Vous avez des vertiges et le nez bouché ? Parlons de la sinusite !

Avez-vous souvent le nez bouché ? Au réveil, ressentez-vous une lourdeur à la tête, des douleurs au front, sous les yeux ou aux joues ? Vos sécrétions nasales sont-elles épaisses, jaunâtres ou verdâtres ? Ce sont des problèmes courants. La plupart du temps, on pense à un simple rhume. Mais parfois, il peut s'agir d'une affection plus grave : la sinusite. Rassurez-vous, c'est une affection fréquente et curable. Parlons-en simplement aujourd'hui.

Qu'est-ce que la sinusite exactement ?

En termes simples, la sinusite est une inflammation de la muqueuse délicate des sinus. Bon, vous vous demandez sans doute maintenant ce que sont ces sinus.

À l'intérieur de notre visage, au niveau du front, des joues et entre les yeux, se trouvent quatre petites cavités remplies d'air, situées dans les os du crâne : les sinus. Normalement, ces cavités ne contiennent que de l'air. Une petite quantité de mucus y est constamment produite et s'écoule dans le nez, contribuant ainsi à le maintenir propre et hydraté. Il s'agit d'un système de nettoyage naturel pour le nez.

Cependant, lorsque la muqueuse de ces sinus s'enflamme à cause d'un virus, d'une bactérie ou d'une allergie, le mucus s'écoule. Il s'accumule alors à l'intérieur et devient un nid à microbes. C'est à ce moment-là que des symptômes comme une sensation de lourdeur à la tête, des douleurs faciales et une congestion nasale apparaissent. C'est ce qu'on appelle la sinusite, parfois appelée rhinosinusite.

Quels sont les principaux types de sinusite ?

On distingue plusieurs types de sinusite selon leur durée et leurs causes.

Trier par temps disponible

• Sinusite aiguë : Il s’agit d’une affection soudaine et de courte durée. Les symptômes (nez bouché, écoulement nasal, douleurs faciales) durent moins de quatre semaines . Elle est souvent causée par une infection virale, comme le rhume.
• Sinusite subaiguë : c’est le nom que nous donnons aux symptômes qui durent de quatre semaines à douze semaines (3 mois) .
• Sinusite chronique : Il s’agit d’un problème de sinus persistant. Les symptômes durent plus de douze semaines (trois mois) . Souvent, elle est due à une infection bactérienne ou à une autre cause sous-jacente.
• Sinusite aiguë récurrente : il s’agit d’une sinusite qui survient quatre fois ou plus au cours d’une même année, et qui s’améliore à chaque fois en deux semaines environ.

Classification selon la cause de la maladie

• Sinusite virale : La plupart des sinusites sont d’origine virale, comme celles qui causent le rhume. Les antibiotiques sont inefficaces contre ces virus, et la sinusite guérit généralement spontanément en quelques jours.
• Sinusite bactérienne :Il arrive que des bactéries se développent dans les sinus après une infection virale. Si vous avez le nez qui coule depuis plus de dix jours, des douleurs faciales et que ces douleurs réapparaissent peu après, il pourrait s'agir d'une infection bactérienne. Votre médecin pourra alors vous prescrire des antibiotiques.
• Sinusite fongique : Cette affection est un peu plus rare et peut être plus grave. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (par exemple, les personnes atteintes du VIH ou d’un cancer) sont plus susceptibles de la développer.

S'agit-il d'une sinusite, d'un rhume ou d'une allergie ?

Comme ces trois espèces présentent des caractéristiques très similaires, il peut être difficile de les distinguer. Examinons donc leurs principales différences.

Quels sont les principaux symptômes de la sinusite ?

Vous pouvez présenter un ou plusieurs de ces symptômes :

• Congestion nasale : sensation de nez complètement bouché, rendant la respiration difficile.
• Mucus épais : mucus épais , jaunâtre ou verdâtre, s'écoulant du nez.
• Écoulement nasal postérieur : sensation de mucus coulant dans la gorge au lieu de sortir par le nez. Cela peut provoquer un mal de gorge persistant et une toux.
• Douleurs et pression faciales : sensation de pression ou de douleur au niveau du front, du contour des yeux et des joues. Si cette douleur s’intensifie lorsque vous penchez la tête en avant , il s’agit d’un symptôme caractéristique de la sinusite.
• Perte de l'odorat et du goût : le sens de l'odorat peut être réduit ou complètement perdu.
• Autres caractéristiques :
• Mauvaise haleine (halitose)
• Une douleur aux dents du haut
• Pression ou douleur dans les oreilles
• Légère fièvre
• Mal de tête
• fatigue constante

Causes et facteurs de risque de la sinusite

La sinusite n'a pas une seule cause. Plusieurs facteurs peuvent y contribuer.

