Hawwe jo jo leafste mem, heit of beppe ea sjoen efkes de tiid nimme om har eigen knopke om te dwaan? Of in bytsje ferjitlik lykje by it meitsjen fan in kopke tee? Wy sjogge dizze lytse dingen alle dagen. Soms ferjitte wy se en tinke: "Sa is it no mar as wy âlder wurde." Mar dizze ienfâldige dingen sizze eins in protte oer ús sûnens, foaral ús fermogen om selsstannich te libjen. Dat is wat wy yn 'e medisinen "Aktiviteiten fan it deistige libben (ADL's)" neame.
Simpelwei sein, wat binne dizze aktiviteiten fan it deistich libben (ADL's)?
Dit is hiel ienfâldich. ADL's binne de essensjele taken dy't wy alle dagen dogge om foar ús lichems te soargjen en sûn te bliuwen. Tink deroer nei, de dingen dy't wy dogge fan it momint dat wy moarns wekker wurde oant it momint dat wy jûns nei bêd geane. Wy kinne net libje sûnder dingen lykas iten, baden en nei it húske gean. Dat binne de basisdingen dy't in rol spylje.
Ek makket dit it wat yngewikkelder. Bygelyks dingen lykas jild beheare, boadskippen nei hûs bringe, koken en waskje. Sûnder dizze dingen is it dreech foar ús om allinnich en ûnôfhinklik te libjen, toch?
Soms hat in persoan mar in koarte tiid help nedich mei dizze taken. Stel jo foar dat jo in brutsen skonk hawwe en in operaasje hawwe ûndergien. In skoftke sille jo muoite hawwe mei it baden of sels rinne. Op dat stuit sil immen help nedich hawwe. Mar as de wûne ienris genêzen is, sille jo dizze dingen wer selsstannich dwaan kinne.
Mar guon minsken hawwe lange tiid help nedich mei dizze taken, miskien foar de rest fan har libben. Dit komt om't se in groanyske tastân hawwe. Bygelyks, immen mei slimme artritis kin muoite hawwe mei it knopen fan klean of it iten, om't se har ledematen net goed bûge of rjochtsje kinne. Op deselde wize kin immen mei in progressive ûnthâldferlies (lykas de sykte fan Alzheimer) dingen begjinne te ferjitten lykas koken en jild brûke.
Wês net bang om hjir mei jo dokter oer te praten. Tink net: "Och, ik bin te ferlegen om te sizzen dat ik it no net sels dwaan kin." Dizze dingen barre in protte minsken. Earlik sein, hoe earder jo hjir oer prate, hoe makliker it foar ús is om jo te helpen.
Dokters ferdiele dizze ADL's yn twa dielen. Litte wy se apart besjen.
1. Basis deistige aktiviteiten (basis ADL's)
2. Aktiviteiten fan it deistich libben dy't it gebrûk fan ynstruminten omfetsje (Ynstrumintele ADL's of IADL's)
Basis deistige aktiviteiten (ADL's) - De essensjele dingen foar oerlibjen
Dit omfettet de dingen dy't wy absolút dwaan moatte om te oerlibjen, dingen dy't direkt relatearre binne oan ús lichems. Dit binne lykas de basisbehoeften fan ús lichem. As wy gjin fan dizze dingen dwaan kinne, sil it direkt ynfloed hawwe op ús sûnens.
Tink der sa oer nei. As jo rinne kinne, mar jo ferlieze jo lykwicht en falle by it rinnen, dan is dat in probleem. It betsjut dat jo it dwaan kinne, mar jo kinne it net feilich dwaan. As jo thús oer in lyts stikje tapyt struikelje en falle, of as jo útglide en falle yn 'e badkeamer, moatte jo jo dokter perfoarst oer dy dingen fertelle.
Stel dizze dingen net út mei de gedachte: "Sa is it no mar as jo âlder wurde." Sels in lytse feroaring kin it begjin wêze fan in grut probleem.
| Basis ADL | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Fieding | De mooglikheid om iten fan in boerd op te pakken en yn 'e mûle te dwaan. Dit omfettet koken net. |
| Oanklaaiïng | De mooglikheid om sels klean te kiezen, se oan te dwaan en knoppen en ritsen fêst te meitsjen. |
| Baden/Persoanlike hygiëne | De mooglikheid om dingen te dwaan lykas in bad nimme, jo lichem waskje, jo tosken poetse en jo hier sels te kammen. |
| Toilette | De mooglikheid om allinnich nei it húske te gean, de died te dwaan en skjin werom te kommen. |
| Kontininsje | De kontrôle om allinich te poepen en te urinearjen wannear en wêr't se wolle. |
| Oerdragen/Mobiliteit | It fermogen om te bewegen, lykas út bêd komme en yn in stoel sitte, of út in stoel komme en rinne. |
Aktiviteiten foar begeliede wenjen (IADL's) - Dingen dy't jo helpe om selsstannich te libjen
Litte wy no nei it twadde diel sjen. Wy neame dizze 'Ynstrumentale Aktiviteiten fan it Deistich Libben (IADL's). Dizze binne miskien net sa essensjeel foar it libben as dy basistaken. As in persoan lykwols allinnich, feilich en ûnôfhinklik yn 'e maatskippij libje moat, moat hy dizze taken dwaan kinne. Dit freget in bytsje kompleksiteit, planning en organisaasje.
Faak is it earste dat in persoan beseft dat se help nedich binne, as se dizze IADL's net mear dwaan kinne. Soms realisearje se har: "Och, ik kin de bus net mear allinnich nimme," of "Ik ferjit soms myn medisinen yn te nimmen." Soms realisearret de persoan it him net, mar har famylje en dokters kinne it ferskil sjen.
Meastentiids kin sels ien dy't muoite hat mei it útfieren fan IADL's de basis ADL's dy't wy earder besprutsen hawwe (lykas baden en iten) sûnder problemen útfiere. As der lykwols dingen binne lykas ûnthâldrelatearre sykten, begjinne sels basis ADL's nei ferrin fan tiid lestich út te fieren.
| Apparatuer-relatearre aktiviteit (IADL) | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Transport | De mooglikheid om allinnich in auto te bestjoeren, of allinnich te reizgjen mei iepenbier ferfier lykas in bus of trein. |
| Medikaasje beheare | Yn steat wêze om te ûnthâlden om it juste medisyn te nimmen, yn 'e juste hoemannichte en op it juste momint. |
| Finânsjes beheare | It fermogen om dingen te begripen en te dwaan lykas rekkens betelje, jild telle en dingen keapje, en bankieren dwaan. |
| Kommunikaasje | De mooglikheid om in tillefoan te brûken om te skiljen, in brief te skriuwen of in e-post te kontrolearjen. |
| Winkeljen | In list meitsje kinne fan 'e items dy't jo nedich binne foar jo hûs, nei de winkel gean, dy items kieze, derfoar betelje en se meinimme nei hûs. |
| Koken/Miel tarieding | It fermogen om de yngrediïnten dy't nedich binne foar it koken ta te rieden en in miel feilich te koken neffens in plan. |
| Húshâlding en wask | Dingen dwaan kinne lykas it hûs feie, it skjin hâlde en jo eigen klean waskje en droegje. |
Op hokker tiden sykje dokters nei dizze ADL's?
Dit is gjin test dy't altyd by elkenien dien wurdt, mar der wurdt spesifyk nei sjoen yn bepaalde situaasjes. Sokke situaasjes binne ûnder oaren:
- Wylst jo yn it sikehûs binne: As jo yn it sikehûs behannele wurde foar in sykte, sille de ferpleechkundigen en dokters kontrolearje oft jo selsstannich funksjonearje kinne foardat se jo nei hûs stjoere.
- Nei in operaasje, in ûngelok of in beroerte: Om't de funksje fan it lichem nei soksawat fermindere is, wurde dizze kapasiteiten faak ûndersocht tidens herstel.
- As der sykten binne dy't it ûnthâld en de harsensfunksje ferminderje: Om't de tastân fan minsken mei sykten lykas de sykte fan Alzheimer en de sykte fan Parkinson yn 'e rin fan' e tiid feroaret, wurde se regelmjittich kontrolearre om te sjen oft se selsstannich wurkje kinne.
- As der problemen mei de geastlike sûnens binne: Guon geastlike sûnensproblemen kinne de belangstelling en it fermogen fan in persoan om har wurk te dwaan ferminderje. Dit is ek in tiid om omtinken te jaan.
Hoe wurde dizze kapasiteiten metten?
Dokters brûke ferskate metoaden hjirfoar.
- Direkte observaasje: Jo observearje direkt immen dy't de taak docht en beoardielje hoe goed jo it kinne dwaan.
- In fersoarger freegje: As jo in fersoarger hawwe, freegje har dan oer jo feardigens en krije ynformaasje.
- Selsrapport: Soms freegje jo josels ôf : "Kinne jo dit allinnich dwaan? Wat binne de swierrichheden?"
Mei ien of mear fan dizze metoaden sille jo it nivo fan help bepale dat jo nedich binne. Op basis hjirfan kin jo dokter it folgjende foarstelle:
- Mei help fan helpmiddels: Dingen lykas in rollator foar it kuierjen, spesjaal bestek foar it iten, en handgrepen foar de badkeamer.
- Feroarings meitsje yn 'e thúsomjouwing: Dingen lykas it brûken fan stuollen mei earmsteunen, it fuortheljen fan glêde tapyten, ensfh.
- Ien ynhiere om te helpen: Ien ynhiere om te helpen mei húshâldlike taken of de tsjinsten fan in 'thússoarchassistint'.
- Oare akkommodaasjemooglikheden: Ofhinklik fan 'e situaasje, ferwizing nei in plak lykas in fersoargingshûs of in fersoargingshûs.
Litte wy ek leare oer de Katz ADL Scale-fraachlist.
Dit is in metoade dy't in soad brûkt wurdt troch dokters oer de hiele wrâld. It wurdt de 'Katz Index of Independence in Activities of Daily Living' of 'Katz ADL-skaal' neamd. It mjit hoe goed jo de 6 basis ADL's dy't wy earder besprutsen hawwe selsstannich útfiere kinne.
Dit is hiel ienfâldich. Jo jouwe 1 punt foar elke taak dy't jo allinnich dwaan kinne, sûnder help. Jo jouwe 0 punten foar elke taak dy't help fereasket. De maksimale skoare is 6.
In skoare fan 6 betsjut dat jo foar in grut part selsstannich funksjonearje kinne. In skoare fan 2 of minder betsjut dat jo mear help nedich binne mei deistige taken.
Litte wy sjen wat dy 6 basis ADL's binne en wat jo moatte dwaan om in sifer te krijen.
| De aktiviteit beoardiele op 'e Katz-skaal | As jo 1 punt helje wolle ... |
|---|---|
| 1. Baden | Jo moatte jo hiele lichem sûnder help waskje (it is goed om in bytsje help te krijen om ien gebiet te waskjen, lykas jo gesicht). |
| 2. Oanklaaie | Se moatte harsels oanklaaie kinne, en dingen dwaan lykas knoppen en ritsen tichtmeitsje (it is goed om help te freegjen om skuonveters te strikken). |
| 3. Toiletbesykjen | Jo moatte sûnder help skjin nei it húske kinne, sitte, oerein komme en wer skjin weromkomme. |
| 4. Oerdrage | Jo moatte sûnder help oerein komme kinne en fan in bêd of stoel sitte kinne. |
| 5. Kontininsje | Jo moatte jo darm- en blaasbewegingen folslein kontrolearje kinne. |
| 6. Fieding | Jo moatte sels iten fan jo bord nei jo mûle drage kinne. |
De dokter sil de Katz ADL-skaal brûke, tegearre mei oare fragenlisten lykas de Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale, dy't IADL's mjit, om in folslein byld fan jo tastân te krijen. As jo sokke fragenlisten op it ynternet fine, folje se dan net yn en lûk net sels konklúzjes. Jo kinne de ynformaasje ferkeard ynterpretearje. It bêste en feilichste om te dwaan is om mei in dokter te praten en dizze dingen ûnder syn begelieding te dwaan as jo of in dierbere dit soarte ûngemak ûnderfynt.
Berjocht foar thús
- Aktiviteiten fan it deistige libben (ADL's) binne de normale dingen dy't wy allegear dogge. It is gewoan dat dizze dreger wurde as wy âlder wurde of fanwegen in medyske tastân.
- It wichtichste is oft in aktiviteit feilich dien wurde kin. As jo falle of útglide, is dat in serieus probleem.
- As jo of ien yn jo famylje sels in lyts ûngemak lykas dit fernimt, ferbergje it dan net en prate fuortendaliks mei jo dokter.
- Hoe earder jo hjir oer prate, hoe makliker it sil wêze om oplossingen te finen dy't jo of jo leafste kinne helpe, se feilich hâlde en it libben makliker meitsje.
- As jo fertrietlik, eangstich of iensum fiele mei dizze feroarings, kin it tige nuttich wêze om der mei in geastlike sûnenssoarchadviseur oer te praten.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta