Hawwe jo ea tocht dat ús lichem kanker sels bestride kin? Eins hat ús lichem in tige tûk ferdigeningssysteem dat it ymmúnsysteem hjit. It hat in spesjaal ûnderdiel dêrfan dat T-sellen hjit, dy't as soldaten binne. Harren taak is om frjemde kimen en mutearre sellen dy't it lichem ynkomme te finen en te ferneatigjen. Mar soms binne kankersellen tige slûchslim. Se ferbergje har foar dizze T-sellen, bedrochje se en groeie yn it lichem. Op sokke tiden sille wy prate oer in nije, geweldige behanneling dy't ús eigen T-sellen helpt om kankersellen te herkennen en te ferneatigjen troch se "spesjale training" te jaan.
Simpelwei sein, wat is CAR T-selterapy?
Hoewol de namme yngewikkeld klinkt, is it konsept frij simpel. CAR T-selterapy is in soarte fan immunoterapy. It giet om it nimmen fan guon fan jo eigen T-sellen en it genetysk modifisearjen dêrfan yn in laboratoarium.
Tink oan jo T-sellen as plysjeminsken. Kankersellen binne as ferklaaide dieven. Meastentiids kin de plysje dizze dieven net werkenne. CAR T-selterapy is as it jaan fan in spesjale bril oan jo plysjeminsken (T-sellen). Dizze spegel wurdt in 'Chimeric Antigen Receptor' (CAR) neamd. It wurdt makke yn it laboratoarium en oan 'e T-sellen fêstmakke.
No, as dizze spesjale spegel derop set wurdt, binne de T-sellen yn steat om spesifike proteïnen (antigenen) op it oerflak fan kankersellen presys te werkennen. De earder ferburgen kankersellen binne no dúdlik sichtber. De T-sellen, dy't dizze superkrêften krigen hawwe, geane dan direkt nei de kankersellen om se oan te fallen en te ferneatigjen. Dizze behanneling is in grutte help by it folslein genêzen fan guon soarten bloedkanker en by it helpen fan oaren om langer mei kanker te libjen.
Hokker soarten bloedkanker behannelet dizze behanneling?
Op it stuit wurdt CAR T-selterapy allinich brûkt foar bepaalde soarten bloedkanker dy't net reagearre hawwe op oare behannelingen (lykas gemoterapy) of dy't weromkamen nei behanneling. Omdat it noch in hiel nije behanneling is, wurdt it net foar alle kankersoarten jûn.
De tabel hjirûnder lit sjen foar hokker soarten kanker dizze behanneling op it stuit goedkard is.
| Kankertype | Beskriuwing |
|---|---|
| B-sel akute lymfoblastyske leukemy (ALL) | B-sel akute lymfoblastyske leukemy |
| Diffuse grutte B-sel lymfoom | Diffuse grutte B-sel lymfoom |
| Follikulêr lymfoom | Follikulêr lymfoom |
| Heechgradich B-sel lymfoom | Heechgradich B-sel lymfoom |
| Mantelsellymfoom | Mantelsellymfoom |
| Meardere myeloom | Meardere myeloom |
| Primêr mediastinaal grut B-sel lymfoom | Primêr mediastinaal grut B-sel lymfoom |
Hoe bart dit behannelingsproses?
Dit hiele proses fynt plak yn ferskate stappen. It is as it trainen fan soldaten foar oarloch en se dan werom nei it slachfjild stjoere.
Stap 1: Jo T-sellen sammelje
Earst moat jo lichem wite bloedsellen sammelje, benammen T-sellen. Dit wurdt dien troch in proses dat leukaferese neamd wurdt. Dit hâldt yn dat jo bloed troch in masine stjoerd wurdt, dy't allinich de wite bloedsellen skiedt, en de rest fan it bloed werombringt nei jo lichem. Dit is as it donearjen fan bloed, mar allinich in diel fan it bloed wurdt nommen en de rest wurdt weromjûn.
2. Stap: Stjoer de T-sellen nei it laboratoarium en modifisearje se
Dêrnei wurde de T-sellen dy't fan jo ôfnommen binne nei in spesjalisearre laboratoarium stjoerd. Dêr brûke wittenskippers genetyske modifikaasje om de CAR (Chimeric Antigen Receptor) dêr't wy it earder oer hân hawwe, yn 'e T-sellen yn te foegjen. Dêrnei wurde dizze nije superkrêftige CAR T-sellen yn it laboratoarium groeid oant se miljoenen hawwe. Dit proses duorret trije oant seis wiken.It kin wat tiid duorje.
3. Stap: Jo lichem tariede
Oant de CAR T-sellen yn it laboratoarium ûntwikkele binne, kin jo dokter jo oare behannelingen (oerbrêgetherapy) jaan, lykas gemoterapy, om jo kanker ûnder kontrôle te hâlden.
