Hawwe jo ea heard fan koronêre arterijsykte? In protte fan ús hawwe derfan heard. Yn medyske termen wurdt dit koronêre arterijsykte ( CAD ) neamd. Simpelwei sein, it is in tastân wêrby't fet en cholesterol opbouwe yn 'e arterijen dy't bloed nei it hert drage, wêrtroch't de bloedstream fersmelle wurdt. Mar dizze arterijen kinne op ferskate manieren blokkearre reitsje. Hjoed sille wy prate oer in wat kompleksere tastân dy't spesjale oandacht fereasket. Dat is, as fet opbout en de arterij blokkeart dêr't in grutte arterij yn it hert him splitst yn in lytsere tûke. Stel jo in file foar op in Y-foarmige dyk, krekt dêr't de twa diken inoar diele. Dokters neame dit in 'Bifurkaasjeblokkade'.
Wat is krekt dizze saneamde Bifurcation Blockage?
Okee, lit ús dit ienfâldiger sizze. Dyn hert is in spier dy't sûnder ophâlden wurket. It krijt de enerzjy en soerstof dy't it nedich hat fan bloedfetten dy't de kransslagaders neamd wurde. Dizze haadslagaders fertakke har yn lytsere tûken om bloed nei alle dielen fan it hert te ferfieren.
No, dizze Bifurkaasjeblokkade komt foar as in fettige ôfsetting (wy neame it plaque ) foarmet wêr't in grutte arterie him splitst yn in lytsere tûke, dat is, by in Y-oergong. Dizze plaque blokkearret de bloedstream. Dokters neame dizze lytse tûke in "sydtûkefet". Dizze plaque wurdt ek wol in "bifurkaasjelaesje" neamd.
Dit gebiet is wat yngewikkelder om ferstoppe te reitsjen as oare gebieten. Omdat de bloedstream en druk hjir oars binne, is der in gruttere kâns op plaque-opbou yn dizze gebieten. En it kin wat dreger wêze om te behanneljen.
Binne der haadtypen fan dizze blokkade?
Ja, dokters klassifisearje dizze blokkade neffens de earnst, dat is, hoefolle fan 'e arterie blokkearre is. Dit wurdt stenose neamd. Der binne twa haadtypen.
| Soart blokkade | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| In ienfâldige blokkade | Dit is as it bloedfet minder as 70% blokkearre is. Dit betsjut dat der noch wat romte is foar bloed om te streamen. Dit is relatyf maklik te behanneljen. |
| Komplekse blokkade | Hjir is it bloedfet mear as 70% blokkearre, wat betsjut dat it tige blokkearre is. Soms kin der mear as ien blokkade wêze. Of dizze blokkade kin feroarsake wurde troch in bloedklonter of ferkalking. In oar ding is, soms as dy lytse tûke yn in tige skerpe hoeke spjalt (mear as 70 graden), is it tige lestich om ynstruminten yn te bringen en dat gebiet te behanneljen. |
Hoe faak komt dizze situaasje foar yn ús lân?
Dit is in tige faak foarkommende tastân. Skattings suggerearje dat tusken de 15% en 20% fan alle gefallen fan koronêre arterijsykte (CAD) dy't medyske behanneling nedich binne, yn dizze kategory falle, bekend as bifurkaasjeblokkades. Simpelwei sein, fan elke 100 pasjinten dy't nei it sikehûs komme mei in blokkearre koronêre arterie, hawwe sawat 15-20 in blokkade op dizze krusing. Dat is dus net iets om licht op te nimmen.
Wêrom bart dit? Wat is de wiere reden hjirfoar?
De wichtichste reden hjirfoar binne de fettige ôfsettings dy't plak neamd wurde, dêr't wy it earder oer hân hawwe. Dit is as de opbou fan roest en smoargens yn in wetterlieding yn 'e rin fan' e tiid, wêrtroch't gatten yn 'e lieding ûntsteane. Dizze plak wurdt foarme troch de opgarjen fan cholesterol, fet en kalsium yn 'e muorren fan ús bloedfetten. Mei de tiid wurdt dizze plak grutter en fernauwt de trochgong fan bloed troch de ieren. Uteinlik krijt it hert net de fereaske hoemannichte bloed. Wy neame dizze tastân atherosklerose . Bifurkaasjeblokkade is ek in gefolch fan dizze atherosklerose-tastân.
Wa rint it measte risiko?
Hoewol dizze tastân by elkenien ûntwikkelje kin, hawwe guon minsken in heger risiko. As jo ien of mear fan dizze risikofaktoaren hawwe, is it in goed idee om wat wachzamer te wêzen.
| Risikofaktor | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Leeftyd en geslacht | It risiko is heger foar froulju nei de menopause en manlju boppe de 45 jier. |
| Sûkersykte | Diabetes kin bloedfetten beskeadigje, wêrtroch it makliker wurdt foar plaque om op te bouwen. |
| Oergewicht of obesitas | As it lichemsgewicht tanimt, nimme oare risikofaktoaren lykas cholesterol en hege bloeddruk ek ta. |
| Famyljeskiednis | As immen yn jo famylje (mem, heit, sibben) hert sykte hat, hawwe jo ek in heger risiko. |
| Hege bloeddruk (Hypertensie) | As de druk tanimt, reitsje de muorren fan bloedfetten skansearre en kin der maklik plak ûntstean. |
| Heech cholesterol | Dit is it wichtichste yngrediïnt foar plaquefoarming. It risiko is heger as der in heech nivo fan minne cholesterol (LDL) yn it bloed is. |
| Gebrek oan oefening en min dieet | Minsken dy't fysyk ynaktyf binne en in dieet ite dat ryk is oan oalje, sûker en sâlt, hawwe in folle heger risiko. |
| Smoken | Smoken beskeadiget direkt bloedfetten en fergruttet it risiko op bloedklonters. |
Hokker symptomen kinne jo ûnderfine?
Bifurkaasjeblokkade is in soarte fan koronêre arterijsykte (CAD), dus de symptomen binne ferlykber. As jo ien of mear fan dizze symptomen hawwe, gean dan direkt nei in dokter.
- Pijn of druk op 'e boarst (angina): Dit is it wichtichste symptoom. It kin fiele as in knypende of knikkende gefoel yn 'e midden fan 'e boarst.
- Koarte sykheljen: Gefoel fan koart sykheljen as jo wat wurch binne, of by it beklimmen fan treppen.
- Ungewoan wurch fiele: Fiel jo tige wurch of swak sûnder reden.
- Skouder- of earmpine: Pine dy't benammen nei de lofter earm reizget.
- Duizeligheid (vertigo) of flaufallen: In gefoel fan draaien en net stean kinne.
- Mislikens: Gefoel fan braken.
- Kâld gefoel en swit.
- Gefoel fan in abnormale hertslach (hertkloppingen).
It wichtige is dat net elkenien al dizze symptomen ûnderfine sil. Guon minsken kinne de tastân sûnder symptomen hawwe. Dêrom is it ferstannich om regelmjittich medyske kontrôles te dwaan as jo risikofaktoaren hawwe.
Hoe fynt in dokter dit?
As jo jo dokter fertelle oer de symptomen dy't jo hjirboppe neamden, sil hy jo ûndersykje en jo ferwize foar ferskate testen om dizze tastân te befêstigjen.
- EKG (elektrokardiogram): Dit test de elektryske aktiviteit fan it hert om te sjen oft der skea oan it hert is.
- Stresstest: In EKG wurdt nommen wylst jo op in treadmill rinne, wêrby't jo sjogge hoe't jo hert wurket as jo stress hawwe.
- Echokardiogram: In echografie fan it hert.
- Hertkatheterisaasje (koronêr angiogram): Dit is de wichtichste test om te sjen oft der blokkades yn jo arterijen binne. In lyts buisje wurdt troch jo skonk of earm ynfoege, yn 'e ieren yn jo hert skroefd, en in spesjale floeistof wurdt ynjektearre, en röntgenfoto's wurde makke. Hjirmei kinne jo dúdlik sjen wêr't de blokkades binne.
- CCTA (Koronêr Komputearre Tomografy Angiogram): Dit is fergelykber mei in angiogram, mar is in test dy't útfierd wurdt mei in CT-scanmasine sûnder in buis yn it lichem yn te bringen.
Dizze testen sille jo dokter tastean om krekt te bepalen oft jo in bifurkaasjeblokkade hawwe en hoe slim it is.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
It behanneljen fan in bifurkaasjeblokkade is wat dreger, om't it sydtakfet folle lytser is, wêrtroch it dreger te behanneljen is mei ynstruminten as mei in haadader.
De wichtichste behanneling is angioplasty en stenting . Dit is gjin sjirurgy. Dit wurdt perkutane koronêre yntervinsje (PCI) neamd.
Hjir is wat hjir bart:
1. De dokter sil de hûd op jo earm of skonk ferdôvje, in lytse ynsnijing meitsje en der in katheter trochhinne bringe.In tige tinne, fleksibele buis, in katheter neamd, wurdt yn in bloedfet ynbrocht.
2. Dan, wylst jo nei in röntgenskerm sjogge, wurdt de buis nei de krekte lokaasje fan 'e blokkearre arterie yn it hert laat.
3. Der sit in lytse ballon oan 'e ein fan 'e katheter. As er de blokkade berikt, blaast de ballon him op. Dan drukt de plaque tsjin 'e wand fan 'e arterie, wêrtroch't de blokkearre passaazje wer iepen giet.
4. Dan, om te foarkommen dat de iepening wer ticht giet, wurdt in lytse gaasbuis, in stent neamd, op dy plak pleatst.
Nei dizze behanneling sil jo dokter jo spesjale medisinen foarskriuwe (dûbele antiplatelet-terapy) om te foarkommen dat bloedklonters yn 'e stent foarmje. It is essensjeel dat jo dizze medisinen foar de foarskreaune perioade nimme.
Wat binne de behannelingmetoaden?
