Vous est-il déjà arrivé de recevoir votre bilan sanguin, c'est-à-dire votre numération formule sanguine (NFS), généralement établie par votre médecin, et d'être un peu perdu face à tous ces chiffres et lettres ? On y trouve des abréviations comme VGM, TCMH, plaquettes, IDR, etc. Leur signification vous est peut-être inconnue. Rassurez-vous, c'est une situation fréquente. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer simplement et clairement ce que représente une valeur importante de ce bilan : l'IDR .
Que signifie simplement RDW ?
En termes simples, RDW signifie « largeur de distribution des globules rouges ». En cinghalais, cela signifie « largeur de distribution des globules rouges ». Mais ne vous laissez pas tromper par ce nom. Essayons de comprendre cela plus simplement.
Imaginez que les globules rouges de votre corps sont de petites boules rouges. Ces boules transportent l'oxygène de nos poumons vers chaque partie du corps, chaque organe. Un peu comme des bonbonnes de gaz. Cet oxygène est donc essentiel au fonctionnement de chaque cellule et à la production d'énergie.
Chez une personne en bonne santé, ces globules rouges ont pour la plupart la même taille et la même forme , comme des citrons achetés au supermarché. Il peut y avoir de légères différences, mais elles sont minimes.
Le test RDW mesure la variabilité de la taille de vos globules rouges. Autrement dit, il vérifie si tous vos globules rouges ont une taille sensiblement identique, ou si certains sont petits, d'autres grands, ou encore s'ils sont de tailles différentes.
Malgré son nom, cette mesure ne concerne pas la largeur des globules rouges, mais plutôt la variabilité de leur taille.
Un indice RDW élevé indique une grande hétérogénéité de la taille des globules rouges : certains sont très petits, d’autres très grands. Un indice RDW normal signifie que la plupart des globules rouges ont une taille similaire.
Quel est le lien entre le test RDW et la numération formule sanguine (NFS) ?
Votre médecin ne prescrira pas un test pour vérifier uniquement le RDW. Ce test est généralement effectué dans le cadre d'une numération formule sanguine (NFS) .
Un rapport d'hémogramme fournit des informations sur les trois principaux composants de votre sang :
- Globules rouges
- Globules blancs
- Plaquettes
Ce rapport d'hémogramme comporte une section spéciale qui décrit uniquement les globules rouges. Elle s'intitule « Indices érythrocytaires ».Le RDW est l'un de ces indices RBC. Examinons les principales valeurs dans cette section.
| Nom du test (indice RBC) | Qu'est-ce qui est simplement mesuré ? |
|---|---|
| RDW (Largeur de distribution des globules rouges) | Mesure la variation de taille des globules rouges. |
| VGM (Volume corpusculaire moyen) | On mesure la taille moyenne d'un globule rouge. |
| MCH (hémoglobine corpusculaire moyenne) | Elle mesure la quantité d'hémoglobine normalement contenue dans un seul globule rouge. |
| MCHC (Concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine) | Comment mesure-t-on la concentration d'hémoglobine à l'intérieur d'un globule rouge ? |
Lorsqu'un médecin examine votre état de santé, notamment une affection comme l'anémie, il prend en compte l'ensemble de ces valeurs. Il ne fonde pas sa décision sur une seule valeur.
Quand un test RDW est-il nécessaire ?
Si vous présentez des symptômes pouvant évoquer une anémie, votre médecin pourra vous prescrire une numération formule sanguine (NFS). Cet examen permettra également de vérifier votre taux de globules rouges (RDW). L'anémie se caractérise par un nombre insuffisant de globules rouges sains pour transporter l'oxygène dans l'organisme.
Symptômes pouvant suggérer une anémie
Si vous présentez des symptômes comme ceux-ci, il est important de consulter un médecin :
- Sentiment constant de fatigue extrême
- Essoufflement même en marchant un peu
- Avoir froid tout le temps
- Vertiges ou étourdissements
- Peau pâle ou sèche
- FréquentMal de tête
Affections médicales pouvant entraîner une élévation de la valeur RDW
Le test RDW, associé à d'autres indices érythrocytaires, peut aider à déterminer la cause de l'anémie. Les causes de l'anémie sont nombreuses et variées.
- Carences en vitamines et minéraux : L’anémie, en particulier celle causée par des carences en fer, en vitamine B12 et en folate , peut entraîner une élévation de la valeur RDW.
- Thalassémie : Il s'agit d'une maladie génétique.
- Maladies chroniques : affections de longue durée telles que le diabète, la maladie de Crohn et le VIH.
- Maladie rénale ou hépatique
- Cancer
- maladies cardiovasculaires
- Saignement important suite à un accident ou une intervention chirurgicale.
Comment se déroule ce test RDW ? Faut-il s’en inquiéter ?
Pas du tout. Il s'agit simplement d'une analyse de sang de routine. Cela ne prend que quelques minutes.
Vous n'avez rien de particulier à préparer avant votre prise de sang. Cependant, si votre médecin a prescrit un autre examen, comme un test de glycémie à jeun, en plus de la numération formule sanguine (NFS), vous devrez être à jeun pendant un nombre d'heures précis. Votre médecin vous indiquera la marche à suivre.