Dan, in pear dagen foardat de nij oanmakke CAR T-sellen oan jo jûn wurde, krije jo in lege-dosis gemoterapy. Dit wurdt lymfodepletearjende gemoterapy neamd. Dit wurket troch it útputten fan 'e besteande ymmúnsellen fan jo lichem, wêrtroch in bettere omjouwing ûntstiet foar de nije, super CAR T-sellen om te wurkjen.
4. Stap: Super T-sellen werombringe nei it lichem
Dit is it wichtichste barren. Krekt as it jaan fan in sâltwetteroplossing, wurde de nij oanmakke CAR T-sellen yn jo lichem ynjektearre fia in ader (intraveneuze line - IV). Dit duorret tusken de 5 en 30 minuten. Sadree't dizze sellen it lichem yngeane, begjinne se harsels te fermannichfâldigjen, en sykje en ferneatigje kankersellen. Omdat dizze sellen lang yn it lichem bliuwe en kanker bestride, neame guon dizze behanneling in "libbene medisyn".
Wat bart der nei de behanneling? Wat binne de risiko's?
Omdat dit in tige sterke behanneling is, kinne der soms serieuze side-effekten foarkomme. Dêrom moatte jo nei de behanneling sawat in wike oant tsien dagen yn it sikehûs bliuwe. Dokters en ferpleechkundigen sille jo nau yn 'e gaten hâlde.
It wichtichste is dat jo de earste moanne nei it ferlitten fan it sikehûs binnen maklik berik bliuwe moatte fan it sikehûs dêr't jo behanneling krigen hawwe. Jo moatte ek 24 oeren deis immen by jo hawwe. It is ek gjin goed idee om twa moannen lang te riden .
Wichtichste side-effekten
Der binne twa wichtige en meast foarkommende side-effekten fan dizze behanneling. Hoewol dizze gefaarlik wêze kinne, binne medyske teams goed útrisd om se te behanneljen.
| Soarte fan side-effekt | Mooglike symptomen |
|---|---|
| Cytokine-frijlittingssyndroom In krêftige ymmúnreaksje dy't yn it lichem foarkomt as CAR T-sellen kankersellen ferneatigje. |
|
| Neurologyske problemen Effekten op it brein en it senuwstelsel. | |
| Oare mooglike side-effekten | |
| |
Hoe suksesfol is dizze behanneling?
CAR T-selterapy hat nije hoop brocht oan in protte minsken dy't stride tsjin bloedkanker, foaral dyjingen dy't net reagearre hawwe op oare behannelingen.
- Bygelyks, mear as 85% fan 'e bern dy't dizze behanneling krigen foar akute lymfoblastyske leukemy (ALL) by bern hienen in folsleine remisje fan har kanker nei de behanneling. En 60% fan harren wiene noch ien jier nei de behanneling kankerfrij.
Wy moatte lykwols begripe dat dit gjin magyske oplossing is dy't 100% foar elkenien wurket. Foar guon minsken sil dizze behanneling har kanker folslein genêze. Foar oaren sil it har helpe har kanker ûnder kontrôle te hâlden en langer te libjen. Ek kin dizze behanneling foar guon minsken miskien net suksesfol wêze.
Dizze technology is noch altyd yn ûntwikkeling. Undersykers oer de hiele wrâld besykje konstant dizze behanneling te ferbetterjen, side-effekten te ferminderjen en te sjen oft it brûkt wurde kin foar oare soarten kanker.
Wannear moatte jo in dokter sjen?
De side-effekten fan dizze behanneling, benammen Cytokine Release Syndrome en neurologyske problemen, kinne libbensgefaarlik wêze . Dus foardat jo it sikehûs ferlitte, freegje jo dokter hokker symptomen jo benammen bewust fan wêze moatte.
As symptomen lykas koarts, rillingen, hoofdpijn en mislikens oanhâlde, kin it in teken wêze fan in serieuze tastân. As dat sa is, skilje dan fuortendaliks jo dokter of gean nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it sikehûs.
As jo of immen dy't jo kenne bloedkanker hat, prate dan mei jo dokter oer oft CAR T-selterapy geskikt is foar jo. Hoewol dizze behanneling net foar elkenien is, kin it in libbensferoarjende ûnderfining wêze foar de juste persoan.
Berjocht foar thús
- CAR T-selterapy is in "libbene medisyn" dat jo eigen ymmún T-sellen feroaret yn supersellen dy't kankersellen deadzje.
- Dit wurdt op it stuit allinich brûkt foar bepaalde soarten bloedkanker wêr't oare behannelingen mislearre binne.
- It proses omfettet it sammeljen fan jo sellen, it modifisearjen dêrfan yn it laboratoarium, en it werombringen dêrfan yn jo lichem.
- Omdat der nei behanneling serieuze side-effekten foarkomme kinne, is it essinsjeel om ûnder konstant medysk tafersjoch yn it sikehûs te bliuwen.
- Hoewol dizze behanneling nije hoop bringt foar in protte, is it wichtich om te begripen dat it net in garandearre genêzing foar elkenien biedt.
- Allinnich jo onkolooch kin beslute oft dizze behanneling geskikt is foar jo, dus wês iepen en earlik mei him of har oer alles.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta