Fielst ek in konstante skerpe pine, swelling of in ûntlading út dyn anus? Miskien nimt dizze pine ta as jo sitte, nei it húske geane of hoastje. Jo kinne jo ferlegen en in bytsje ûngemaklik fiele om hjir mei ien oer te praten. Mar dit is gjin probleem dat allinich jo treft. Dizze tastân komt by in protte minsken foar. Hjoed prate wy oer dizze tastân dy't "Anale Fistel" hjit.
Simpelwei sein, wat is in anale fistel?
Tink derom as in lytse tunnel. In anale fissuer is soksawat. Simpelwei sein, it is in ûnnatuerlike tunnel-eftige passaazje dy't foarmet fan 'e binnenkant fan ús anus nei de bûtenkant fan ús hûd. It komt meastentiids foar as de lytse anale klieren oan 'e boppekant fan ús anus ynfekteare reitsje. As dizze klieren ynfekteare reitsje en in mei pus fol abses foarmet, ûntstiet in paad foar de pus om út te drainearjen. Dat is wat úteinlik in fistel wurdt. It wurdt ek wol in perianale fistel neamd. It betsjut "om 'e anus hinne".
Dizze tastân komt relatyf faak foar. Manlju hawwe twa kear safolle kâns om it te ûntwikkeljen as froulju. Sawat ien op de twa minsken dy't in fistel om 'e anus ûntwikkelje, sil dizze tastân ûntwikkelje.
Hoe werken ik de symptomen hjirfan?
As jo in "anale fistel" hawwe, kinne jo ien of mear fan dizze symptomen hawwe. Soms binne se konstant, en soms komme en geane se.
| Symptoom | Hoe fielt dat? |
|---|---|
| Anale pine | Dit is it wichtichste symptoom. It is in skerpe pine dy't fielt as in baarnend gefoel, as in skerpe pine. Dizze pine kin tanimme by it sitten, nei it húske gean of hoastjen. It docht ek sear as jo it oanreitsje. |
| Swelling en roodheid | Der kin readheid en swelling wêze yn of om de anus hinne. Dit is in teken fan in ynfeksje (sellulitis) ûnder de hûd. |
| Lekkende floeistof | Der kin in ûntlading út 'e anus wêze, dy't der útsjen kin as pus, in bytsje kruk of bloed. Soms kin der in minne rook wêze. |
Binne der neist dizze noch oare skaaimerken?
Ja, guon minsken kinne dizze symptomen ûnderfine, hoewol net elkenien:
- Koarts hawwe
- Pijn fiele by it urinearjen
- Moeilijkheden mei it kontrolearjen fan darmbewegingen
Soms, as jo yn in spegel sjogge, kinne jo in lyts gat yn 'e hûd tichtby jo anus sjen (de iepening fan 'e fistel). Mar soms kin it ticht wêze. As dat gat ticht giet, kin pus deryn sammelje, wêrtroch pine en swelling ûntstiet, en it gat kin wer iepenje mei in bytsje pus. Dit kin as in syklus wêze.
Wêrom bart soksawat?
De wichtichste oarsaak fan in anale fistel is it perianale abses dat wy earder besprutsen hawwe. Dit abses ûntstiet as in lytse klier yn 'e anus blokkearre en ynfektearre rekket. Dizze pus hat in manier nedich om derút te kommen. Dan bout de pus in tunnel-eftich paad nei it oerflak fan 'e hûd. Soms, sels as in dokter dizze pus útsnijt en fuorthellet, kin de wûne net folslein genêze en kin in fistel lykas dizze oerbliuwe.
Lykwols ûntwikkelje net alle fistels om dizze reden. Der binne ek oare redenen.
- Inflammatoire darmsykten, lykas de sykte fan Crohn .
- Anale SOA's.
- Tuberkuloaze dy't it rectum beynfloedet.
- In ûngelok of eardere operaasje oan it rectum.
- Strielingstherapy foar kanker yn 'e bekkenregio.
- Seldsume ynfeksjes en hûdomstannichheden lykas 'Actinomycosis' en 'Hidradenitis suppurativa'.
It wichtige is, wat de oarsaak ek is, it is it bêste om it net te negearjen, want as it net behannele wurdt, giet it selden fansels fuort.
Hokker komplikaasjes kinne foarkomme as it net behannele wurdt?
It tinken fan "It wurdt allinnich mar better" kin gefaarlik wêze. In net behannele fistel kin liede ta dingen lykas:
1. Weromkommende ynfeksjes: De ynfeksje kin yn 'e fistel oanhâlde. Sels as de pine nei in pear dagen ôfnimt, kin pus wer sammelje en kin in nij abses foarmje, wat pine feroarsaket.
2. De fagina ferspriede:In lang besteande wrat kin útwreidzje, nije tunnels oanmeitsje en út oare dielen fan 'e hûd komme. Sokke komplekse wratfoarmingen binne ek lestich te behanneljen.
3. Kankerrisiko: Dit is tige seldsum. Der is lykwols in tige lytse kâns op it ûntwikkeljen fan anale kanker yn ferbân mei in groanyske fistel dy't al jierren net behannele is.
Dêrom, as jo dizze symptomen hawwe, moatte jo direkt in dokter sjen.
Hoe fine jo dit, dokter?
Gewoanwei kin in dokter de eksterne iepening fan 'e fistel fine troch jo gewoan te ûndersykjen. Mar it wichtichste is om de ynterne iepening te finen, dat is, dêr't de tunnel begjint.
- Fysyk ûndersyk: De dokter sil it gebiet om jo anus ûndersykje. Dit kin in bytsje pynlik wêze. As de pine te folle is, kinne jo sedearre wurde, wat betsjut dat jo licht sedearre wurde, en it ûndersyk sil wurde útfierd yn 'e operaasjekeamer.
- Spesjale apparatuer: In lyts ynstrumint mei in kamera neamd in "Anoskoop" of "Proktoskoop" kin yn it rektum ynbrocht wurde om it te ûndersykjen.
- Ofbyldingstests: Soms binne dizze testen nedich om krekt te sjen wêr't de fisteltunnel is.
- MRI-scan (Magnetyske Resonânsjeôfbylding): Dit kin dúdlik it paad fan 'e fistel sjen litte en hoe't it ferbûn is mei de sfinkterspieren fan 'e anus.
- Endoskopyske echografie: In lytse kamera en echografie-apparaat ynfoege yn it rektum kinne ôfbyldings produsearje dy't fergelykber binne mei in MRI.
- Fistulografy: In röntgenûndersyk fan 'e fistel troch it ynjeksjearjen fan in spesjale kleurstof deryn.
Dizze testen sille de dokter helpe om it type fistel te bepalen. Dat is, hoe't it troch de anale sfinkterspieren gien is. Dit sil bepale hoe't jo behannele wurde sille. It is tige wichtich om de operaasje út te fieren sûnder dy spieren te beskeadigjen.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
Meastentiids is sjirurgy nedich om in anale fissuer te behanneljen. It is tige seldsum dat it allinich mei medisinen genêzen wurdt. As it lykwols in net-ynfeksjeuze fissuer is dy't feroarsake wurdt troch in sykte lykas de sykte fan Crohn, is der in kâns dat it genêzen wurdt mei spesjale medisinen dy't immunomodulatoren neamd wurde.
It type sjirurgy ferskilt ôfhinklik fan 'e aard fan' e fistel.
| Soarte fan sjirurgy | Simpelwei útlein |
|---|---|
| Foar ienfâldige fistels | |
| Fistulotomie | Dit is de meast foarkommende en suksesfolle metoade (sawat 95%). Wat hjir dien wurdt, is it dak-eftige diel fan 'e Bhagandara-tunnel iepensnije. Dan wurdt it as in iepen wûne, dy't fan ûnderen nei boppen follet en genêst. |
| Foar komplekse fistels | |
| Seton Drain | Hjirby ynfoeget de sjirurch in spesjaal tried-eftich objekt troch de anus. Dit makket in paad foar alle pus binnenin om út te drainearjen. Soms, as dizze tried stadichoan troch de spier snijt, genêst de wûne derachter. |
| Endorektale foarútgongsflap | Hjir wurdt de iepening yn 'e anus sluten sûnder de spier te snijen. In stik sûn weefsel (flap) wurdt út it rectum helle en de iepening wurdt sluten. De wûne genêst dan fan binnenút. |
| LIFT-proseduere | Yn dizze proseduere wurdt it diel fan 'e spier dat tusken de twa spieren rint tichthechte. Dizze metoade kin skea oan 'e spieren minimalisearje. |
Dyn dokter sil de behannelingmetoade kieze dy't it bêste by dyn tastân past. It kin wêze dat it net mooglik is om de proseduere yn ien operaasje te foltôgjen, of it kin nedich wêze om ferskate operaasjes út te fieren.
Wat moat ik thús dwaan nei de operaasje?
Jo kinne meastentiids deselde dei as dizze operaasje nei hûs. Jo moatte dizze dingen regelje nei't jo nei hûs gien binne.
- Pynstillers: Nim de troch de dokter foarskreaune pynstillers op 'e tiid.
- Foarkommen fan constipaasje:Pynstillers kinne ferstopping feroarsaakje. Dus, lykas de dokter seit, nim fezelsupplementen en drink in soad wetter.
- Sitzbad: Week teminsten ien kear deis 10-15 minuten yn in kom mei lauw wetter. Dit sil pine ferminderje en de wûne rapper genêze.
- De wûne skjin hâlde: As der floeistof út 'e wûne komt, folgje dan de ynstruksjes fan jo dokter om it skjin te hâlden. Feroarje it ferbân faak.
It duorret meastal trije oant seis wiken om folslein te genêzen.
It wichtichste is, negearje noait slimme pine yn 'e anus. Beslút net sels: "It moatte aambeien wêze." Aambeien feroarsaakje meastal net safolle pine. Dus wês net ferlegen en gean sûnder fertraging nei in dokter. Hoe earder jo behanneling sykje, hoe makliker de behanneling sil wêze en hoe rapper it herstel sil wêze.
Berjocht foar thús
- As der oanhâldende pine, swelling of in pus-eftige ûntlading út 'e anus is, kin it in teken wêze fan in anale fistel .
- Dit giet selden fansels wer oer. As it net behannele wurdt, kin it liede ta fersprieding fan ynfeksje en komplikaasjes.
- Wês net ferlegen om hjir oer te praten. Rieplachtsje fuortendaliks in kwalifisearre dokter en freegje om advys.
- Faak is de bêste en meast permaninte behanneling hjirfoar sjirurgy. Jo dokter sil bepale hokker type sjirurgy it bêste by jo past.
- It is essensjeel om de ynstruksjes fan 'e dokter krekt nei de operaasje op te folgjen foar in rap herstel.











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta