Hawwe jo ek pine yn 'e rjochterkant fan jo mage nei it iten? It kin (Biliêre Dyskinesia) wêze!

Fielst do wolris in skerpe pine yn 'e rjochter boppeste kant fan dyn mage nei it iten, foaral in fettige miel? Fielst dy mislik of hasto it gefoel om te braken? In protte minsken tinke dat dit komt troch galstiennen. Mar dat is net altyd it gefal. Hjoed sille wy prate oer in oar galblaasprobleem dat ferlykbere symptomen feroarsaket, mar net feroarsake wurdt troch stiennen. Dat is in tastân dy't biliêre dyskinesia neamd wurdt.

Wat is biliêre dyskinesia? Litte wy it ienfâldich begripe!

Okee, lit ús earst sjen wat biliêre dyskinesia is. Simpelwei sein, it is in probleem mei de manier wêrop jo galblaas wurket. Soms kin it ek ynfloed hawwe op de funksje fan 'e sfincter, in lytse spier dy't de stream fan gal nei de darmen kontrolearret. Wat hjir bart is dat de galblaas net goed wurket. Dat wol sizze, it is net as der in galstien yn 'e galblaas fêst sit, mar earder in probleem mei de manier wêrop de galblaas wurket.

Wisten jo dat de wichtichste funksje fan ús galblaas is om gal op te slaan, dy't troch de lever makke wurdt, en it dan nei de tinne darm te stjoeren om iten te fertarren as wy ite? As wy ite, stjoere hormonen út 'e tinne darm in sinjaal nei de galblaas, dy't sizze: "Oké, stjoer de gal no." Dan krimpt de galblaas, wat betsjut dat er krimpt, en stjoert de gal troch de galkanalen nei de tinne darm.

By biliêre dyskinesia is der earne yn dit proses in probleem. It kin in probleem wêze mei it hormoansinjaal, of it kin in probleem wêze mei de senuwen dy't it sinjaal ûntfange, of it kin in swakte wêze yn 'e spieren dy't op it sinjaal moatte reagearje. Dokters kinne net fuortendaliks krekt sizze wat dit feroarsaket, mar se begripe dat de galblaas net genôch gal frijlit.

Wat bart der mei it lichem fanwegen biliêre dyskinesia?

No, wat bart der as de galblaas syn gal net goed leechmeitsje kin? Dy gal sammelet him op yn 'e galblaas, wêrtroch't dy útrekt en swollen rekket. Dit is fergelykber mei wat der bart as in galstien fêst komt te sitten yn 'e galblaas. Dizze swelling en opgarjen fan gal kin liede ta ynfeksjes, ûntstekking fan 'e galblaas (cholecystitis) en pine.

Jo kinne sa no en dan pine ûnderfine yn 'e rjochter boppeste kant fan jo búk. It komt en giet. Dizze pine giet faak mank mei mislikens, foaral as de galblaas nei it iten gearlûkt. Dit wurdt galkolik neamd. Derneist kinne de darmen net genôch gal krije, wat kin liede ta opgeblazenheid, mislikens, braken en muoite mei it fertarren fan iten, foaral by it iten fan fet iten.

It is lang leaud dat galblaaspine hast altyd feroarsake wurdt troch galstiennen (cholelithiasis). Mar dokters realisearje har no dat dit net altyd it gefal is. Eins wurdt in tastân neamd biliêre dyskinesia no erkend as in wichtige oarsaak fan galblaassykte. It treft sawol âldere bern as folwoeksenen .

Wa hat in gruttere kâns om biliêre dyskinesia te ûntwikkeljen?

Funksjonele galblaassteurnissen binne koartlyn in hjit ûnderwerp fan diskusje west, benammen yn lannen lykas de Feriene Steaten. It is noch net dúdlik oft de tastân eins tanimt of dat it no pas erkend wurdt. It is ek net dúdlik wa't it mear kâns hat om it te ûntwikkeljen. Der wurdt lykwols tocht dat minsken mei obesitas en diabetes in ferhege risiko hawwe kinne.

Lykas jo witte, hat obesitas ferskate effekten op 'e metabolisme fan ús lichem. It kin derfoar soargje dat fet him ophoopt yn ús organen, en it kin ek groanyske ûntstekking feroarsaakje. Beide dingen beynfloedzje de motiliteit fan 'e galblaas. As gal yn 'e galblaas op ien plak sit, kin it dik en slykich wurde. Dit is wat galstiennen feroarsaket. Obesitas is in wichtige risikofaktor foar galstiennen. Galstiennen kinne lykwols ek ûntwikkelje nei in tastân dy't biliêre dyskinesia neamd wurdt.

Hoe fielt dizze galblaasdysfunksje?

De measte minsken fiele galblaaspine krekt dêr't de galblaas sit - yn 'e rjochter boppeste kant fan 'e búk, krekt ûnder de rjochter ribbenkast. Mar guon minsken fiele it yn 'e midden fan 'e búk, en oaren yn 'e rjochter skouder of rêch. It komt mei tuskenskoften en is net konstant. Mar as it komt, kin it oeren duorje. De pine nimt stadichoan ta yn 'e earste 20 minuten, en nimt dan stadichoan ôf.

Dizze pine komt en giet, net altyd. Se komme meastentiids foar nei it iten, foaral nei it iten fan in swiere, fettige miel. Dit is wannear't de galblaas gearlûkt en gal yn 'e darmen frijlitte moat. De pine is meastentiids slim, genôch om jo deistige aktiviteiten te ûnderbrekken, jo nachts wekker te meitsjen, of sels in reis nei de earste help te fereaskjen. Mislikens en braken komme ek faak foar.

Wat binne de symptomen fan biliêre dyskinesia?

In persoan mei biliêre dyskinesia kin typysk dizze symptomen ûnderfine:

• Pijn yn it boppeste rjochter diel fan 'e mage.
• Pyn dy't fan tiid ta tiid foarkomt, piekt en dan sakket.
• De mage folje, opblaasd wurde.
• Mislikens en braken.
• Unbedoeld gewichtsverlies.

Guon minsken melde ek oare symptomen:

• Haadpijn.
• Chronike wurgens, útputting.
• Chronike soere reflux.
• Funksjonele yndigesje en/of (IBS - Irritable Bowel Syndrome).
• Angst en/of depresje.

Wat binne de oarsaken fan biliêre dyskinesia?

Eins witte dokters noch altyd net krekt wat dizze motiliteitssteurnissen feroarsaket. Soms kinne spesifike senuwen, lykas de vagusnerv, belutsen wêze. Mar yn in protte gefallen is it lestich om krekt oan te wizen wêr't it probleem leit. Soms kin in algemiene metabolike steuring of intestinale motiliteitssteuring de beweging fan 'e slútspier fan' e galblaas of galgong, de galsfinkter, beynfloedzje.

Hoe wurdt biliêre dyskinesia diagnostisearre?

Biliêre dyskinesia wurdt yn ferskate stappen diagnostisearre. Dokters moatte it folgjende befêstigje:

1. Binne jo symptomen oanwizings foar galpine of oare buikpine?

2. Jo hawwe gjin oare spesifike galblaassykte, lykas galstiennen.

3. Dyn galblaas produseart net genôch gal.

4. Jo symptomen komme foar as de galblaas gearlûkt.

5. De medisinen dy't jo nimme of oare faktoaren hawwe gjin ynfloed op de beweging fan 'e galblaas.

Symptoomkontrôle

Earst sil de dokter jo freegje oer jo symptomen en sjen oft jo spesifike symptomen hawwe dy't relatearre binne oan galkoliek. Se sille dizze kritearia yn oerweging nimme:

• De pine komt foar yn 'e boppeste búk, meastentiids oan 'e rjochterkant.
• De pine komt sa no en dan werom en duorret teminsten 30 minuten.
• De pine nimt stadichoan ta, berikt in matig of swier nivo, en stabilisearret dan.
• Pine dy't net ferljochte wurdt troch braken, ûntlasting, feroarjen fan posysje of it nimmen fan antacida.
• Dizze pineomstannichheden komme al teminsten trije moannen geregeld foar.

Útsluting fan oare medyske omstannichheden

Nei't er befêstige hat dat jo symptomen oan dizze kritearia foldogge, sil jo dokter besykje oare faak foarkommende oarsaken fan galblaaspine út te sluten. Dit kin omfetsje:

• Bloedûndersiken: Pankreatyske enzymen en leverenzymen wurde kontrolearre. As de enzymennivo's heech binne, kin it in teken wêze fan in probleem mei dizze organen of in galopbou (benammen hege bilirubine).
• Abdominale echografie: Dit ûndersiket de galblaas en galkanalen. It siket nei strukturele oarsaken lykas galstiennen, ferdikking fan 'e galblaaswand, of útwreiding fan 'e galkanalen.

Kontrolearjen fan galblaasfunksje

As jo ​​bloedûndersiken en echografie normaal binne, is de folgjende stap it kontrolearjen fan jo galblaasfunksje. Dokters dogge dit mei in spesjale nukleêre medisinenôfbyldingstest dy't in HIDA-scan neamd wurdt. By dizze test ynjektearret in technikus in radioaktive isotoop (in tracer) yn jo ader. As de tracer troch jo galblaas reizget, lêst in kompjûterscanner it en makket ôfbyldings op in skerm.

Om de funksje fan 'e galblaas te kontrolearjen, foegje dokters in oare stap ta oan dizze test. It wurdt in cholecystokinine-kontrôle neamd. Cholecystokinine is in hormoan dat de galblaas fertelt om gear te lûken en gal yn 'e galkanalen frij te litten. De technikus ynjektearret cholecystokinine yn jo ader en makket in oare searje ôfbyldings as de galblaas gearlûkt. Se kontrolearje it en nimme mjittingen.

Dyn dokter sil dy freegje oftsto de pine yn dyn galblaas fielst dy'tsto earder neamd hast as dyn galblaas gearlûkt. Se sille ek de "útstjitfraksje" fan dyn galblaas mjitte. Dit is hoefolle gal der frijkomt as dyn galblaas gearlûkt. As dyn útstjitfraksje minder is as 40%, en do gjin oare medisinen of hormoanbehannelingen nimme dy't de beweging fan dyn galblaas fertrage, sille se dy diagnostisearje mei biliêre dyskinesie.

Tink derom as in "fitnesstest" foar de galblaas. It mjit hoe effisjint de galblaas syn wurk docht.

Hiel selden kin in dokter in tige spesifike test útfiere dy't mjit hoe goed de sfincter fan Oddi, de spier op 'e oergong tusken de galgong en de darm, iepenet as reaksje op sinjalen fan it lichem. Dizze test kin allinich dien wurde yn spesjalisearre sintra. De dokter sil jo ferdôvje en in spesjale endoskoop troch jo mûle ynbringe, fergelykber mei in boppeste endoskopie of EGD. Dan wurdt de endoskoop nei it earste diel fan jo tinne darm trochjûn en mjit de ûntspanning fan jo sfincter fan Oddi.

Faak kinne dokters in dysfunksje fan 'e sfinkter fan Oddi allinich diagnostisearje nei't se alle oare oarsaken fan biliêre motiliteitssteurnissen útsletten hawwe. Soms wurdt dizze diagnoaze steld as de symptomen fan in pasjint net ferbetterje, sels nei't de galblaas fuorthelle is.

(Biliêre dyskinesia) Sil it fan himsels better wurde?

Der is gjin bewiis dat biliêre dyskinesia fan himsels ferbetteret. Typysk wurdt biliêre dyskinesia diagnostisearre nei't jo op syn minst trije moannen symptomen hân hawwe. Op dat stuit wol nimmen gewoan wachtsje oant it better wurdt. As it fan himsels ferbetteret, is it miskien net eins in funksjonele steuring, mar in oar type bewegingssteuring feroarsake troch tydlike faktoaren.

Hoe wurdt biliêre dyskinesia behannele?

De ienige suksesfolle behanneling foar biliêre dyskinesia is cholecystektomy . Dit wurdt meastentiids dien as in minimaal invasive proseduere (laparoskopyske sjirurgy). Dit betsjut dat de operaasje dien wurdt fia in pear lytse ynsnijdingen. Jo kinne deselde dei noch nei hûs. Laparoskopyske sjirurgy genêst rapper, lit minder littekens efter en is minder pynlik. Jo kinne goed libje sûnder in galblaas. Jo lever pompt dan gal direkt yn 'e tinne darm.

As de dokter lykwols fêststelt dat de sfinkterspier de oarsaak is fan 'e bewegingssteurnis, kin de spier ferbrede of iepene wurde mei in endoskopyske proseduere. Dit wurdt meastentiids dien as de symptomen oanhâlde nei't de galblaas fuorthelle is. Eins is it lestich om sfinkterdysfunksje te diagnostisearjen, en it is tige seldsum dat de bewegingssteurnis beheind is ta dy spier. Faak is de galblaas ek beynfloede.

Wat kin der barre nei in operaasje om de galblaas te ferwiderjen (cholecystektomy)?

It sil in pear wiken duorje foardat jo spiisfertarringssysteem him oanpast hat oan 'e ôfwêzigens fan jo galblaas. Yn dizze tiid kinne jo muoite hawwe mei it fertarren fan fetten. In protte dokters advisearje om jo dieet tydlik te feroarjen om spiisfertarringsproblemen te foarkommen. Foarkom earst gebakken en fet iten. Fokus ek op iten mei in hege fezelynhâld. Foegje stadichoan folsleine kerrels, grienten en peulvruchten werom ta oan jo dieet. Dit sil helpe om in opgeblazen gefoel en gas te foarkommen.

Hoe is de tastân nei behanneling foar biliêre dyskinesia?

Foar dyjingen dy't oan alle kritearia foar diagnoaze foldogge, is cholecystektomy 90% effektyf yn 'e behanneling fan biliêre dyskinesie. Net elkenien foldocht lykwols oan al dizze kritearia. Sokke minsken moatte fierdere testen ûndergean foardat se in operaasje ûndergeane, om't se in oare ûnderlizzende tastân kinne hawwe. As de diagnoaze net wis is, sil it fuortheljen fan 'e galblaas de symptomen net needsaaklik ferbetterje.

Galblaaspine hat spesifike symptomen. As jo ​​de tastân (biliêre koliek) kinne identifisearje, kinne jo en jo dokter earst galstiennen fermoedzje. Dat is net ferkeard. Mar wat as galstiennen net fûn wurde as oarsaak fan jo symptomen? Dan kinne jo in funksjonele galblaassteuring hawwe (biliêre dyskinesia). It diagnostisearjen fan biliêre dyskinesia is in proses. Mar as de diagnoaze korrekt is, is de behanneling wierskynliker suksesfol.

Tink oan it wichtichste (Take-Home Message)

As jo ​​​​ek oanhâldende pine yn 'e rjochter boppeste kant fan jo búk ûnderfine nei it iten, foaral nei it iten fan fet iten, tegearre mei symptomen lykas mislikens en braken, doch it dan net gewoan ôf as gastritis. It kinne galstiennen wêze, of it kin in tastân wêze lykas dejinge dêr't wy it hjoed oer hân hawwe (Biliêre Dyskinesia).

Tink derom, net alle magepine is itselde. Jou goed omtinken oan jo symptomen. It is wichtich om in dokter te sjen om de krekte oarsaak te finen. Mei de juste diagnoaze en juste behanneling kinne jo fan dit ûngemak ôfkomme. Gjin panyk, folgje it advys fan jo dokter.

It beheinen fan jo yntak fan oaljefet en fet iten en it behâlden fan in sûn gewicht kin josels foar in part beskermje tsjin dizze omstannichheden. Harkje boppe alles nei jo lichem.

`Galblaas, Biliêre dyskinesia, Gal, Buikpijn, Cholecystektomy, HIDA-scan, Spiisfertarring