Der binne twa haadmetoaden foar it fuortheljen fan bifurkaasjeblokkades troch stenting.
- Tydlike stenting: By dizze metoade pleatst de dokter allinich in stent yn 'e haadslagader. De lytse tûke wurdt net pleatst. In stent kin op in letter momint yn 'e lytse tûke pleatst wurde, allinich as jo wer symptomen ûntwikkelje.
- Twa-stentprosedueres: As de blokkade tige kompleks is, kin de dokter beslute om stents te pleatsen yn sawol de haadslagader as de lytse tûke dy't ôftakke.
Binne der komplikaasjes dy't nei behanneling foarkomme kinne?
Hoewol angioplasty en stenting suksesfolle behannelingen binne, kinne komplikaasjes foarkomme by in heul lyts oantal minsken.
| Komplikaasje | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Restenose yn 'e stent | Dit betsjut dat der littekenweefsel ûnder de stent ûntstiet, wêrtroch't de arterie wer fernauwingt. Dit bart meastal binnen 6 moannen nei behanneling. As dit bart, moatte jo miskien in oare angioplasty of oare behanneling ûndergean. |
| Stenttrombose | Dit is in serieuze, mar tige seldsume, tastân wêrby't in bloedklonter yn 'e stent ûntstiet en ynienen de arterie blokkearret. Om dit te foarkommen, moatte jo de medisinen nimme dy't de bloedstolling goed stopje. |
Kin soksoarte situaasje net foarkommen wurde?
It is perfoarst mooglik. Hertsykte is foar in grut part relatearre oan ús libbensstyl. Dat it oannimmen fan in hertsûne libbensstyl kin it risiko op it ûntwikkeljen fan dizze tastân sterk ferminderje.
- Iet in hertsûn dieet. Ferminderje iten mei in hege ynhâld fan oalje, sâlt en sûker safolle mooglik. Nim fruit, griente, peulvruchten, lytse fisk en folsleine kerrels op yn jo dieet.
- As jo smoke, stopje der dan hjoed mei. Smoken is ien fan 'e grutste fijannen fan it hert.
- Doch regelmjittich oefening. Doch bygelyks teminsten 30 minuten deis kuierje of fytse.
- Kontrolearje jo lichemsgewicht. Der is in bepaald gewicht dat passend is foar jo lingte. Besykje it te behâlden.
- As jo diabetes, hege bloeddruk of cholesterol hawwe, kontrolearje se dan troch de medisinen te nimmen dy't jo dokter foarskriuwt.
- Ferminderje stress. It is tige goed om mei dingen lykas yoga en meditaasje dwaande te wêzen.
- Beheine alkoholgebrûk.
Wannear moatte jo direkt in dokter sjen?
Tink hjir oan: As jo symptomen fan in hertoanfal ûnderfine, lykas hommelse, slimme boarstpine, koartheid fan sykheljen of switten, wachtsje dan net in sekonde. Belje fuortendaliks 112 of bring de pasjint nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
Derneist, as jo de folgjende symptomen faak ûnderfine, soargje derfoar dat jo in dokter rieplachtsje foar advys.
- Pijn op 'e boarst (angina), pine yn 'e earm of skouder
- Kâld en swittend gefoel
- Moeite mei sykheljen
- Unferklearbere wurgens of swakte
Fragen om jo dokter te stellen
As jo útfine dat jo dizze tastân hawwe, is it normaal dat jo in protte fragen yn jo gedachten hawwe. Hâld neat achter, freegje jo dokter en fyn it út.
- Wat feroarsaket dat ik my sa fêstsitte fiel?
- Is der in risiko op ferlykbere blokkades yn myn oare bloedfetten?
- Kinne angioplasty en stenting dizze blokkade folslein genêze?
- Hokker soarte stent riede jo my oan?
- Hoefolle stents sil ik pleatst hawwe moatte?
- Wat moat ik dwaan om myn hert te beskermjen?
- Oer hokker komplikaasjes moat ik my soargen meitsje nei de behanneling?
Ik hoopje dat dizze ynformaasje jo helpt om dizze tastân better te begripen. Tink derom, dit is net iets om bang foar te wêzen, mar iets dat goed behannele wurde moat.
Berjocht foar thús
- In bifurkaasjeblokkade is in spesifyk type blokkade dy't foarkomt wêr't in bloedfet yn it hert him yn tûken ferdielt. Dit is wat yngewikkelder as in typyske blokkade.
- De symptomen binne fergelykber mei dy fan in gewoane hertsykte. Boarstpine en koartheid fan sykheljen binne de wichtichste. Negearje dizze noait.
- Stentpleatsing is in suksesfolle behanneling, mar it fereasket de yntervinsje fan in betûfte dokter.
- Noch wichtiger as behanneling is it feroarjen fan jo libbensstyl. Goed iten, sporten en it foarkommen fan minne gewoanten binne essensjeel.
- Slimme boarstpine is in needgefal. Gean daliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs.
Hertsykte, Bifurkaasjeblokkade, Koronêre arterijsykte, Stenting, Angioplasty, Boarstpine, Hertoanfal
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta