Doe't de dokter jo fertelde dat jo in gat yn jo hert hawwe, moatte jo jo tige bang en skrokken field hawwe. Jo moatte tocht hawwe: "O myn God, der sit in gat yn myn hert?" Mar meitsje jo gjin soargen. Dit is net sa gefaarlik as wy tinke, en d'r binne no tige avansearre en suksesfolle behannelingen hjirfoar. De wurgens dy't jo fiele, de muoite mei sykheljen as jo jo in bytsje ynspanne, kin te tankjen wêze oan dizze tastân. Dat hjoed sille wy prate oer dizze gatten yn it hert, en oer it 'Cardiac Closure Device', in lyts apparaat dat brûkt wurdt om se te sluten.
Litte wy earst sjen, wat is dit gat yn it hert?
Simpelwei sein, ús hert is as in hûs mei fjouwer keamers. Twa keamers boppe en twa keamers ûnder. Wy neame dizze twa keamers boppe de Atria. It rjochteratrium en it lofteratrium. Der is in muorre tusken dizze twa keamers. Wy neame dizze muorre it 'Interatriale Septum'. Soms kin der by de berte in gat yn dizze muorre ûntstean. Dit is wat wy medysk in Atriaal Septumdefekt (ASS) neame.
Stel jo foar, by it bouwen fan in hûs wurdt in muorre boud tusken twa keamers, en in lytse romte wurdt net stúke litten. Dit is in oanberne tastân.
Der is in oare tastân dy't hjirmei fergelykber is, mar in bytsje oars. It wurdt in Patent Foramen Ovale (PFO) neamd. Dit is net echt in echt gat lykas in ASS. As wy allegear yn 'e liifmoer binne, is der in lytse iepening tusken dizze twa atria. Omdat ús longen op dat stuit net wurkje, is dizze iepening essensjeel foar de bloedsirkulaasje. Nei't wy berne binne, as wy begjinne te sykheljen, slút dizze iepening automatysk. Mar by guon minsken slút dit net folslein, mar bliuwt it as in lyts deksel. It kin iepenje as it nedich is. Dit wurdt in PFO neamd.
In ASS is in echt gat yn 'e muorre. In PFO is as in lytse iepening dy't net goed slút. Beide sitte tusken de twa boppeste keamers fan it hert.
Wêrom is it in probleem om dizze gatten te hawwen?
Okee, no freegje jo jo miskien ôf: "Dus wat bart der as der dat gat is?" Hjir is wat der bart.
De lofterkant fan ús hert befettet soerstofryk, skjin bloed. Dit bloed wurdt troch it lichem pompt. De rjochterkant befettet brûkt, soerstofearm, ûnrein bloed. Dit bloed wurdt nei de longen stjoerd om opnij soerstof te krijen.
Stel jo no foar, wat soe der barre as der in gat yn 'e muorre tusken dizze twa kanten siet? It is as in gat tusken in goed filtere tank mei skjin wetter en in tank mei brûkt wetter. In part fan it goed soerstofrike bloed minget mei it soerstofarme bloed. Dan nimt de hoemannichte soerstofrike bloed dy't nei it lichem moat ôf.
As gefolch hjirfan sille jo:
- Gefoel fan wurch en útputting .
- Moeite mei sykheljen komt foar.
- Palpitaasjes begjinne te fielen as in abnormale hertslach.
Yn it gefal fan in PFO kin it noch gefaarliker wêze. Lytse bloedklonters dy't yn ús lichems foarmje, benammen yn ús skonken, reizgje soms nei it hert. Normaal reizgje se nei de longen en wurde dêrwei fuorthelle. Mar by ien mei in PFO-gat kin dizze bloedklonter fan 'e rjochterkant nei de lofterkant springe en direkt nei de bloedfetten gean dy't nei de harsens geane. As dat bart, is it risiko op in beroerte heger.
Hoe slute jo dit gat? - De funksje fan it hertslútapparaat
Yn it ferline moasten jo in grutte iepenhertoperaasje dwaan om sa'n gat te sluten. Mar no, troch avansearre technology, wurdt dit op in heul ienfâldige manier dien yn mear as 80% fan 'e gefallen. Dêrom wurdt dit lytse apparaat, in Cardiac Closure Device neamd, brûkt.
It is as twa lytse paraplu's dy't mei-inoar ferbûn binne, of in knop-eftich apparaat. It is makke fan in triedgaas makke fan in metaallegering mei de namme Nitinol, en it is bedekt mei in polyesterstof.
De behannelingmetoade is tige ienfâldich.
Dit wurdt dien troch in kardiolooch.
1. Earst krije jo medisinen om jo bewusteleas of bedwelmd te meitsjen.
2. Dan wurdt in lyts buisje, in katheter neamd, yn in grut bloedfet yn jo skonk ynbrocht.
3. Dizze katheter wurdt troch it bloedfet hielendal nei it hert brocht. Dit alles wurdt dien ûnder begelieding fan technology lykas röntgenfoto's en echografie.
4. As de katheter it gat yn it hert benaderet, foegje se earst soksawat as in lytse ballon yn om de krekte grutte fan it gat te mjitten.
5. Dan wurdt it slútapparaat, dat de juste grutte hat, troch de katheter yn in ynklapte posysje nei de lokaasje fan it gat brocht.
6. As it op it goede plak sit, wurdt de katheter fuorthelle. Dan iepenje de twa opfolden paraplu-eftige dielen oan beide kanten fan it gat, wêrtroch't it gat folslein tichtmakke wurdt. It sit oan beide kanten oan 'e muorre fêst, lykas in sandwich.
7. Nei it befêstigjen dat it apparaat stevich op syn plak sit, wurdt de katheter fuorthelle.
Dat is it. Jo hoege jo boarst net te bedekken. Gjin grutte snijwûnen.
| Behannelingmetoade | Beskriuwing |
|---|---|
| Transkathetersluting | In lyts buisje wurdt troch in ader yn it skonk ynbrocht en in apparaat wurdt dertrochhinne nei it hert brocht om it gat te sluten. Dit is de meast brûkte, ienfâldige en fluch genêzende metoade. |
| Iepen hertoperaasje | As it gat tige grut is of as der oare komplikaasjes binne, kin de boarst iepene wurde en it gat tichtnaaid of lapke wurde. Dit wurdt no selden brûkt. |
Wat binne de foardielen en mooglike side-effekten fan dizze behanneling?
Lykas by elke medyske behanneling binne d'r foardielen, lykas ek wat heul seldsume risiko's.
Wichtichste foardielen
- Hege súksespersintaazje: Undersyk hat oantoand dat dizze behanneling mear as 93% suksesfol is.
- Flugger herstel: Mei katheter-basearre sjirurgy hoege jo mar ien nacht yn it sikehûs te bliuwen. Jo kinne yn sawat twa wiken weromgean nei jo normale libben. Jo herstelle folle rapper as mei iepen sjirurgy.
- Minder pine: Der is hiel min pine, om't der gjin grutte ynsnijing is.
- It ferminderjen fan it risiko op in beroerte: Benammen foar minsken mei PFO kin dizze metoade it risiko op in beroerte mear ferminderje as it nimmen fan medisinen.
Mooglike side-effekten (dizze binne tige seldsum)
- Bloedklonters: Bloedklonters kinne om it apparaat hinne foarmje.
- Apparaat triljen: Hiel selden kin it apparaat in bytsje bewege fan wêr't it monteard wie.
- Abnormale hertritmes: It ritme fan 'e hertslach kin foar in koarte tiid feroarje.
- Risiko fan endokarditis: Dit is in baktearjele ynfeksje fan 'e binnenste laach fan it hert.
- Apparaateroazje: Dit is tige, tige seldsum (sawat 0,04% - 0,3%). It apparaat kin oan 'e hertwand fêstkomme en de wand mei de tiid beskeadigje.
Meitsje dy gjin soargen! Dyn dokter is bewust fan al dizze risiko's en sil alle nedige stappen nimme om se te foarkommen.
Wat moatte wy dwaan om side-effekten te foarkommen?
Nei de behanneling binne der in pear dingen dy't jo fan jo kant dwaan moatte. Troch dizze krekt te folgjen, kinne jo sels dy seldsume side-effekten foarkomme.
1. Om bloedklonters te foarkommen
Dyn dokter sil dy fertelle datst elke dei sawat 6 moannen nei dyn behanneling in antikoagulant of trombosytremmer, lykas aspirine, nimme moatst. It is tige wichtich om dit medisyn op 'e tiid yn te nimmen en nea te ferjitten it yn te nimmen .
2. Om endokarditis-ynfeksje te foarkommen (dit is tige wichtich!)
Nei't it apparaat ynbrocht is, duorret it sawat 6 moannen foar't it weefsel fan jo lichem groeid is en it folslein bedekt hat. Yn dizze tiid, as baktearjes fan earne oars yn jo lichem yn jo bloedstream komme, kinne se nei it apparaat reizgje en in ynfeksje feroarsaakje. Om dit te foarkommen:
- Hâld jo tosken en tandvlees tige skjin. Poets jo tosken alle dagen goed.
- Foardat jo in toskedokterbehanneling ûndergeane (lykas tosktrekking, skjinmeitsjen, filling), moatte jo de toskedokter fertelle dat jo sa'n apparaat yn jo hert hawwe.
- Foardat jo in medyske test of operaasje ûndergeane dy't bloedingen feroarsaakje kin , moatte jo antibiotika nimme. Dit is om jo te beskermjen tsjin ynfeksje.
- As jo symptomen fan in ynfeksje ûntwikkelje, lykas koarts, lichemspine of seare kiel, skilje jo dokter fuortendaliks.
De dokter sil jo in kaart jaan mei ynformaasje hjiroer. Hâld dy altyd by jo.
Werom nei it normale libben nei behanneling...
As jo de behanneling fia in katheter hawwe hân, kinne jo de nacht yn it sikehûs bliuwe en de oare deis nei hûs. Hoewol jo binnen twa oant trije dagen wer normale aktiviteiten kinne dwaan, is it it bêste om swier tillen of ynspannende aktiviteiten foar sawat twa wiken te foarkommen.
Mei de tiid sil dyn hertweefsel groeie en dit apparaat folslein bedekke. Dan wurdt it in ûnderdiel fan dyn hert. Jo sille it net iens fiele. Jo sille folsleine frijheid hawwe om in normaal libben te libjen, te sporten en te dwaan wat jo wolle.
As jo in MRI-scan moatte ûndergean, kinne d'r wat beheiningen wêze. Dus, foardat jo wat dogge, is it it bêste om mei jo hertdokter te praten en advys te krijen.
Berjocht foar thús
- In gat yn it hert (ASS of PFO) is in oanberne tastân dy't de hoemannichte soerstof dy't it lichem krijt ferminderje kin en it risiko op in beroerte ferheegje kin.
- In hertôfslutingsapparaat is in tige effektyf en feilich apparaat dat brûkt wurdt om in gat yn it hert te sluten mei in katheter, sûnder ynjeksje yn 'e boarst.
- Dizze behannelingmetoade is tige ienfâldich, minder pynlik, en duorret in tige koarte tiid om te genêzen.
- Nei de behanneling is it essinsjeel om de bloedferdunners dy't de dokter foarskreaun hat, krekt foar de foarskreaune perioade te nimmen.
- Foardat jo yn 'e earste 6 moannen in toskedokterbehanneling of oare sjirurgy ûndergeane, prate dan mei jo dokter oer it nimmen fan antibiotika om ynfeksjes te foarkommen.
- As jo symptomen ûnderfine lykas boarstpine of ferlies fan bewustwêzen, nim dan direkt kontakt op mei jo dokter. It is tige wichtich om de nedige medyske testen te ûndergean.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta