Hawwe jo ea mageproblemen hân nei it nimmen fan antibiotika? Litte wy leare oer C. diff (Clostridioides difficile)!

Hawwe jo koartlyn slimme diarree krigen nei it nimmen fan in antibiotika? Of hawwe jo al dagen magepine en diarree? It kin komme troch in baktearjele ynfeksje dêr't wy net folle oer heard hawwe, mar dy't frij gefaarlik wêze kin. Litte wy hjoed prate oer wat C. diff is, wêrom't it foarkomt en hoe't wy ússels beskermje kinne.

Wat is C. diff (Clostridioides difficile)?

Simpelwei sein, C. diff is de koarte namme foar in soarte baktearje. De folsleine namme is *Clostridioides difficile*. Dizze baktearje kin ús dikke darm (kolon) ynfektearje. As dat bart, feroarsaket it diarree en in protte oare ûngemaklike symptomen.

It is normaal om baktearjele ynfeksjes yn jo darmen te krijen, en de measten dêrfan binne net serieus. Mar dizze C. diff-ynfeksje is wat earnstiger, en it kin jo dikke darm beskeadigje. Dit komt om't de C. diff-baktearje gifstoffen produseart yn jo darmen. Dizze gifstoffen beskeadigje de sellen dy't jo darmen beklaaie, wêrtroch't se útswelle. Yn medyske termen neame wy dit kolitis . Oft jo symptomen krije en hoe slim se binne hinget ôf fan hoefolle skea de gifstoffen oan jo darmen hawwe oanrjochte. Yn guon gefallen kin dizze tastân libbensgefaarlik wêze.

Wat binne de symptomen fan in C. diff-ynfeksje?

It wichtichste en earste symptoom fan dizze ynfeksje is wetterige stoelgong (diarree) . As de ynfeksje net slim is, kinne jo sawat trije stoelgongen deis hawwe, begelaat troch lichte buikkrampen.

As de ynfeksje slimmer wurdt, wurdt de diarree slimmer. Jo kinne tsien of fyftjin stoelgongen deis hawwe. Jo kinne ek bloed yn jo stoelgong fernimme. Dit binne oare symptomen dy't kinne ferskine as de tastân slim is.

Yn it earstoan kinne dizze symptomen lykje op fiedselfergiftiging of magegryp. As jo ​​antibiotika nimme, kinne jo ferkeard tinke dat dizze magefersteuring in normale side-effekt fan 'e medikaasje is.

Wat is de aard fan 'e stoelgong by in C. diff-ynfeksje?

By C. diff-diarree is de stoelgong meastentiids papachtich en dik, net folslein wetterich. It kin soms grienich fan kleur wêze. Soms kin bloed, slym of pus sjoen wurde.

In protte minsken melde dat C. diff-diarree in ûnderskiedende geur hat. Se beskriuwe it as in sterkere, mear bysûnder swiete rook as normale stoelgong. Dit kin wêze om't de C. diff-baktearje de nivo's fan galsoeren yn ús stoelgong ferheget.

Wêrom krije wy C. diff?

Tink oan ús darm as in prachtige blommetún. Yn dizze tún binne der goede blommen en wat ûnkrûd. Yn 'e darm fan in persoan mei in sûn ymmúnsysteem binne der in protte "goede" baktearjes (lykas blommen) en "minne" baktearjes (lykas ûnkrûd) dy't de kontrôle hawwe. C. diff is in baktearje dy't normaal yn lytse hoemannichten yn ús darm libbet.

As dizze lykwicht fersteurd wurdt, wat betsjut dat der minder goede baktearjes binne, hawwe minne baktearjes lykas C. diff de kâns om har as ûnkrûd te fersprieden en it oer te nimmen.

Hoe wurdt C. diff oerbrocht?

De C. diff-baktearje is tige slûchslim. As er it lichem ferlit, foarmet er in tige taaie skulp dy't in spoar neamd wurdt. Dizze spoaren binne as lytse siedsjes fan 'e baktearje. Se kinne op ús hannen sitte en op dingen dy't wy oanreitsje (doarknoppen, tafels, badkeamerarmaturen). As wy in oerflak oanreitsje dat dizze spoaren hat, kinne wy ​​siik wurde, of it no iten mei deselde hân is of ús hannen yn 'e mûle stekt.

Dizze spoaren binne tige lestich te deadzjen. Se binne resistint tsjin waarmte, soeren, en in protte antibiotika en desinfektanten. Se kinne ek moannenlang op oerflakken oerlibje. Dêrom ferspriedt dizze sykte him sa fluch, foaral op plakken lykas sikehuzen.

Wa hat in heger risiko om C. diff te ûntwikkeljen?

Guon minsken hawwe in gruttere kâns om dizze ynfeksje te ûntwikkeljen. Dat binne:

• Minsken boppe de 65 jier: It risiko is heger, om't de ymmúniteit mei de leeftyd ôfnimt, se meardere medisinen nimme foar oare sykten, en se yn sikehûzen of ferpleechhuzen wenje.
• Jonge poppen: Omdat har ymmúnsysteem noch net folslein ûntwikkele is.
• Minsken yn sikehûzen: Sikehûzen binne in plak dêr't C. diff-sporen maklik ferspriede kinne. It kin maklik oerdroegen wurde fia iepenbiere badkeamers en toiletten.
• Minsken mei ferswakke ymmúnsystemen: Minsken mei sykten lykas kanker, HIV, niersykte en diabetes hawwe in ferswakke ymmúnsysteem. Minsken dy't ymmúnsuppressiva nimme, hawwe ek in heger risiko.
• Minsken mei darmsykten: Minsken mei sykten lykas inflammatoire darmsykte (IBD) , lykas de sykte fan Crohn en colitis ulcerosa, binne gefoeliger foar ynfeksje, om't de beskermjende laach fan 'e darm ferswakke is.

Mar tink derom, sels ien sûnder ien fan dizze risikofaktoaren kin C. diff ûntwikkelje.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan C. diff?

Meastentiids binne C. diff-ynfeksjes net serieus. Mar soms, foaral as se net behannele wurde, kinne serieuze komplikaasjes foarkomme.

• Weromkommende ynfeksje: Sels nei behanneling sil sawat 20% fan 'e minsken de sykte binnen twa oant acht wiken wer ûntwikkelje.
• Útdroeging: Oermjittige diarree feroarsaket dat it lichem in grutte hoemannichte wetter en elektrolyten ferliest. As dit slim wurdt, kin it liede ta lege bloeddruk en sels nierfalen.
• Pseudomembraneuze kolitis:Dit is in slimme tastân (kolitis). De binnenkant fan 'e darm rekket ûntstoken en dikker as in membraan.
• Toksyske megakolon: Dit is in seldsume mar tige gefaarlike tastân. De dikke darm wurdt sa swollen dat er folslein ophâldt mei funksjonearjen. Dit kin liede ta sepsis, in tastân wêrby't baktearjes har troch it lichem ferspriede.

Yn slimme gefallen lykas dit kin it sels nedich wêze om in operaasje te ûndergean om it ynfekteare diel fan 'e darm te ferwiderjen.

Dokter, hoe diagnostisearret men dizze sykte? Wat is de behanneling?

As jo ​​dokter in C. diff-ynfeksje fermoedt op basis fan jo symptomen, sil hy of sy jo freegje om in stoelmonster te jaan. It sil nei in laboratoarium stjoerd wurde om te testen op 'e oanwêzigens fan C. diff-gifstoffen.

As de sykte befêstige wurdt, kinne bloedûndersiken en mooglik scans dien wurde om yn 'e darmen te sjen om de earnst fan 'e ynfeksje te bepalen.

Behannelingmetoaden

De behanneling hinget ôf fan 'e earnst fan' e ynfeksje.

• Stopjen mei antibiotika: As jo ​​C. diff ûntwikkelje wylst jo antibiotika nimme foar in oare tastân, sil jo dokter earst stopje mei de medikaasje. Foar guon minsken is dat alles wat se hoege te dwaan. De goede baktearjes yn jo darm sille weromgroeie en de ynfeksje sil fansels ferdwine.
• C. diff-spesifike antibiotika: As dat net wurket, kin jo dokter in spesifyk antibiotika foarskriuwe dat de C. diff-baktearjes deadzje kin. Bygelyks (Metronidazol) , (Vancomycin) , of (Fidaxomicin) .
• Sikehûsopname: As de ynfeksje slim is, moatte jo miskien sikehûs opnommen wurde, wêr't jo sâltwetter (IV-floeistoffen) en intraveneuze antibiotika krije kinne.

Wat te dwaan mei weromkommende ynfeksjes?

Guon minsken krije weromfallen nei behanneling. Yn sokke gefallen binne de opsjes:

• Werhelje antibiotikabehanneling: In oar antibiotika of lange-termyn medikaasje kin foarskreaun wurde.
• Fekale mikrobiotatransplantaasje (FMT): Dizze namme klinkt miskien wat frjemd, mar it is in tige effektive behanneling foar weromkommende C. diff. Simpelwei sein, it giet om it isolearjen fan 'e 'goede' baktearjes út in stoelmonster fan in sûn persoan en it ynbringen dêrfan yn 'e darm fan' e pasjint. Dit herstelt it lykwicht fan goede baktearjes dy't ferlern gien binne yn 'e darm.

Wat moatte wy dwaan om de fersprieding fan C. diff te foarkommen?

Omdat dizze sykte tige besmetlik is, moatte wy tige foarsichtich wêze. Benammen as immen yn 'e famylje dizze sykte hat, soargje derfoar dat jo dizze dingen dogge.

• Isolaasje: It is it bêste om de besmette persoan yn in aparte keamer te hâlden as it mooglik is. It is noch better as se in apart toilet brûke kinne. As jo ​​in iepenbier toilet brûke, feegje it toiletoerflak nei gebrûk altyd ôf mei in reinigingsmiddel mei bleekmiddel.
• Oerflakreiniging: Meitsje faak oanrekke oerflakken (doarknoppen, ljochtskakelaars) skjin mei in oplossing mei bleekmiddel.
• Antibiotika goed brûke: Nim nea antibiotika dy't net troch in dokter foarskreaun binne. Nim de folsleine medikaasjekuer lykas foarskreaun.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​dizze symptomen hawwe, rieplachtsje dan fuortendaliks jo dokter.

• As jo ​​diarree ûntwikkelje nei it begjinnen fan antibiotika.
• As diarree slim is (mear as 10 kear deis).
• As jo ​​bloed yn jo stoel sjogge.
• As jo ​​swiere magepine en koarts hawwe.
• As jo ​​​​​​oan it punt braken dat jo net mear ite of drinke kinne.

As jo ​​ien fan dizze symptomen ûnderfine, gean dan direkt nei de needôfdieling (ETU) fan in sikehûs:

• Tekens fan útdroeging (droege mûle, ynfallen eagen, tige lege urineproduksje, ekstreme wurgens).
• Slimme, ûndraachlike magepine.
• Geheugenbetizing.

C. diff is gjin sykte dy't licht opnommen wurde moat. Mar gjin panyk. As jo ​​op it juste momint in dokter sjogge en behanneling krije, kin it folslein genêzen wurde.