Alles oer de ACTH Stimulaasjetest, dy't de hormonen fan jo lichem mjit!

Soms, as bepaalde dingen yn ús lichem net goed wurkje, kinne wy ​​ferskate sûnensproblemen hawwe, toch? Benammen as der in ûnbalâns is yn it hormonale systeem fan ús lichem, kin dat in grutte ynfloed hawwe. Yn sa'n gefal kin jo dokter jo oanbefelje om in spesjale test te dwaan. Dat is de 'ACTH Stimulaasjetest'. Litte wy hjir gewoan oer prate.

Wat is in ACTH-test (ACTH-stimulaasjetest)?

Simpelwei sein, dit is in spesjale test dy't sjocht nei hoe't de bynieren yn ús lichem reagearje op in hormoan mei de namme ACTH. Soms wurdt dit ek wol de Cosyntropin Stimulaasjetest (CST) neamd. Dit is de wichtichste test om út te finen oft der in tastân is dy't bynierinsufficiënsje hjit, wat in fermindering fan 'e funksje fan 'e bynieren is. Dit kin primêr, sekundêr of tertiêr wêze.

Dizze test omfettet it ynjeksjearjen fan in syntetysk ACTH-hormoan (Syntetysk ACTH - Cosyntropin) yn jo spier. Dan wurdt elke healoere of sa jo bloed ôfnommen en wurdt it nivo fan in hormoan mei de namme cortisol test. Dit is om te sjen hoe goed jo bynieren wurkje.

Wat binne ACTH en Cortisol?

`ACTH`, dat stiet foar `Adrenocorticotropic Hormone`, is in hormoan dat produsearre wurdt troch de `Hypofyse` yn ús harsens. It hat in grutte ynfloed op hoe't ús lichem reagearret op stress. As `ACTH` frijkomt, stimulearret it de adrenale klieren om `Cortisol` te produsearjen, ek wol bekend as it `stresshormoan` . Cortisol is in essinsjeel hormoan dat hast elk oargel en weefsel yn ús lichem beynfloedet.

Soarten fan adrenale insufficiensje

Dit kin op trije haadmanieren barre:

1. Primêre adrenale insufficiensje: Dit bart as jo adrenale klieren skansearre binne en net goed kortisol produsearje kinne. De wichtichste oarsaak hjirfan is de sykte fan Addison. It is in autoimmune sykte.

2. Sekundêre adrenale insufficiensje: Dit bart as jo hypofyse net genôch ACTH produseart. Dan wurde de adrenalen net genôch stimulearre om kortisol te meitsjen.

3. Tertiêre adrenale insufficiensje: Dit bart as de hypothalamus yn 'e harsens it hormoan 'CRH (Corticotropin-Releasing Hormone)' net goed produseart. 'CRH' is wat de hypofyse fertelt om 'ACTH' te produsearjen.

Wannear is in ACTH-test nedich?

Dizze test kin bepale oft jo adrenale klieren en hypofyse goed wurkje wat it produsearjen fan kortisol oanbelanget. Jo dokter kin dizze test om de folgjende redenen oanfreegje:

• As in oare test útwiist dat jo kortisolnivo's leech binne.
• As jo ​​symptomen hawwe fan adrenale insufficiensje (bygelyks, faak wurgens, gewichtsverlies, magepine, mislikens, dizichheid, donkere hûd ).
• Nei't jo in skoft stopje mei it brûken fan glukokortikoïde medisinen, lykas prednison, kontrolearje dan oft jo hypofyse en adrenale klieren werom binne nei normaal.

Wa docht dizze test?

Meastentiids wurdt de ACTH-ynjeksje dien troch in ferpleechkundige. De bloedôfname, dat is it bloedmonster, wurdt dien troch in flebotomist, dat is ien dy't spesjale training foar dit doel krigen hat. Dan wurde dizze samples nei in laboratoarium stjoerd. Dêr testet in medysk laboratoariumwittenskipper dizze samples.

Dizze test wurdt faak dien yn in sikehûs of yn 'e praktyk fan in endokrinolooch, in dokter dy't spesjalisearre is yn hormoanrelatearre sykten. Dit omfettet it ynjeksjearjen fan medisinen en it nimmen fan bloedmonsters. In endokrinolooch is in dokter dy't spesjalisearre is yn hormoanrelatearre sykten.

Moat ik wat tariede foar de test?

Ja, der binne guon dingen.

• Jo kinne frege wurde om jo aktiviteit te beheinen en in dieet mei in heech koalhydraatgehalte te iten 12-24 oeren foar de test.
• Jo kinne ek sizze dat jo sawat seis oeren fêstje sille . Dat betsjut dat jo neat ite of drinke kinne útsein wetter.
• As jo ​​bepaalde medisinen nimme dy't ynfloed kinne hawwe op 'e kortisoltest, kinne jo frege wurde om tydlik te stopjen mei it nimmen dêrfan.
• Omdat kortisolnivo's de hiele dei fariearje (it heechste yn 'e moarn), wurdt dizze test it bêste moarns dien om it risiko op falsk-positive resultaten te ferminderjen.

Jo dokter sil jo lykwols spesifike ynstruksjes jaan oer hoe't jo jo op dizze test tariede kinne. Jo moatte dy ynstruksjes krekt folgje.

Hoe wurdt de ACTH-test dien?

Dit binne de basisstappen:

1. Earst wurdt in bloedmonster nommen út in ader yn jo earm. Dit sil jo basisnivo's fan kortisol kontrolearje. Oare testen kinne ek dien wurde.

2. Dan sil in ferpleechkundige in syntetysk hormoan mei de namme 'ACTH (Cosyntropin)' yn jo spier ynjeksje. Dit syntetysk 'ACTH' wurket krekt as it 'ACTH' dat ús lichem produseart, en stimulearret de bynieren om kortisol te produsearjen.

3. Dan, nei 30 minuten en 60 minuten (meastal), wurde der wer bloedmonsters út jo ader nommen en wurde de kortisolnivo's kontrolearre.

4. Dizze bloedmonsters wurde nei it laboratoarium stjoerd.

Hokker soarte ûnderfining krije jo tidens de test?

Hjir binne wat dingen dy't jo ferwachtsje kinne as jo jo bloed ôfnommen hawwe:

• Jo sille yn in stoel sitte en in maklike ier yn jo earm sil fûn wurde. Meastentiids sil it oan 'e binnenkant fan jo earm wêze, krekt efter jo elleboog.
• Sadree't in ader fûn is, wurdt it gebiet skjinmakke en desinfisearre.
• Dan wurdt in lytse nulle yn 'e ader ynbrocht en wurdt in bloedmonster nommen. Dit kin fiele as in lichte prik.
• Nei it ynbringen fan 'e nulle sil in bytsje bloed sammelje yn in reageerbuis.
• Nei't genôch bloed sammele is foar de test, wurdt de nulle fuorthelle en wurdt in stikje katoen of gaas op it plak pleatst en oandrukt om it bloedjen te stopjen.
• Dan wurdt in pleister op it gebiet oanbrocht.

As jo ​​Cosyntropin krije, wurdt it meastentiids yn jo boppearm ynjektearre, krekt boppe jo skouder. Jo kinne in bytsje sear of baarnend fiele as jo de ynjeksje krije, mar it is tydlik.

Wat bart der nei de test?

Nei't de bloedmonsters nommen binne, wurde se nei it laboratoarium stjoerd. As de resultaten binnen binne, sil jo dokter jo deroer fertelle.

Binne der risiko's mei dizze test?

Bloedûndersiken binne in hiel gewoan ding yn 'e medisinen. De risiko's binne tige leech. Jo kinne in bytsje kneusd of sear fiele op it plak dêr't it bloed ôfnommen is, mar dat sil gau fuortgean. D'r is neat om jo soargen oer te meitsjen.

Hoe lang duorret it foardat de resultaten bekend binne?

It kin oant in wike duorje foardat de resultaten fan 'e ACTH-test werom binne, want as de laboratoariumresultaten ienris werom binne, moat de dokter se sekuer bestudearje en ta in konklúzje komme.

Wat binne de resultaten?

Bloedtestrapporten, ynklusyf kortisolrapporten fan 'e ACTH-test, befetsje meastentiids ynformaasje lykas dit:

• De namme fan 'e bloedtest, of wat der yn it bloed metten waard.
• It oantal of de mjitting fan jo bloedtestresultaat.
• Dat is it normale mjitberik foar de test.
• Ynformaasje oer oft jo resultaat normaal, abnormaal, heech of leech is.

Hoe moatte de gemiddelde resultaten wêze?

Under normale omstannichheden moatte jo kortisolnivo's tanimme nei keunstmjittige ACTH-stimulaasje. Yn in normaal resultaat moatte jo kortisolnivo's grutter wêze as 12,6 mcg/dL (mikrogram per desiliter) nei ACTH-stimulaasje.

Tink derom, dizze normale beriken kinne ferskille fan laboratoarium ta laboratoarium, test ta test, en persoan ta persoan. Kontrolearje altyd it normale berik dat op jo rapport stiet.

Yn it gefal fan in ACTH-test moat jo dokter of endokrinolooch de resultaten goed begripe foardat jo se kinne sjen. As jo ​​fragen hawwe oer de resultaten, freegje it dan oan jo dokter.

Wat betsjutte abnormale resultaten?

Dyn dokter of endokrinolooch sil dyn ACTH-testresultaten sekuer analysearje. Der binne in soad faktoaren dy't de krektens fan 'e test beynfloedzje kinne. De meast foarkommende oarsaak fan in falsk-posityf resultaat is koartlyn gebrûk fan kortikosteroïden.

Abnormale ACTH-testresultaten jouwe meastentiids primêre en sekundêre adrenale insufficiensje oan.

Primêre adrenale insufficiensje

As jo ​​dizze tastân hawwe, kinne jo adrenale klieren gjin kortisol meitsje of reagearje se net goed op ACTH. Dêrom kinne jo nei in ACTH-test gjin wichtige ferheging of in ferheging fan jo kortisolnivo's sjen. Dit komt om't de keunstmjittige ACTH jo adrenale klieren net beynfloedet.

Sekundêre adrenale insufficiensje

As de hypofyse lange tiid ûnderaktyf is (hypopituitarisme), en de ACTH-produksje beheind is, liedt dit ta sekundêre adrenale insufficiensje. As gefolch wurde de sellen dy't normaal ACTH produsearje net stimulearre, en begjinne de adrenalen te atrofearjen, dat wol sizze, se begjinne te ferswakjen .

Dêrom, as jo lange tiid hypopituitarisme en sekundêre adrenale insufficiensje hawwe, kinne jo nei de ACTH-test in lytse of gjin ferheging fan jo kortisolnivo's sjen.

As it hypopituitarisme lykwols foar in part is (wat betsjut dat de hypofyse noch wat ACTH produseart), of as de tastân koartlyn is, kin in ferheging fan kortisolnivo's, wat in "normaal" nivo betsjut, sjoen wurde nei de ACTH-test.

Lêste berjocht foar thús

De ACTH-stimulaasjetest is de wichtichste en betrouberste test om adrenale insufficiensje te diagnostisearjen. Wachtsje op 'e resultaten fan in diagnostyske test kin in bytsje senuweftich wêze. Mar tink derom, nettsjinsteande de resultaten, jo medysk team is der om jo te helpen. Wês net bang om jo dokter te freegjen oer jo test of de resultaten. It is wichtich om ynformearre te wêzen oer jo sûnens.

` ACTH-test, kortisol, adrenale klieren, hypofyse, hormonen, adrenale insufficiensje, medyske testen