Hawwe jo ek swiere depresje, of sa't wy it medysk neame, Major Depressive Disorder (MDD)? Sels nei it brûken fan ien of twa medisinen dy't troch de dokter foarskreaun binne, fiele jo noch gjin ferbettering of feroaring? "Wat moat ik no dwaan?" Jo tinke miskien mei grutte frustraasje. It is hiel normaal om jo allinnich en hulpeloos te fielen op in momint as dit. Mar wês net bang. Jo binne net allinnich. As de wittenskip foarútgiet, ûntsteane ek nije hope. Hjoed prate wy oer sokke nije hope.
Earst, lit ús jo in bytsje herinnerje oan 'e gewoane antidepressiva dy't foarskreaun wurde.
As jo begûn binne mei behanneling foar depresje, kin jo dokter jo earst in soarte medikaasje foarskreaun hawwe dy't in 'tradisjoneel antidepressivum' neamd wurdt. D'r binne ferskate haadtypen hjirfan. Dizze medisinen wurkje troch de aktiviteit fan gemyske boadskippers yn 'e harsens, neurotransmitters neamd, yn lykwicht te bringen, dy't ús stimming en emoasjes beynfloedzje. Dizze omfetsje serotonine , norepinefrine en dopamine .
Mar der binne in pear útdagings mei dizze medisinen. Ien is dat it in skoft duorret foardat se begjinne te wurkjen. Jo moatte meastentiids sawat fjouwer oant acht wiken wachtsje om resultaten te sjen. In oare is dat dizze medisinen net foar elkenien itselde wurkje. Undersyk lit sjen dat sawat twa fan elke trije minsken dy't se brûke gjin folslein herstel krije .
Om it makliker foar jo te begripen, litte wy nei guon fan 'e meast brûkte medisinen yn in tabel lykas dizze sjen.
| Drugklasse | Faak foarkommende foarbylden |
|---|---|
| SSRI's (Selektive Serotonine Reuptake Inhibitors) | Citalopram, Escitalopram, Fluoxetine, Paroxetine, Sertraline |
| SNRI's (Serotonine-Norepinephrine Reuptake Inhibitors) | Duloxetine, Venlafaxine |
| Atypyske antidepressiva | Bupropion, Mirtazapine, Trazodon |
As jo ien of mear fan dizze medisinen besocht hawwe en jo noch altyd net better fiele, meitsje jo gjin soargen. It is net jo skuld. It binne tiden lykas dizze dat dokters tinke oer nije, mear avansearre behannelingen.
Dus wat binne dizze nije NMDA-behannelingen?
Simpelwei sein, dit is in folslein oare manier om depresje te behanneljen. Oars as de foargeande medisinen rjochtet dizze behanneling him op reseptors yn 'e harsens dy't N-methyl-D-aspartaat (NMDA) neamd wurde.
Tink der sa oer nei. By in persoan mei swiere depresje kinne guon wichtige dielen fan 'e harsens wat minder aktyf wêze, as wiene se oan it 'sliepen' (ûnderaktyf). Wat NMDA-behannelingen dogge is de aksje fan in oare krêftige neurotransmitter neamd glutamaat kontrolearje, en de ferbining tusken dy 'sliepende' harsensellen (neuronen) fersterkje. Dat betsjut dat se ynienen de útwikseling fan berjochten tusken harsensellen fersnelle.
Saakkundigen leauwe dat dit hommelse, krêftige wekker wurden fan ferbiningen tusken harsensellen de reden is foar de ferrassend rappe fermindering fan symptomen fan depresje.
It grutste foardiel hjirfan is snelheid. Wylst konvinsjonele medisinen wiken nedich hawwe kinne foardat se wurkje, kinne guon NMDA-behannelingen binnen oeren wichtige ferlichting en in feroaring by de pasjint jaan.
Hokker behannelingen binne rjochte op NMDA? Binne d'r risiko's?
Ketamine is in wichtich medisyn dat brûkt wurdt om behannelingresistinte depresje te behanneljen troch NMDA-receptors te rjochtsjen.
Dit wurdt meastal oan 'e pasjint jûn fia in ader (yntraveneus of IV) mei sâltwetter . Mar d'r is wat jo hjir perfoarst yn gedachten moatte hâlde.
Dit is perfoarst net de earste behanneling dy't in dokter oanbefelje soe foar depresje.
Dizze wurde allinnich brûkt foar pasjinten mei slimme depresje dy't alle oare opsjes besocht hawwe en gjin súkses hân hawwe. Ek wurdt dizze behanneling perfoarst dien yn in sikehûsomjouwing, ûnder it nauwe tafersjoch fan spesjalistyske dokters en oplaat personiel. Dit is gjin medisyn dat by in apotheek kocht en meinommen wurde kin.
Wêrom dochsto dat? Want lykas alle medisinen binne der potinsjele side-effekten. Tidens de behanneling kinne jo feroaringen yn bloeddruk, dizichheid, mislikens en soms in lichte dissosiaasje fan 'e realiteit ûnderfine. Medysk tafersjoch is essensjeel om dit allegear te behearskjen.
Hoe wit ik oft ik geskikt bin foar dizze behanneling?
Dit is de wichtichste fraach. It antwurd hjirop kin allinich bepaald wurde troch jo behanneljende dokter. Oft jo in goede kandidaat binne foar in avansearre behanneling lykas NMDA-terapy sil ôfhingje fan ferskate faktoaren:
- Hokker soarten antidepressiva hawwe jo earder brûkt?
- Hoe lang waarden se brûkt, en mei de juste dosaasje?
- Hoe reagearre dyn lichem op harren?
- De hjoeddeiske earnst fan jo depressive symptomen.
- Dyn algemiene sûnensstatus (oare sykten, oare medisinen dy'tsto nimst, ensfh.).
Dêrom is it bêste dat jo dwaan kinne iepenlik mei jo dokter prate oer alles wat jo yn 'e holle hat. Wês net bang om fragen te stellen lykas: "Dokter, ik nim dit medisyn al moannen, mar ik haw noch altyd gjin ferskil fernommen," of "Is der gjin oare manier wêrop ik hjir oerhinne komme kin?" Hoe mear jo prate oer jo gefoelens en ûnderfiningen, hoe makliker it foar jo dokter wêze sil om de bêste behanneling foar jo te kiezen.
Berjocht foar thús
- In swiere depressive steuring (MDD) is in serieuze tastân dy't behanneling fereasket. Gewoane antidepressiva (SSRI's, SNRI's) wurkje net foar elkenien like goed.
- Foar dyjingen dy't net reagearje op konvinsjonele medisinen, binne der no moderne behannelingen lykas Ketamine, dy't rjochte is op NMDA-receptors.
- Dizze kinne ynfloed hawwe op glutamaat yn 'e harsens, wêrtroch't de ferbiningen tusken harsensellen fluch fersterke wurde en it genêzen fluch ferrint.
- Dit binne spesjalisearre behannelingen, en wurde allinich jûn oan pasjinten dy't oare behannelingen mislearre hawwe, ûnder strang medysk tafersjoch yn in sikehûs.
- As jo gjin ferlichting krije fan jo hjoeddeistige behannelingen, jou dan de hoop net op en praat iepenlik mei jo dokter oer alle opsjes.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta