Vos yeux sont souvent secs ? Parlons des bouchons lacrymaux !

Avez-vous parfois l'impression d'avoir les yeux très secs, comme s'ils contenaient du sable, ou ressentez-vous une sensation de brûlure ? C'est un problème fréquent. Aujourd'hui, nous allons donc parler d'un traitement très simple mais très efficace contre la sécheresse oculaire : les bouchons lacrymaux. Malgré son nom, ce dispositif est en réalité très petit et très simple.

En termes simples, que sont ces bouchons lacrymaux ?

Pour comprendre cela, commençons par examiner brièvement le fonctionnement de nos yeux. Imaginez : nous avons toujours une petite quantité de larmes dans nos yeux. Ces larmes les maintiennent propres et hydratés. À l’instar des essuie-glaces d’une voiture, lorsque nous clignons des yeux, ce film lacrymal se répartit sur toute la surface de l’œil.

Les larmes ne se contentent pas de s'accumuler et de couler ; elles doivent aussi être évacuées de l'œil. Pour cela, nous avons deux petits orifices situés aux coins de nos yeux, sur les côtés du nez, au niveau des paupières supérieures et inférieures. Ces orifices sont appelés points lacrymaux. C'est par ces points que les larmes usées pénètrent dans un canal qui débouche dans le nez (le canal nasolacrymal) et sont ensuite évacuées. Vous souvenez-vous que lorsque nous pleurons, un peu de liquide s'écoule de notre nez ? C'est parce que les larmes sont évacuées par le nez.

Les bouchons lacrymaux sont de petits bouchons souples que l'on place sur les minuscules orifices lacrymaux (points lacrymaux) qui permettent l'évacuation des larmes. À l'instar d'un bouchon qui obture la bonde d'un évier, ces bouchons empêchent les larmes de s'écouler de l'œil, ou du moins en réduisent le débit. Ainsi, les larmes restent plus longtemps à l'intérieur de l'œil, maintenant ce dernier hydraté.

Existe-t-il différents types de ces prises ?

Oui, tout à fait. Le type de lentilles n'est pas le même pour tous. Votre médecin choisira la lentille la plus adaptée à votre situation. Il existe plusieurs types de lentilles, principalement selon leur matériau et leur durée de port.

De plus, il existe deux autres types particuliers :

• Bouchons oculaires médicamenteux : Certains bouchons contiennent un médicament. Une fois le bouchon inséré dans l’œil, le médicament est libéré lentement dans l’œil.
• Bouchons perforés : Ces bouchons comportent un petit trou au centre. Cela permet aux larmes de s’écouler plus librement, sans les bloquer complètement. Ils sont utilisés pour les personnes souffrant de larmoiement excessif.

Dans quel genre de situations sont-ils utilisés ?

Ces produits sont principalement utilisés pour traiter la sécheresse oculaire . Les causes de la sécheresse oculaire peuvent être multiples. Parfois, nos larmes sont de mauvaise qualité et s'évaporent trop rapidement. Ou encore, les glandes lacrymales ne produisent pas suffisamment de larmes. Voici quelques exemples :

• Certaines maladies auto-immunes, telles que le syndrome de Sjögren, la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD) ou le lupus érythémateux systémique (lupus).
• Maladies provoquant des lésions de la cornée.
• Certains médicaments, notamment les médicaments contre les maladies mentales, les antidépresseurs et certains médicaments contre l'hypertension (bêta-bloquants).
• Faible humidité dans notre environnement (climat très sec).
• Exposition à des substances comme la fumée de cigarette et les émanations chimiques.

L'insertion d'un bouchon lacrymal est-elle douloureuse ?

Pas du tout. C'est très simple, rapide et indolore. Vous pouvez le faire en quelques minutes, directement au cabinet de votre médecin.

Voici ce qui se passe généralement :

1. Vous pouvez d'abord mettre une petite quantité de gouttes ophtalmiques pour anesthésier votre paupière. Ensuite, vous ne sentirez rien.

2. Ensuite, le médecin maintiendra votre paupière et, à l'aide d'un instrument très délicat, insérera ce bouchon dans ce petit orifice (point de non-retour).

3. Cela n'atteindra pas le blanc de votre œil, il n'y a donc aucune raison d'avoir peur.

4. Vous pourriez ressentir une légère pression lors de l'insertion du bouchon. Il est possible que vous ne la sentiez même pas, car la zone est insensible.

5. Une fois la prise correctement insérée, l'opération est terminée. Vous pouvez rentrer chez vous comme d'habitude.

Quels sont les avantages de ce traitement ?

L'utilisation de bouchons lacrymaux présente plusieurs avantages.

• Très sûrs : ils provoquent rarement des complications ou des effets secondaires, et même ceux-ci ne sont pas graves.
• Rapide et indolore : peut être réalisé au cabinet du médecin, en quelques minutes seulement.
• Il n'est pas nécessaire qu'il soit permanent : les types temporaires se résorbent en quelques jours. Même les types dits « permanents » peuvent être facilement retirés par un médecin à tout moment si nécessaire.
• D'autres traitements sont plus efficaces : les types de gouttes ophtalmiques que vous utilisez, comme les larmes artificielles, restent plus longtemps dans l'œil, leurs résultats sont donc bien meilleurs.

Existe-t-il des effets secondaires ou des risques ?

Comme pour tout traitement médical, il existe certains risques, mais ceux-ci sont généralement mineurs.

Des choses qui peuvent arriver souvent

• Chute du bouchon : C’est le problème le plus fréquent. Les bouchons placés dans la paupière supérieure sont particulièrement susceptibles de tomber.
• Larmoiement excessif (épiphora) : Il arrive que vos yeux larmoient parce que vos larmes ne peuvent pas s’écouler. Dans ce cas, vous devrez peut-être utiliser un bouchon d’oreille perforé, c’est-à-dire avec un trou au centre.
• Il est possible que le bouchon se déplace légèrement : si cela se produit, il peut irriter la surface de l’œil. Le médecin pourra alors le repositionner ou le retirer.

Complications rares

• Granulome pyogénique : une petite tuméfaction peut se former près du canal lacrymal en raison de l’irritation causée par le bouchon. Elle disparaît généralement complètement après l’élimination du bouchon et l’application d’un médicament.
• Sténose du point lacrymal : le bouchon peut provoquer un rétrécissement de l’orifice. Ce rétrécissement est généralement temporaire.
• Passage à l'intérieur de la prise : cela arrive très rarement. Les prises plus récentes sont dotées d'une conception spéciale pour éviter ce problème.

À quoi dois-je faire attention après avoir inséré les bouchons ?

Votre médecin vous expliquera cela en détail, mais en général, gardez ces points à l'esprit.

• Évitez de vous frotter les yeux : un frottement trop vigoureux peut déloger le bouchon. Si vos yeux vous démangent ou vous gênent, demandez conseil à votre médecin.
• Utilisez correctement les autres médicaments : utilisez les autres collyres, comme les larmes artificielles, selon la prescription de votre médecin. Leur efficacité est optimale avec des bouchons lacrymaux.
• Lavez-vous soigneusement les mains avant de vous toucher les yeux ou le visage : c’est une précaution que nous devrions tous prendre. Il est particulièrement important d’être vigilant si vous portez des bouchons d’oreille.

À quelle heure dois-je appeler le médecin ?

Si vous avez des bouchons lacrymaux insérés et que vous ressentez l'un des symptômes ci-dessous, appelez immédiatement votre médecin.

Les bouchons lacrymaux sont de petits dispositifs qui soulagent efficacement l'inconfort oculaire. Bien que leur pose puisse paraître un peu impressionnante, il s'agit d'un traitement très sûr et efficace. Si vous souffrez de sécheresse oculaire, parlez-en à votre médecin. Vous pourrez ainsi vaquer à vos occupations quotidiennes sans vous soucier de l'inconfort oculaire.