Hawwe jo faak magepine? Dit kin in mageulcus wêze (Peptic Ulcer Disease)! Litte wy hjir oer prate.

Fielst faak in baarnend gefoel yn dyn mage, in ûngemak yn dyn mage? In protte fan ús ferjitte dat dit in normaal ding is, miskien tinke wy dat it "gastritis" is. Mar soms kin dit ûngemak wat earnstiger wêze. Dat is de tastân fan mageswieren, of sa't dokters it neame, 'Peptyske Ulcer Sykte (PUD). Dat, hjoed sille wy hjir wat mear oer prate, as soene wy ​​it in freon fertelle. Want bewust wêze hjirfan kin tige wichtich foar jo wêze.

Wat is peptyske ulcersykte? Simpelwei sein ...

Simpelwei sein, in peptyske ulcus is in iepen sear dy't him foarmet op it slymvlies fan ús spiisfertarringssysteem, it diel fan it spiisfertarringskanaal dêr't wy iten en drinken fertarre. It wurd "peptyske" betsjut "relatearre oan spiisfertarring". It komt fan it wurd "pepsine", in wichtich spiisfertarringsenzym dat yn ús mage produsearre wurdt.

Stel jo foar, yn ús mage hawwe wy magesoer en dit enzyme mei de namme pepsine. Dizze twa binne wat ús helpt om it iten dat wy ite gemysk ôf te brekken en te fertarren. Dit sap is tige soer, om krekt te wêzen, it is korrosyf. Dit sap komt soms yn it earste diel fan ús tinne darm (twaalfvingerige darm).

Sjoch no ris, ús hiele spiisfertarringskanaal is beklaaid mei in beskermjend slymvlies, lykas in skyld dat de muorren beskermet tsjin de hurde dingen binnenin. Dit beskermjende membraan is tige sterk yn 'e mage en it earste diel fan 'e tinne darm. By in persoan mei in maagzweer is dit beskermjende systeem lykwols ferswakke . Dan kinne dy hurde spiisfertarringssappen de muorren opfrette.

In maagzweer is in eroazje dy't djip genôch is om alle trije lagen fan it slijmvlies fan 'e mage te penetrearjen. Meastentiids komme dizze maagzweren foar yn 'e mage of it earste diel fan 'e tinne darm (twaalfvingerige darm), om't dêr spiisfertarringssappen it meast aktyf binne. Mar selden kinne se op oare plakken foarkomme.

Wêr kinne dizze wûnen foarkomme? Binne der soarten?

Ja, dizze maagswieren komme benammen foar yn ús mage en it earste diel fan 'e tinne darm (twaalfvingerige darm).

• Duodenale ulcera: Dit binne de meast foarkommende, en binne goed foar sawat 80%.
• Mageulcera: Dizze wurde sjoen yn sawat 20% fan 'e gefallen.

Yn tige seldsume gefallen kin magezuur lykwols nei oare gebieten lekke, wêrtroch't maagzweren ûntsteane. Bygelyks:

• Slokdarmzweer: Guon minsken hawwe groanyske soere reflux, wat is as magesoer yn 'e kiel komt. As dit trochgiet, kin it slymvlies fan 'e slokdarm stadichoan ferslite, wêrtroch't in maagzweer ûntstiet. Dit komt om't it slymvlies fan 'e slokdarm net sa resistint is foar soer as it slymvlies fan 'e mage.
• Jejunale ulcus:It jejunum is it middelste diel fan ús tinne darm. Guon operaasjes (bygelyks gastrojejunostomy - in operaasje dy't de mage direkt ferbynt mei it jejunum) kinne ferwûnings oan dit diel feroarsaakje.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Wrâldwiid sil tusken de 5% en 10% fan 'e minsken op in stuit yn har libben peptyske ulcus sykte (PUD) ûntwikkelje . Hoewol it op elke leeftyd foarkomme kin, komt it faker foar by minsken fan middelbere leeftyd en manlju.

Wat binne de symptomen hjirfan? Hoe werkenne jo it?

