La douleur thoracique est-elle due à une gastrite ? Apprenons-en davantage sur l’ischémie myocardique.

Vous arrive-t-il de ressentir une sensation de lourdeur, d'oppression ou de douleur dans la poitrine lorsque vous êtes un peu fatigué, en montant un escalier ou lorsque vous êtes légèrement anxieux ? Nombreux sont ceux qui l'oublient, pensant qu'il s'agit d'une douleur normale, peut-être une gastrite. Mais toutes les douleurs thoraciques ne doivent pas être traitées aussi simplement. Il s'agit peut-être d'un signal important que votre cœur vous envoie. C'est précisément le sujet du jour : le cœur est-il insuffisamment irrigué ?

En termes simples, qu'est-ce que l'ischémie myocardique ?

Le nom peut paraître compliqué, mais la réalité est simple. L'ischémie myocardique survient lorsque le muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment de sang pour fonctionner correctement. Le sang transporte l'oxygène et les nutriments nécessaires à l'organisme. Ainsi, lorsque le débit sanguin vers le cœur diminue, celui-ci ne reçoit pas assez d'oxygène.

Tout comme un moteur à eau a besoin d'eau pour fonctionner, notre cœur a besoin d'un apport sanguin constant. Si cet apport sanguin s'interrompt temporairement ou diminue considérablement, les cellules du muscle cardiaque commencent à être endommagées. Si cette situation s'aggrave, elle peut évoluer en crise cardiaque (infarctus du myocarde) .

Qui présente un risque plus élevé de développer cette affection ?

Bien que cette affection puisse toucher n'importe qui, certaines personnes présentent un risque plus élevé. Vérifiez si vous présentez l'un de ces facteurs de risque.

Quels sont les symptômes de cela ?

Le symptôme principal et le plus fréquent de cette affection est une douleur thoracique appelée angine de poitrine . Elle peut ressembler à des brûlures d'estomac ou à une indigestion, mais elle est légèrement différente.

Quelles sont les sensations ressenties lors d'une douleur d'angine de poitrine ?

• J'ai l'impression d'avoir un poids énorme sur la poitrine.
• Sensation d' oppression dans la poitrine
• sensation d'oppression thoracique
• Comme une sensation de brûlure dans la poitrine.
• Parfois, on a l'impression d'être engourdi.

Il existe deux types d'angine de poitrine.

L'angine de poitrine se divise en deux types principaux. Il est très important de connaître la différence entre les deux.

1. Angine de poitrine stable : Elle survient généralement en cas de stress (par exemple, lors d’un effort physique ou d’une marche rapide). La douleur disparaît au repos ou après la prise du médicament prescrit par votre médecin (par exemple, un comprimé sublingual) .

2. Angine de poitrine instable : Il s’agit de l’affection la plus dangereuse . La douleur peut survenir même au repos ou pendant le sommeil. Elle ne s’atténue pas malgré la prise de médicaments. Cela peut être le signe d’une crise cardiaque ; il est donc impératif de consulter un médecin immédiatement .

Symptômes autres que l'angine de poitrine

Outre les douleurs thoraciques, les symptômes suivants peuvent également survenir :

• Douleur ou gêne irradiant vers le bras gauche, l'épaule, le cou, la mâchoire, le dos ou l'estomac .
• Essoufflement .
• J'ai froid et je transpire .
• Une sensation de satiété, d'indigestion ou de boule dans la gorge.
• Nausées ou vomissements .
• Vertiges , étourdissements, faiblesse extrême ou sentiment d'anxiété.
• Rythme cardiaque rapide ou irrégulier.

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes pendant plus de 5 minutes, il s'agit d'une urgence. Appelez immédiatement le 1990 (service d'ambulance).

Pourquoi le flux sanguin vers le cœur diminue-t-il ? Quelles en sont les causes ?

La principale cause, et la plus fréquente, est la maladie coronarienne . En termes simples, il s'agit d'une accumulation de cholestérol et de graisses (appelée « plaque ») dans les artères qui irriguent le cœur (artères coronaires), ce qui les rétrécit. C'est un peu comme un tuyau d'eau qui rouille et finit par se boucher. Lorsque l'artère se rétrécit, le cœur ne peut plus recevoir suffisamment de sang.

Autres raisons :

• Caillot sanguin : Si une couche graisseuse (plaque) qui s’est accumulée dans une artère rétrécie se rompt, un caillot sanguin peut se former à cet endroit et bloquer complètement l’artère.
• Spasme des artères coronaires : il arrive que les vaisseaux sanguins du cœur se contractent soudainement, interrompant temporairement la circulation sanguine.
• Consommation de drogues telles que la cocaïne.
• Dissection de l'artère coronaire : Il s'agit d'une affection très rare où la paroi d'un vaisseau sanguin se déchire.

Comment trouvez-vous cela, Docteur ?

Lorsque vous consultez un médecin, celui-ci vous interrogera sur vos symptômes, procédera à un examen physique et pourra également vous prescrire quelques examens complémentaires.

• ECG (électrocardiogramme) : Permet de tester l'activité électrique du cœur.
• Échocardiographie : examen du cœur permettant d’observer sa fonction et sa structure.
• Test d'effort : Un électrocardiogramme est réalisé pendant que vous marchez sur un tapis roulant, afin de surveiller les changements de votre activité cardiaque pendant l'effort.
• Angiographie coronarienne : un liquide spécial est injecté dans les vaisseaux sanguins du cœur et une radiographie est prise pour voir exactement à quel point les vaisseaux sont obstrués.
• Analyses de sang : pour vérifier l’état du muscle cardiaque et contrôler des paramètres comme le taux de cholestérol.

Quel est votre traitement ?

Le traitement dépend de la gravité et de la cause de votre affection. L'objectif principal est de rétablir la circulation sanguine vers le muscle cardiaque et de prévenir les futurs infarctus.

Types de drogues :

• Nitroglycérine :Un médicament qui soulage rapidement les douleurs de l'angine de poitrine.
• Bêta-bloquants et inhibiteurs calciques : ils contrôlent la fonction cardiaque et la pression artérielle, réduisant ainsi le travail du cœur.
• Anticoagulants (par exemple, l'aspirine, le clopidogrel) : ils empêchent la formation de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux sanguins.
• Médicaments pour réduire le cholestérol.

Méthodes de traitement et interventions chirurgicales :

• Angioplastie et pose de stent : le vaisseau sanguin obstrué est gonflé à l’aide d’un dispositif ressemblant à un ballonnet, puis un dispositif en forme de filet (stent) est inséré pour éviter qu’il ne se bouche à nouveau.
• Pontage coronarien : un nouveau vaisseau sanguin est créé en contournant l’artère obstruée à l’aide d’un morceau d’artère prélevé sur une autre partie du corps.

Que pouvons-nous faire pour réduire le risque ?

De petits changements dans votre mode de vie peuvent réduire considérablement ce risque.

• Si vous souffrez de diabète, d'hypertension artérielle ou d'hypercholestérolémie, contrôlez-les bien en suivant les instructions de votre médecin.
• Faites de l'exercice pendant 30 à 60 minutes par jour, au moins 5 jours par semaine. (Même une marche rapide suffit.)
• Réduisez votre consommation d'aliments riches en huile, en sel et en sucre, et mangez davantage de légumes, de fruits, d'herbes aromatiques et de céréales complètes.
• Si vous fumez, arrêtez complètement.
• Réduisez le stress.
• Maintenez un poids corporel sain.