hormonaux, physiques, émotionnels, économiques et sociaux bouleversent la vie d'une mère après la naissance d'un enfant ? Cette affection peut se manifester lorsque la pression liée à ces changements devient insupportable.
• Trouble dépressif persistant : Il s’agit d’un trouble dépressif chronique qui dure au moins deux ans. Les symptômes peuvent fluctuer, mais ils sont toujours présents. Bien qu’il soit moins grave qu’un trouble dépressif majeur, son principal inconvénient réside dans sa durée plus longue.
• Trouble affectif saisonnier (TAS) : Il s’agit d’un état dépressif qui survient uniquement à certaines périodes de l’année. Il est fréquent dans les pays où l’hiver est froid, pluvieux et sombre. Même au Sri Lanka, certaines personnes peuvent se sentir apathiques et tristes pendant la saison des pluies. Ce sentiment disparaît avec le retour du soleil et des beaux jours.
• Dépression avec psychose : Il s’agit d’un épisode dépressif sévère accompagné de symptômes psychotiques . Cela signifie que vous pouvez avoir des hallucinations (voir des choses que les autres ne voient pas) ou des idées délirantes (croire des choses qui sont fausses). Les personnes atteintes de cette affection présentent un risque accru de pensées suicidaires.

2. Trouble bipolaire – Les montagnes russes émotionnelles

Il s'agit d'un état mental permanent qui provoque des changements radicaux dans les sentiments, l'énergie, les pensées et les comportements. Imaginez l'aiguille d'une horloge oscillant d'un côté à l'autre. Dans ce cas précis, l'esprit passe soudainement dans un état d'hyperactivité et d'euphorie (manie ou hypomanie), puis bascule tout aussi brusquement dans l'état inverse, celui de la dépression profonde.

Il existe également plusieurs types principaux de cela :

• Trouble bipolaire de type I : Ces personnes ont connu au moins un épisode maniaque sévère. Durant cet épisode, elles sont hyperactives, souffrent d’insomnie, sont très bavardes et prennent des décisions impulsives. Cet épisode maniaque est souvent suivi d’un épisode dépressif sévère.
• Trouble bipolaire de type II : Il s’agit d’une forme moins sévère de manie, appelée hypomanie. Durant cette période, les personnes ont beaucoup d’énergie et sont fonctionnelles, mais leur comportement est quelque peu erratique. Cependant, contrairement au trouble bipolaire de type I, elle ne perturbe pas complètement la vie quotidienne. Cette hypomanie est suivie d’un épisode dépressif majeur.
• Trouble cyclothymique : Ces personnes présentent une instabilité de l’humeur persistante pendant au moins deux ans. Autrement dit, elles alternent souvent entre des symptômes hypomaniaques légers et des symptômes dépressifs légers.

Autres troubles de l'humeur

• Trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) :Il s'agit d'un trouble qui survient environ 7 à 10 jours avant les règles. Il est beaucoup plus intense que le syndrome prémenstruel classique. Les symptômes incluent une irritabilité extrême, de l'anxiété, de la dépression et de l'insomnie, qui disparaissent quelques jours après le début des menstruations.
• Trouble disruptif avec dysrégulation de l'humeur (TDDH) : Ce trouble touche les enfants et les jeunes adultes. Il se caractérise par une irritabilité extrême, des accès de colère fréquents et incontrôlés. La colère est souvent disproportionnée par rapport à la situation. Les symptômes apparaissent généralement avant l'âge de 10 ans.

Quels sont les symptômes de ces affections ?

Les troubles de l'humeur se divisent en deux grandes catégories de symptômes : les symptômes dépressifs et les symptômes maniaques/hypomaniaques. Examinons-les séparément.

Pourquoi de telles situations se produisent-elles ?

Il n'y a pas de cause unique à cela. Les chercheurs pensent qu'une combinaison de facteurs pourrait être responsable.

• Facteurs biologiques : L’amygdale et le cortex orbitofrontal, deux régions du cerveau, sont principalement responsables du contrôle de nos émotions. Des examens d’imagerie cérébrale réalisés chez des personnes souffrant de troubles de l’humeur ont révélé des modifications dans ces régions.
• Facteurs génétiques : Si un membre de votre famille, comme vos parents ou vos frères et sœurs, a souffert de cette maladie, vous présentez un risque accru de la développer. Cela signifie qu’elle a également une composante héréditaire .
• Facteurs environnementaux : Les événements traumatiques de la vie jouent un rôle majeur dans l’apparition de ces troubles. Par exemple, le décès d’un proche, la perte d’emploi, le stress prolongé et les maltraitances infantiles constituent des facteurs de risque importants. Les personnes atteintes de maladies chroniques telles que le diabète, la maladie de Parkinson et les maladies cardiaques présentent également un risque accru de développer une dépression.

Comment cette affection est-elle diagnostiquée et traitée ?

Avant toute chose, si vous présentez ces symptômes, ne présumez pas que vous souffrez d'un trouble mental. Il est impératif de consulter un médecin ou un psychiatre qualifié.

Diagnostic

Lors de votre consultation, le médecin commencera par vérifier si ces symptômes sont dus à d'autres problèmes de santé, comme des troubles thyroïdiens ou des carences vitaminiques. Si nécessaire, il pourra prescrire des analyses de sang.

Ensuite, ils vous interrogeront sur vos symptômes, vos habitudes de sommeil et d'alimentation, et sur d'éventuels antécédents familiaux de troubles mentaux similaires. Ces informations permettront d'établir un diagnostic précis.

méthodes de traitement

Le traitement consiste généralement en une combinaison de médicaments et de psychothérapie (thérapie par la parole).

1. Médicaments

• Antidépresseurs : Ces médicaments sont utilisés pour traiter la dépression et les épisodes dépressifs du trouble bipolaire. Ils agissent en rééquilibrant les neurotransmetteurs comme la sérotonine dans le cerveau. Leur effet peut prendre de 4 à 6 semaines . Il est donc important de suivre le traitement pendant toute la durée prescrite par votre médecin.
• Stabilisateurs de l'humeur : Ce sont des médicaments principalement prescrits pour contrôler les sautes d'humeur qui surviennent dans le trouble bipolaire.
• Antipsychotiques : Ces médicaments sont utilisés pour contrôler les épisodes maniaques du trouble bipolaire et les épisodes dépressifs sévères.

2. Psychothérapie

On appelle cela simplement « thérapie par la parole ». Il s’agit de parler à un psychologue ou un psychiatre qualifié pour identifier et vous aider à modifier vos pensées, vos sentiments et vos comportements problématiques.

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : une thérapie ciblée qui vous aide à identifier vos schémas de pensée négatifs et à les modifier pour le mieux.
• Thérapie comportementale dialectique (TCD) : une méthode de traitement spécialisée qui aide les personnes qui éprouvent des émotions très intenses à gérer leurs émotions.
• Thérapie psychodynamique : une forme de thérapie qui se concentre sur la façon dont les expériences vécues pendant l’enfance et les problèmes inconscients influencent le comportement actuel.

3. Autres traitements

• Électroconvulsivothérapie (ECT) : son nom peut effrayer certaines personnes, mais il s’agit d’un traitement très sûr et efficace contre la dépression sévère et réfractaire et les troubles bipolaires.
• Luminothérapie : une méthode de traitement qui consiste à exposer les personnes à la lumière artificielle, notamment celles souffrant de trouble affectif saisonnier (TAS).

Que se passe-t-il lorsqu'on vit avec ces conditions ?

Grâce à un diagnostic précoce et précis et à un traitement approprié, nombre de ces affections peuvent être bien gérées et permettre de mener une vie normale. Il arrive cependant que la dépression et les troubles bipolaires récidivent, et un traitement à vie peut alors s'avérer nécessaire.

Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner de graves conséquences telles que l'incapacité d'aller au travail ou à l'école, la perte de relations sociales et la dépendance aux drogues et à l'alcool.

Si vous présentez ces symptômes, veuillez consulter un médecin. Trouver le traitement adapté peut prendre du temps, mais soyez déterminé(e) à guérir.