Voici ce qui se passe lorsqu'on prélève du sang :
1. Une infirmière ou un médecin trouvera une bonne veine près de votre coude ou sur le dos de votre main.
2. Nettoyez soigneusement le point d'insertion de l'aiguille avec une lingette imbibée d'alcool.
3. Un élastique (comme un garrot) est serré légèrement au-dessus du point d'insertion de l'aiguille pour aider la veine à mieux apparaître.
4. L'aiguille est ensuite insérée dans la veine et la quantité de sang nécessaire est prélevée dans un petit tube. Vous pourriez ressentir une légère sensation de piqûre lors de l'insertion de l'aiguille.
5. Une fois le sang prélevé, l'aiguille est retirée, un morceau de coton est placé sur le site et un petit pansement est appliqué.
Vous pouvez généralement partir immédiatement après le prélèvement sanguin. Il est possible que vous ressentiez parfois de légers vertiges, mais on vous demandera de vous asseoir quelques minutes. La zone de piqûre peut être légèrement bleutée, mais cette coloration disparaîtra d'elle-même en deux ou trois jours. Il s'agit d'un test très sûr.
Comment interpréter les résultats RDW ?
Votre valeur RDW est affichée en pourcentage (%). Voyons si cette valeur est normale, élevée ou basse.
| Résultat | Signification |
|---|---|
| RDW normal | Cela signifie que vos globules rouges sont majoritairement de taille uniforme. Le coefficient de variation du volume (CVV) se situe généralement entre 12 % et 15 % . Toutefois, ces valeurs peuvent légèrement varier selon le laboratoire effectuant l'analyse. Les valeurs de référence de ce laboratoire sont indiquées sur votre compte rendu. Important : si le CVV est normal, mais qu'une autre valeur (comme le VGM) est anormale, cela peut également révéler un problème de santé. |
| RDW élevé | Cela signifie que la taille des globules rouges est très variable. Certains sont petits, d'autres gros. Cela peut être le signe d'une anémie ou d'une autre affection apparentée. Le coefficient de variation du volume globulaire moyen (VGM) est particulièrement élevé en cas d'anémie ferriprive. Le médecin comparera le VGM au coefficient de variation du volume globulaire moyen (VGM) pour établir un diagnostic. |
| RDW faible | Une valeur de RDW inférieure à la normale n'est généralement pas inquiétante. Elle n'est associée à aucune pathologie particulière. |
Très important : ne concluez pas à une maladie simplement parce que votre RDW est élevé ou normal. Le RDW n’est qu’un élément parmi d’autres. Votre médecin s’appuiera sur les autres valeurs de votre numération formule sanguine, vos symptômes et, si nécessaire, d’autres examens pour établir un diagnostic précis.
Une fois vos résultats d'analyse sanguine reçus, apportez-les à votre médecin traitant et discutez-en clairement. N'hésitez pas à lui poser toutes vos questions et à lui faire part de vos inquiétudes .
Message à retenir
- Le RDW (Red Blood Cell Distribution Width) est un test qui mesure la variation de la taille de vos globules rouges.
- Cela se fait généralement dans le cadre d'une numération formule sanguine complète (NFS/CBC).
- Une valeur élevée de RDW peut être un signe d'anémie, mais elle ne suffit pas à elle seule pour établir un diagnostic.
- Une diminution de la valeur du RDW n'est généralement pas un motif d'inquiétude.
- Une fois que vous aurez reçu votre rapport d'analyse sanguine, discutez toujours des résultats avec votre médecin plutôt que de tirer des conclusions hâtives par vous-même.
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Qu’est-ce que le « test sanguin MCH » dans un bilan sanguin (NFS/CBC) ? Quel est son lien avec le RDW ?
L'hémoglobine corpusculaire moyenne (HCM) de votre numération formule sanguine (NFS) correspond à la quantité d'hémoglobine (la protéine contenant du fer qui donne au sang sa couleur rouge et transporte l'oxygène) contenue dans un globule rouge. L'indice de distribution des globules rouges (IDR) mentionné dans votre article indique la variabilité de la taille des globules rouges. C'est en combinant ces deux valeurs (HCM et IDR) que les médecins peuvent déterminer précisément le type d'anémie dont vous souffrez.
💬 Pourquoi mon taux de MH est-il anormalement bas (MH basse) dans mon rapport ? Est-ce dangereux ?
Un taux de TCMH bas (généralement inférieur à 27 picogrammes) indique une carence en fer dans les globules rouges (ils sont pâles). La principale cause est l'anémie ferriprive, due à un manque de fer dans l'organisme, empêchant une production sanguine correcte. Par ailleurs, certaines maladies génétiques du sang, comme la thalassémie, peuvent également présenter un taux de TCMH très bas.
💬 Si le taux d'hémoglobine/TCMH dans l'analyse sanguine est bas, quels sont les cas mortels qui nécessitent une hospitalisation immédiate/une transfusion sanguine ?
Ce problème peut se corriger en quelques mois grâce à la prise de comprimés de fer. Mais le plus grand danger ! 1) Si cette perte de sang provoque des douleurs thoraciques/une angine de poitrine, 2) Si vous souffrez de vertiges constants et perdez connaissance, 3) Si votre rythme cardiaque est anormalement rapide, votre cœur risque de ne pas recevoir suffisamment d'oxygène et de s'arrêter (insuffisance cardiaque) ! Une hospitalisation immédiate est alors indispensable !
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