Ferrassend genôch litte sawat 70% fan minsken mei dizze tastân gjin symptomen sjen . De meast foarkommende dingen dy't minsken dy't symptomen hawwe sizze lykwols binne:

• Epigastryske pine: Om krekt te wêzen, it is pine dy't komt út it midden fan 'e mage , ûnder de boarst.
• Dyspepsie: In samling fan spiisfertarringsproblemen dy't foarkomme nei it iten. Dit omfettet pine yn 'e boppeste búk, in baarnend gefoel , in gefoel fan folheid nei it iten, en in oanhâldend gefoel fan folheid.

Dit baarnende gefoel is as it gefoel fan magesoer en enzymen dy't it slymvlies fan 'e mage opfreegje. Guon minsken beskriuwe it as "as der wat yn 'e binnenkant fan 'e mage graaft." Jo kinne miskien sels de krekte lokaasje fan 'e pine oanwize.

Hoewol it lestich is om krekt te sizzen oft de maagzweer yn 'e mage of de tinne darm sit, binne d'r wat oanwizings:

• As jo ​​in mageulcus hawwe, kin de pine koart nei it iten (binnen 30 minuten) slimmer wurde, om't dan it measte magesap ôfskieden wurdt.
• Yn gefal fan in duodenumulcus kin de pine nei it iten sakje. Nei twa oant trije oeren kin de pine lykwols wer tanimme as iten en spiisfertarringssappen yn 'e tinne darm komme. Guon minsken ferwikselje dit mei honger, om't iten ferlichting biedt. Nachts wekker wurde fanwegen pine komt ek faak foar by minsken mei dizze tinne darmulcus.

Neist dit kinne jo ek oare funksjes sjen lykas:

• Opblaasde mage
• Faak opboepje of oprispinge
• Ferlies fan appetit
• Mislikens en braken

Wat bart der as it net behannele wurdt? Wat binne de komplikaasjes?

Guon minsken ûntwikkelje symptomen neidat de tastân oare komplikaasjes ûntwikkele hat. Dit bart as it lange tiid net behannele wurdt. Oars kinne de wûnen begjinne te blieden , of kin de wand noch djipper wurde en in gat foarmje .

As jo ​​​​​​bloeding hawwe yn it boppeste diel fan it gastrointestinale trakt, kinne jo symptomen ûnderfine lykas:

• Bloed yn 'e stoelgong ( swarte, teerige stoelgong )
• Kofjegemalen braaksel
• Duizeligheid of swakte
• Bleekheid fan 'e hûd (Pallor)
• Fluch hertslach

As der in gat yn it spiisfertarringskanaal (gastrointestinale perforaasje) ûntstiet, kinne symptomen lykas:

• Ynienen, swiere, skerpe magepine
• Abdominale swelling en ûndraachlike pine
• Koarts en rillingen

As de zweren lange tiid net behannele wurde, kinne se genêze en dan weromkomme. By guon minsken kinne littekens en swelling yn it spiisfertarringskanaal tanimme, wat liedt ta gastrointestinale obstruksje . Dit kin liede ta symptomen lykas:

• Opblaasdheid, swelling en pine
• Mislikens en braken
• Ferlies fan appetit en gewichtsverlies
• Ynkontininsje en constipaasje

Wêrom krije wy dizze mageswieren? Wat binne de wichtichste oarsaken?

De beskermjende laach fan ús spiisfertarringskanaal is ûntworpen om hurde soeren en enzymen te wjerstean en himsels te reparearjen as it skansearre is. Dit jildt foaral foar de mage en it earste diel fan 'e tinne darm. Ulcers ûntsteane lykwols as eat dizze natuerlike ferdigeningswurken yn 'e wei stiet.