Principales raisons :

• Virus : Les virus comme ceux du rhume et de la grippe en sont la principale cause.
• Bactéries : Des bactéries telles que « Streptococcus pneumoniae » et « Haemophilus influenzae ».
• Allergies : Les allergies à des substances comme la poussière et le pollen peuvent provoquer un gonflement des muqueuses nasales et obstruer les sinus.

Facteurs qui augmentent le risque :

Certaines personnes sont plus susceptibles que d'autres de développer une sinusite. Voici quelques facteurs qui peuvent y contribuer.

Comment un médecin peut-il le reconnaître ?

Le plus souvent, votre médecin peut diagnostiquer une sinusite en écoutant vos symptômes et en vous examinant. Il examinera vos oreilles, votre nez et votre gorge pour vérifier la présence d'un gonflement ou de mucus.

Parfois, notamment en cas de sinusite chronique, des examens complémentaires peuvent être nécessaires.

• Endoscopie nasale : un tube fin muni d’une caméra est inséré dans le nez pour examiner les ouvertures des cavités sinusales.
• Scanner : Cet examen permet d’obtenir une image précise de l’intérieur des sinus. Il permet d’évaluer la quantité de mucus présente et de déceler d’éventuels autres problèmes.
• Tests d'allergie : Ce test permet de déterminer si vos problèmes de sinus sont causés par des allergies.

Comment la soigner ? Que faire à la maison ?

La sinusite n'est généralement pas grave et peut être soulagée par des gestes simples à faire chez soi.

Traitements pouvant être effectués à domicile :

• Buvez beaucoup de liquides : Buvez régulièrement tout au long de la journée, par exemple de l’eau, des jus de fruits et du porridge. Cela aidera à fluidifier le mucus et facilitera son évacuation.
• Prendre de l'élan :Faire inhaler de la vapeur un bol d'eau chaude est très bénéfique. Cela réduit la congestion nasale et fluidifie le mucus. Faites-le pendant 10 à 15 minutes, deux ou trois fois par jour.
• Rinçage nasal à l'eau salée : Se rincer le nez avec une solution saline, disponible en pharmacie ou préparée à la maison, peut aider à éliminer le mucus, la poussière et les allergènes. Demandez à votre médecin comment procéder.
• Repos : Il est très important de reposer son corps. Cela permet au système immunitaire de se renforcer et de mieux combattre la maladie.
• Compresse chaude : Appliquer un linge imbibé d'eau chaude sur les zones douloureuses (front, joues) peut soulager la douleur.

Traitement prescrit par le médecin :

Si vos symptômes persistent plus de 10 jours, s'aggravent ou s'accompagnent d'une forte fièvre, consultez un médecin. Il pourra vous prescrire des traitements tels que :

• Antibiotiques : Ils ne sont prescrits que si vous soupçonnez une infection bactérienne. Il est très important de suivre le traitement complet prescrit par votre médecin.
• Sprays nasaux : Des sprays contenant des stéroïdes qui réduisent l’enflure peuvent être prescrits.
• Antalgiques : Les antalgiques comme le paracétamol peuvent aider à réduire les maux de tête et les douleurs faciales.

Quand consulter un médecin en urgence

Bien que la sinusite soit généralement bénigne, il arrive très rarement que l'infection atteigne les yeux ou le cerveau. Il s'agit alors d'une urgence. Si vous présentez les symptômes suivants, rendez-vous immédiatement aux urgences d'un hôpital.

• Fièvre très élevée (plus de 40 degrés Celsius / 103 degrés Fahrenheit).
• Maux de tête intenses et raideur de la nuque .
• Vertiges ou agitation.
• Changements de vision (vision double, vision floue) ou gonflement et rougeur autour des yeux .
• Crises d'épilepsie.