Is de rjochterkant fan jo hert swak? Litte wy leare oer dizze gefaarlike ARVD (Arrhythmogene Rjochter Ventrikulêre Dysplasie)?

Och, fiele jo soms dat jo boarst ynienen kloppet, dat jo muoite hawwe mei sykheljen, of dat jo gewoan in hertoanfal krije? Jo hawwe wierskynlik heard dat sels in jonge, sûne atleet soms ynienen in hertoanfal krije kin. Dêr sille wy it hjoed oer hawwe, mar it is in wat minder bekende, in bytsje seldsume hertsykte. Dit wurdt "Arrhythmogene Rjochter Ventrikulêre Dysplasie" neamd, of koartwei ARVD.

Wat is ARVD (Arrhythmogene Rjochter Ventrikulêre Dysplasie)? Litte wy it hiel ienfâldich begripe!

Simpelwei sein, ARVD is in sykte dy't de hertspier oantaastet, in soarte fan 'kardiomyopaty'. Us hert hat fjouwer keamers. Wat hjiryn bart is dat de spier yn 'e legere keamer oan 'e rjochterkant fan jo hert, de 'rjochterventrikel', groeit ynstee fan fet en fibrous weefsel. Tink derom as is sûne spieren fuort erodearre en ferfongen troch eat as fet.

Wat bart der as dit bart? Dy rjochterventrikel rekt him stadichoan út, wurdt tinner en kin net goed gearlûke. Dat betsjut dat syn fermogen om bloed nei it hert te pompen ferswakket.

It wichtichste is dat it nij foarme fet- of fezelweefsel de elektryske sinjalen fan it hert bemuoit. Dêrom ûntwikkelje in protte minsken mei ARVD unregelmjittige hertslagen (aritmieën). Dit kin tige gefaarlik wêze, om't it it risiko op in hommelse hertstilstân of de dea fergruttet.

Dizze ARVD wurdt ek wol 'Arrhythmogene Right Ventricular Cardiomyopathy' (ARVC) neamd. Soms kin it ek de lofterkant beynfloedzje, dêrom wurdt it ek wol 'Arrhythmogene Cardiomyopathy' (ACM) neamd.

Wat binne de stadia fan ARVD?

As jo ​​ARVD hawwe, kin it yn 'e rin fan' e tiid troch ferskate stadia gean.

1. Ferburgen stadium: Tidens dizze faze kinne jo gjin symptomen hawwe. Jo kinne lykwols unregelmjittige hertslagen ûnderfine as jo oefenje. Ferrassend genôch kinne guon testen dy't yn dizze faze dien wurde, sjen litte dat der neat mis is.

2. Elektryske faze: Yn dizze faze hawwe jo in gruttere kâns op it ûntwikkeljen fan ventrikulêre aritmieën. Jo hawwe ek in heger risiko op hommelse hertdea. In EKG kin dizze hertritmeproblemen opspoare.

3. Strukturele faze: Yn dizze faze is it risiko op abnormale hertritmes (ventrikulêre ritmes) en hommelse hertdea noch heger. Ofbyldingsûndersiken, lykas scans, kinne dúdlik feroarings yn 'e struktuer fan jo hert sjen litte.

Wa wurdt it meast beynfloede troch dizze ARVD?

Dokters sjogge dizze tastân it meast ûnder jonge minsken.Dat is, ûnder teenagers of jongfolwoeksenen. ARVD is ek identifisearre as in oarsaak fan hommelse hertdea by guon jonge atleten. Guon stúdzjes suggerearje dat dizze tastân wat faker foarkomt by manlju .

Wat de gewoante oanbelanget, is ARVD in relatyf seldsume sykte. It wurdt meastentiids rapportearre dat it ien op de 1.000 of ien op de 5.000 minsken treft. It kin foarkomme sûnder dat ien yn 'e famylje it hat, mar it komt faak foar yn famyljes.

Wat binne de symptomen fan ARVC? Litte wy bewust wêze!

Jo kinne yn 'e iere stadia gjin symptomen fan ARVD hawwe, mar d'r is in risiko op hommelse hertdea.

De wichtichste symptomen dy't te sjen binne binne:

• Ventrikulêre aritmieën: Dizze kinne tige gefaarlik wêze. By sawat de helte fan 'e minsken mei dizze aritmieën kin de útkomst fataal of hast fataal wêze. It meast foarkommende ritme is ventrikulêre tachykardie, dy't foarkomt by 77% fan 'e minsken mei dizze tastân.
• Supraventrikulêre aritmia's: De meast foarkommende is in tastân dy't atriale fibrillaasje neamd wurdt.
• Hertkloppingen: Dit kin fiele as der wat yn jo boarst kloppet. Dit wurdt feroarsake troch in abnormale hertslach.
• Duizeligheid, ljochthoofdigens of flaufallen: Dit wurdt ek feroarsake troch in unregelmjittige hertslach.
• Pijn op 'e boarst.
• Plotselinge hertdea: Dit kin soms it earste teken fan ARVD wêze.
• Koarte sykheljen.
• Swelling fan 'e skonken, enkels, fuotten of búk.
• Hertfalen.

Dizze symptomen begjinne meastal tusken de leeftiden fan 20 en 50. Dokters diagnostisearje ARVD meastal op jonge leeftyd (faak foar de leeftiid fan 40).

Wat binne de oarsaken fan ARVD?

Sawat 60% fan minsken mei ARVD hawwe in genetyske mutaasje. Undersykers hawwe teminsten 13 genen identifisearre dy't de sykte feroarsaakje.

Dizze abnormale genen beskeadigje de aaiwiten dy't hertspiersellen helpe om mei-inoar te ferbinen en te kommunisearjen. Dit kin derfoar soargje dat hertspiersellen yn 'e rjochterventrikel skiede en stjerre. Dit kin foaral faak foarkomme yn tiden fan stress of ynspanning.

Teminsten 30% oant 50% fan ARVD-pasjinten hawwe in famyljeskiednis.Dêrom is it tige wichtich om sibben yn 'e earste en twadde graad (âlden, sibben, bern, bernsbern, omkes, muoikes, neven, nichten) fan in persoan mei ARVD troch in dokter te ûndersiikjen. Sels as der gjin symptomen binne, moatte jonge sibben medysk advys sykje.

Undersykers hawwe twa erflikenspatroanen fûn yn ARVD's:

1. `Autosomaal dominant`: Ien âlder hat de genmutaasje. Yn sokke famyljes hawwe bern in 50% kâns om de sykte te erven. De symptomen en de leeftyd fan it begjin fan 'e sykte kinne lykwols ferskille tusken famyljeleden. ARVD komt faker foar yn guon geografyske gebieten, lykas Itaalje.

2. `Autosomaal resessyf` (net hiel gewoan): Beide âlden hawwe de genmutaasje, mar se litte gjin symptomen sjen. `Naxos sykte` is hjir in foarbyld fan. It feroarsaket ferdikking fan 'e bûtenste laach fan' e hûd (`hyperkeratose`) en dik, "wolachtich" hier (`wolachtich hier`) op 'e palmen en soallen.

ARVD kin ek feroarsake wurde troch oare redenen:

• Oanberne abnormaliteiten fan 'e rjochterventrikel.
• Firale of ûntstekkingsremmende 'myokarditis' (ûntstekking fan 'e hertspier).
• Redenen noch net ûntdutsen.

Hoe wurdt ARVD (Arritmogene Rjochter Ventrikulêre Dysplasie) diagnostisearre?

Dyn dokter kin ARVD diagnostisearje op basis fan dyn medyske skiednis, fysyk ûndersyk en ferskate testen.

Dyn dokter kin ARVD diagnostisearje as jo in kombinaasje hawwe fan ferskate fan 'e folgjende problemen:

• Abnormale funksje fan 'e rjochterventrikel.
• De oanwêzigens fan fet- of fibro-fetweefsel yn 'e hertspier (`myokardium`) fan 'e rjochterventrikel.
• In abnormaal `ECG/EKG` (elektrokardiogram) rapport.
• Hertritme-unregelmjittichheden (aritmieën): Bygelyks supraventrikulêre tachykardie, ventrikulêre tachykardie, of ventrikulêre fibrillaasje, foaral by oefening.
• In famyljeskiednis fan ARVD.

Ofhinklik fan hoefolle fan dizze faktoaren jo hawwe, kin jo dokter jo in diagnoaze jaan fan "definityf", "grinsgefal" of "mooglik". Yn guon gefallen, mar net altyd, kin jo dokter jo ek ferwize foar genetyske testen .

Hokker testen wurde brûkt om ARVD te diagnostisearjen?

• Elektrokardiogram (ECG/EKG): In test dy't nei de elektryske aktiviteit fan it hert sjocht.
• Transthorakale echokardiogram: Fergelykber mei in echografie fan it hert, kin it sjen nei de keamers, kleppen en pompfermogen fan it hert.
• `Holtermonitor`: Dit is as in lyts `ECG`-apparaat dat jo 24 oant 48 oeren drage. It registrearret jo hertslach de hiele dei troch.
• Rjochterventrikelangiogram: Dit wurdt selden brûkt.
• `Elektrofysiologysk testen`:In spesjale test om te kontrolearjen op problemen mei it elektryske systeem fan it hert.
• Magnetyske resonânsjeôfbylding fan it hert (MRI): Dit kin detaillearre ôfbyldings fan it hert produsearje. Dit is tige wichtich by it opspoaren fan dingen lykas fetôfsettings yn 'e rjochterventrikel by ARVD.
• `Hartkompjûtertomografy (CT)`: Dit is in oare metoade om ôfbyldings fan it hert te krijen.
• `Biopsie` (in weefselmonster nimme): Dit wurdt ek tige selden dien. In lyts stikje weefsel wurdt út it hert helle en ûndersocht.

Wat binne de behannelingen foar ARVD?

Der is op it stuit gjin genêzing foar ARVD. Jo dokter sil lykwols besykje it folgjende te dwaan:

• Kontrolearje jo hertritme-unregelmjittichheden (`ventrikulêre aritmieën`).
• Foarkom bloedklonters.
• Behear jo hertfalen.

De behannelingen foar ARVD binne:

• Antiarrhythmyske medisinen: Foarkom langduorjende unregelmjittige hertslagen en/of hommelse dea. Dit is de behanneling dy't it meast brûkt wurdt troch dokters. Jo kinne medisinen foarskreaun krije lykas sotalol of amiodarone.
• Bloeddrukmedikaasje: Medisinen lykas diuretika (dy't oerstallige floeistof út it lichem ferwiderje) of beta-blokkers (dy't de wurkdruk fan it hert ferminderje).
• Antikoagulant (bloedferdunner): Medisinen lykas warfarine wurde jûn om bloedstolling te foarkommen.
• Radiofrekwinsjekatheterablaasje: In behanneling foar faak hertritme-ûnregelmjittichheden dy't net kontrolearre wurde kinne troch medisinen. Dit omfettet it ferneatigjen fan in lyts gebiet fan it hert dat de ûnregelmjittige hertslach feroarsaket.
• Implanteerbere kardioverter-defibrillator (ICD): In lyts apparaat dat yn it hert ymplantearre wurdt fan minsken dy't risiko hawwe op hommelse dea. As it in gefaarlik hertritme detektearret, sil it dat detektearje en in elektryske skok oan it hert jaan om it te korrigearjen.
• Herttransplantaasje: Dit wurdt dien as alle oare behannelingen mislearre binne. Mar in lyts persintaazje minsken mei dizze sykte, sawat 2% oant 4%, hawwe in nij hert nedich.

Tink derom, jo ​​kinne mear as ien behanneling foar dizze sykte nedich hawwe yn jo libben.

Binne der komplikaasjes of side-effekten fan 'e behanneling?

Ja, der binne bepaalde dingen om foarsichtich mei te wêzen by guon behannelingen.

• As jo ​​warfarine nimme, moatte jo regelmjittich bloedûndersiken dwaan. Jo dokter sil derfoar soargje moatte dat jo de juste doasis krije. Jo doasis kin oanpast wurde op basis fan 'e testresultaten.
• Hoewol't behanneling mei katheterablaasje yn earste ynstânsje foar in protte minsken suksesfol is, kinne sawat 60% fan 'e minsken in weromkomst fan har hertritme-unregelmjittichheden ûnderfine, om't de sykte mei de tiid slimmer wurdt.
• De triedden yn it ICD-apparaat kinne bewege of net goed wurkje, dus jo moatte se bliuwe kontrolearjen.

Hoe soargje ik foar mysels? Hokker libbensstylferoarings binne nedich?

It is tige wichtich om wat feroarings yn jo libbensstyl te meitsjen om jo hert te kalmeren.

• Beheine alkoholgebrûk.
• Stopje folslein mei it brûken fan tabaksprodukten.
• Iet in sûn dieet (leech fet, in protte fruit en griente)
• Beheine iten en drinken dy't kafeeïne befetsje (lykas kofje, tee, sûkelade).
• Hâld in goed lichemsgewicht.
• Beheine yntinsive fysike aktiviteit.

It wichtichste: Rieplachtsje altyd jo dokter foardat jo begjinne mei sporten. Wedstriidsporten wurde net oanrikkemandearre. Sporten mei lege yntensiteit kinne goed wêze.

Kommunisearje regelmjittich mei jo dokter tidens jo behanneling. Se sille derfoar soargje dat jo de juste doasis medisinen krije. Ek kinne jo, troch regelmjittige kontrôleôfspraken te dwaan, alle feroarings yn jo tastân betiid opmerkje.

Kin it risiko fermindere wurde?

Ja, oant in beskate mjitte. As immen yn jo famylje ARVD hat, is sa gau mooglik screening de bêste manier om jo risiko te ferminderjen. Ienfâldige, pineleaze testen kinne jo fertelle as jo risiko hawwe op in abnormale hertritme. As dat sa is, kin jo dokter jo helpe by it ûntwikkeljen fan in behannelingplan dat by jo past.

Wat is de libbensferwachting mei ARVD?

De libbensferwachting foar ARVD ferskilt ôfhinklik fan wannear't it diagnostisearre wurdt. It bêste is om de sykte sa betiid mooglik te diagnostisearjen en behanneling te krijen om de unregelmjittige hertslach te foarkommen. Dizze sykte wurdt mei de tiid slimmer.

As ARVD net behannele wurdt, kin jo rjochterventrikel falje. Dan kin jo linkerventrikel ek falje. Dit kin liede ta omstannichheden lykas 'hertfalen' en 'atriale fibrillaasje'. Undersykers leauwe dat de situaasje slimmer is as ARVD beide ventrikels beynfloedet.

Mar, mei behanneling kinne jo de help krije dy't jo nedich binne om de druk op jo hert te ferminderjen en gefaarlike hertoanfallen te foarkommen. Guon stúdzjes suggerearje dat guon minsken nei de leeftyd fan 65 mei de sykte diagnostisearre wurde. Der wurdt ek rûsd dat sawat ien op de fiif minsken mei ARVC symptomen begjinne nei de leeftyd fan 50. Dêrom is it mooglik om in lang libben te libjen mei ARVC.

Tsjintwurdich meitsje avansearre ôfbyldingstechnologyen lykas CT en MRI in iere diagnoaze en behanneling mooglik, sadat de lange-termyn útsichten foar minsken mei ARVD goed binne.

In hommelse dea kin lykwols foarkomme by dyjingen dy't net diagnostisearre wurde of net de nedige behanneling krije. ARVD wurdt sein de oarsaak te wêzen fan 11% fan hommelse hertdea by minsken ûnder de 35 jier en 22% fan hommelse hertdea by atleten.

Wannear moat ik in dokter sjen? Wannear moat ik nei de earste help?

As jo ​​ARVD hawwe, moatte jo jo hiele libben medyske kontrôles ûndergean .Dyn dokter sil regelmjittich kontrolearje moatte om der wis fan te wêzen dat jo de juste behanneling krije. As jo ​​in ICD hawwe, moat it regelmjittich kontrolearre wurde.

Wat te dwaan yn in needgefal?

As immen ynienen ynstoart en net reagearret op jo oprop, skilje dan fuortendaliks 1990 (de needambulânsetsjinst fan Sri Lanka). Begjin dan, as it mooglik is, mei reanimaasje (kardiopulmonale reanimaasje), of teminsten allinich-hannen-reanimaasje.

As jo ​​risiko hawwe op in hommelse hertstilstân, is it in goed idee om dyjingen dy't thús by jo binne, reanimaasje-training te jaan.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

• Mei ik sportje of meidwaan oan sport? As dat sa is, hokker soart sport?
• Hokker behanneling is it bêste foar my?
• Haw ik op dit stuit in ICD nedich?

Omdat ARVD lestich te diagnostisearjen wêze kin foardat symptomen ferskine, is it wichtich om jo famyljeskiednis te kennen. As jo ​​risiko hawwe fanwegen in famyljeskiednis fan 'e sykte, kin jo dokter jo teste.

Berjocht foar thús

Okee, no hawwe jo in better begryp fan wêr't wy it hjoed oer hân hawwe, ARVD. Hoewol it seldsum is, kin it in serieuze hertsykte wêze. It wurdt faak feroarsake troch genetyske faktoaren . Dêrom, as immen yn jo famylje dizze tastân hat, is it tige wichtich om oaren te testen.

Troch de sykte sa betiid mooglik te diagnostisearjen, de juste behanneling te krijen en de nedige libbensstylferoarings te meitsjen, kinne jo goed mei dizze sykte libje. Bliuw yn kontakt mei jo dokter en folgje harren advys. Soargje derfoar dat jo leafsten bewust binne fan 'CPR' kin jo libben rêde yn in needgefal. Wês net bang, bewustwêzen is de grutste krêft!

` ARVD, Arritmogene rjochterventrikulêre dysplasie, hertsykte, hertoanfal, kardiomyopaty, hommelse hertdea, genetyske sykte, hertoanfal