Foar dizze beskerming om te ferminderjen en foar in maagzweer om djip genôch te wurden om it slymvlies te penetrearjen, moat der in langduorjende of oanhâldende tastân foarkomme. Wittenskippers hawwe twa haadoarsaken identifisearre dy't ferantwurdlik binne foar de mearderheid fan dizze PUD's:

1. H. pylori (Helicobacter pylori) Bakteriële ynfeksje: Dizze baktearje libbet yn 'e mage en/of tinne darm fan hast de helte fan 'e wrâldbefolking. Foar de measte minsken feroarsaket it gjin problemen. As de baktearje lykwols te grut wurdt, kin it de lykwicht fan oare mikroorganismen dêr fersteure en in ûntstekkingsreaksje triggerje. Dizze langduorjende ûntstekking ferswakket de wand en ferminderet syn fermogen om himsels te reparearjen. Soms kinne de baktearjes de wand sels direkt oanfalle.

2. Oermjittich gebrûk fan net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's): Dit binne de pijnstillers dy't wy sûnder recept by de apotheek keapje, lykas aspirine en ibuprofen. Omdat se sûnder medysk advys ynnommen wurde, nimme in protte minsken se faker as nedich. Dit beynfloedet de gemyske lykwicht yn ús mage en tinne darm. NSAID's wurkje troch de produksje fan gemikaliën te ferminderjen dy't prostaglandinen neamd wurde, dy't skea oan it slijmvlies fan it spiisfertarringskanaal reparearje.

Neist dizze twa wichtichste redenen binne der oare minder foarkommende redenen:

• Oare ynfeksjes
• Fermindere bloedfoarsjenning ('Ischemy')
• Swiere fysike stress (faak fan in libbensgefaarlike sykte of ûngelok)
• Chemoterapy of strielingstherapy
• Zollinger-Ellison syndroom - in tastân wêrby't de mage tefolle soer produseart
• Sykte fan Crohn - in ûntstekking fan it spijsverteringskanaal
• Magekanker

Wa hat in heger risiko om dizze tastân te ûntwikkeljen?

As jo ​​in H. pylori-ynfeksje hawwe of in faak brûker binne fan NSAID's, hawwe jo in gruttere kâns om dizze mageswieren te ûntwikkeljen. It risiko is foaral heech as jo beide risikofaktoaren hawwe.

Derneist kinne smoken, alkoholgebrûk en guon oare medisinen dy't jo nimme hjir ek oan bydrage. Hoewol dizze dingen allinich net sterk genôch binne om maagzweren te feroarsaakjen, ferheegje se yn kombinaasje mei in H. pylori-ynfeksje of NSAID-gebrûk de kâns op it ûntwikkeljen fan magezweren.

Hoe diagnostisearje dokters dit?

As jo ​​dokter in mageulcus fermoedt op basis fan jo symptomen en risikofaktoaren, sil hy earst jo slokdarm kontrolearje op zweren. Hy sil ek teste op H. pylori-ynfeksje.

Foar in protte minsken is in boppeste slokdarmen-endoskopie (EGD-test) de definitive diagnoaze. Dit omfettet it ynbringen fan in tinne buis mei in lytse kamera oan 'e ein troch de mûle en it ûndersykjen fan 'e slokdarm, mage en it earste diel fan 'e tinne darm. Op dit stuit kin ek in lyts stikje weefsel (in biopsie) út 'e mage nommen wurde om te kontrolearjen op 'e oanwêzigens fan H. pylori.

Endoskopie is tige nuttich, om't it jo net allinich ôfbyldings sjen lit, mar jo ek mooglik makket om ynstruminten troch de buis te bringen as it nedich is en behanneling út te fieren. Bygelyks, as in wûne bliedt, kinne jo it direkt behannelje om it te stopjen.

Oare testen:

• In `CT-scan (Computered Tomography scan)` of `GI-searje röntgenûndersyk` kin dien wurde om gruttere laesjes te detektearjen.
• In "ureum-ademtest" of in "stoeltest" kin dien wurde om in H. pylori-ynfeksje op te spoaren.

Wat binne de behannelingen?

De wichtichste behanneling foar mageswieren is in kombinaasje fan medisinen dy't magesoer ferminderje, it slymvlies beskermje en it genêzen helpe . As jo ​​in ynfeksje hawwe, kinne jo ek antibiotika nedich hawwe. It wichtichste is om de oarsaak fan 'e maagswier te finen en te behanneljen.

Meastentiids kinne wûnen mei allinnich medisinen genêzen wurde. As der lykwols komplikaasjes binne, lykas in bloedende wûne of in perforearre wûne, kin ekstra behanneling nedich wêze. In protte fan dizze komplikaasjes kinne behannele wurde mei ienfâldige medyske prosedueres, lykas endoskopie.

Medikaasjes

• Antibiotika: As jo ​​in ynfeksje hawwe mei H. pylori of in oare baktearje, sil jo dokter in kombinaasje fan antibiotika foarskriuwe om de baktearje te deadzjen. (Foarbyld: Amoxicilline, Clarithromycin, Metronidazole)
• Cytoprotektive aginten: Dizze medisinen wurkje troch it bedekken en beskermjen fan it mageslijmvlies oant it genêst. (Bygelyks: 'Sucralfaat', 'Misoprostol', 'Bismutsubsalicylaat')
• Histamine-reseptorblokkers (H2-blokkers): Dizze medisinen ferminderje soer troch it blokkearjen fan 'e gemyske stof dy't de mage sinjalearret om soer te produsearjen. (Bygelyks: 'Famotidine', 'Cimetidine')
• Protonpompremmers (PPI's): Dizze medisinen ferminderje magesoer en helpe it slijmvlies fan 'e mage te genêzen troch it te beskermjen. (Bygelyks: Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol)
• Alternative pineferlichters ynstee fan NSAID's: As jo ​​normaal NSAID's nimme, kinne jo mei jo dokter prate oer in alternatyf. Acetaminophen (paracetamol) is in net-NSAID en hat net itselde effekt op it mageslijmvlies.

Medyske prosedueres

As jo ​​in yngewikkelde, bloedende wûne hawwe, sil jo dokter it direkt behannelje moatte. Dit kin faak dien wurde tidens de endoskopie. It bloedjen wurdt stoppe troch de wûne te kauterisearjen of medisinen te ynjeksjearjen. As der in gat is, wurdt it tichtnaaid.

Yn seldsume gefallen, as in maagzweer de slokdarm blokkearre hat, kinne yntervinsjes nedich wêze om it wer te iepenjen. Dit kin it útsuigjen fan 'e ynhâld fan' e mage omfetsje of, tige selden, in operaasje.

Wat moatte wy dwaan om ússels te beskermjen tsjin dizze situaasje? (Previnsje)

De wichtichste dingen dy't jo dwaan kinne om josels te beskermjen tsjin peptyske ulcer sykte binne:

1. Lit jo teste op H. pylori-ynfeksje en behannelje: In protte minsken hawwe in H. pylori-ynfeksje, mar witte it net. Jo kinne útfine as jo it hawwe troch in ienfâldige ureum-azemtest te dwaan. As jo ​​it hawwe, lit jo dan behannelje foardat problemen ûntsteane. Sels as jo earder behannele binne, is it in goed idee om jo opnij te testen, om't it soms weromkomme kin.

2. Brûk NSAID's allinnich neffens de oanwizings: As jo ​​wend binne om alle dagen NSAID's te nimmen foar lichte pine en kwalen, wês dan foarsichtich dat jo net mear nimme as de oanrikkemandearre doasis. As jo ​​in skiednis hawwe fan mageswieren, is it it bêste om se net te brûken. Nim se as it nedich is mei in oar medisyn dat it mageslijmvlies beskermet.

Sille dizze wûnen sûnder medisinen genêze?

As de oarsaak fan 'e ulcus fuorthelle wurdt, kin de ulcus genêze. In medysk ûndersyk is lykwols meastal nedich om de oarsaak te bepalen. As de oarsaak in H. pylori-ynfeksje of in oare medyske tastân is, sil behanneling nedich wêze om it te eliminearjen.

As de oarsaak gewoan NSAID's binne, kin de maagzweer fansels genêze as jo stopje mei it nimmen fan har. Jo moatte lykwols in dokter rieplachtsje om dit te befêstigjen. Jo kinne ek in H. pylori-ynfeksje hawwe, en NSAID's kinne in earder ûnskealike ynfeksje fergrutsje.

Wat bart der nei de behanneling? Hoe lang duorret it om te herstellen?

De measte mageswieren genêze binnen in pear wiken . De measte minsken moatte it medisyn sawat twa moannen nimme. Dit medisyn is tige effektyf. Minsken mei langduorjende omstannichheden lykas it syndroom fan Zollinger-Ellison moatte it medisyn lykwols miskien foar de rest fan har libben nimme.

Nei de behanneling sil de dokter neifolgingstests dwaan om te soargjen dat de maagswier folslein genêzen is en de ynfeksje fuort is. H. pylori is in lestige baktearje en kin soms weromkomme. Ek as de omstannichheden dy't de maagswier feroarsake hawwe oanhâlde, kin de maagswier weromkomme.

Hiel selden kinne guon minsken oanhâldende mageswieren hawwe dy't net genêze mei behanneling. Dizze kinne komplikaasjes feroarsaakje lykas lange-termyn pine en útwreide littekens. Yn sokke gefallen kin in operaasje nedich wêze (bygelyks om littekenweefsel te ferwiderjen (pyloroplasty), of om in senuw troch te snijen dy't de produksje fan magesoer kontrolearret (vagotomy)).

Moatte jo feroarings meitsje yn jo dieet en libbensstyl?

Iten en drinken feroarsaakje gjin mageswieren, mar as jo mageswieren hawwe, kinne bepaalde iten en drinken (benammen pittich, soer iten) se slimmer meitsje . As jo ​​symptomen hawwe of earder mageswieren hân hawwe, moatte jo alkohol en smoken folslein mije .

Praat mei jo dokter oer alle medisinen dy't jo nimme (benammen NSAID's). Guon medisinen kinne problemen feroarsaakje as se tegearre nommen wurde.

Kin dit net thús genêzen wurde troch antacida te brûken?

Antacida wurkje troch soer te neutralisearjen en symptomen lykas maagzuur, maagzuur en spiisfertarringsproblemen te ferminderjen. Se kinne in maagzweer tydlik better fiele litte, mar se genêze de maagzweer net . As jo ​​earder maagzweren hân hawwe, kinne antacida helpe om te foarkommen dat se weromkomme.

Wat binne de bêste tiden om in dokter te sjen?

As jo ​​fermoedzje dat jo in mageulcus hawwe, soargje derfoar dat jo in dokter rieplachtsje . Hoewol medisinen sûnder recept jo symptomen tydlik kinne kontrolearje, sille se de mageulcus net genêze. De ûnderlizzende oarsaak moat identifisearre en behannele wurde.

In net behannele maagzweer, sels as jo gjin slimme symptomen hawwe, kin liede ta serieuze komplikaasjes. Ynfeksje mei H. pylori, de wichtichste oarsaak fan maagzweren, kin ek liede ta oare komplikaasjes (lykas in risiko op it ûntwikkeljen fan magekanker).

As jo ​​tekens fan serieuze komplikaasjes lykas dizze sjogge, gean dan direkt nei in needkeamer:

• In oanhâldende, swiere pine.
• Tekens fan bloed yn 'e stoelgong (swarte stoelgong) of bloed braken.
• Tekens fan swier bloedferlies (bleekheid, flaufallen).

De wichtichste dingen dy't wy ûnthâlde moatte (Take-Home Message)

Peptyske ulcersykte is in serieuze tastân dy't jo spiisfertarringssysteem beynfloedet. It komt foar as jo natuerlike ferdigeningssysteem ferswakke is. Dizze tastân duorret in skoft en fereasket meastentiids medyske behanneling om te genêzen.

Mageulcera binne in faak foarkommende en te behanneljen tastân. It is lykwols wichtich om behanneling te sykjen, sels as jo gjin slimme symptomen hawwe.As se net behannele wurde, kinne de wûnen djipper en earnstiger wurde. Dus, wacht net om mei in dokter te praten oer jo symptomen. Jo sûnens is it wurdich!

` Maagzweren, peptyske ulcera, mageûntstekking, H. pylori, NSAID, gastritis, spiisfertarring