Hawwe jo ea immen tichtby jo sjoen, miskien immen op 'e intensive care fan in sikehûs, mei de earms en skonken op in frjemde manier oer elkoar wylst se bewusteleas binne? Elkenien soe bang wêze om har earms en skonken bûgd by de elbogen te sjen, har hannen yn fûsten klamme, en har skonken wiid útinoar spried. It is normaal om in grut gefoel fan skok en eangst te fielen as jo dit sjogge. Hjoed prate wy oer dizze tastân, dy't yn 'e medisinen as in heul serieus symptoom beskôge wurdt, neamd 'Decorticate Posturing'.
Simpelwei sein, wat is Dekortikate Posturing?
Dit is net iets dat mei opsetsin dien wurdt, lykas it skokken fan 'e ledematen fan in epileptyske pasjint tidens in oanfal. Dekortike hâlding is in tastân wêrby't de spieren fan it lichem refleksyf oanspand binne en it lichem yn in bepaalde posysje bûgd is fanwegen serieuze skea of steuring oan 'e harsens. Dit is as in hâlding dy't it lichem automatysk oannimt.
In persoan mei dizze tastân is meastentiids folslein bewusteleas. Dit betsjut dat nettsjinsteande hoefolle wy prate of bewege, se net reagearje. Dokters brûke dizze hâlding as in tige wichtich teken yn 'e 'Glasgow Coma Scale', dy't de earnst fan in pasjint yn in koma mjit.
Litte wy in tichterby besjen hoe't it lichem yn dizze posysje pleatst wurdt.
| lichemsdiel | Hoe't it bestiet |
|---|---|
| Arms | It wurdt strak by de elbogen bûgd en nei de boarst lutsen. |
| Hannen en fingers | De hannen binne balde fûsten, de polsen binne nei binnen bûgd. |
| Skonken | Beide binne strak útwreide. |
| Fuotten en teannen | De teannen binne fan it lichem ôf wiisd en wat nei binnen draaid. |
Dizze hâlding kin mar oan ien kant fan it lichem of oan beide kanten sjoen wurde.
Wêrom bart dit? Wat binne de redenen hjirfoar?
Dekortike hâlding komt foar as skea optreedt oan spesifike dielen fan 'e harsens. De harsens binne in tige kompleks oargel. It kontrolearret de bewegingen fan ús lichem troch ferskate dielen. Dizze hâlding wurdt benammen feroarsake troch skea oan dizze dielen fan 'e harsens:
- Cerebrale korteks: Dit is de rimpelige, bûtenste laach fan ús harsens. Hjir fine de measte fan ús funksjes op heger nivo, lykas tinken en beslútfoarming, plak.
- Thalamus: Dit diel fan 'e harsens, leit yn 'e midden fan 'e harsens, is as in wichtich knooppunt. It helpt by it trochjaan fan sinjalen tusken ferskate dielen fan 'e harsens.
- Boppeste middenbrein: De harsensstamme is in tige wichtich ûnderdiel dat ús harsens en it rêchbonke yn ús rêchbonke ferbynt. It is ek essensjeel foar it kontrolearjen fan fitale funksjes lykas sykheljen en hertslach.
Simpelwei sein, dizze tastân komt foar as de ferbining tusken de hegere kontrôlesintra fan 'e harsens (lykas de harsenskorteks) en de harsensstam ûnderbrekt.
Litte wy no sjen hokker medyske omstannichheden dit soarte skea feroarsaakje kinne:
- Swiere holleferwûnings: Traumatyske harsenferwûnings (TBI's) feroarsake troch dingen lykas auto-ûngemakken en fallen.
- Beroerte: In blokkade yn 'e bloedstream nei de harsens of it barsten fan in bloedfet yn 'e harsens.
- Intrakraniale bloeding: Bloeding yn 'e harsens.
- Harsentumors: Druk op dielen fan 'e harsens fanwege kanker of goedaardige tumors.
- Harseninfeksjes: Harseninfeksjes lykas meningitis, encefalitis, of as malaria tige slim is.
- Ferhege druk yn 'e skedel (intrakraniale hypertensie).
- Gebrek oan soerstof nei de harsens (serebrale hypoxia).
- Oerdoasis fan drugs.
- Leadfergiftiging.
- Hiel lege bloedsûkernivo's (hypoglykemie).
- Hepatyske encefalopaty (harsentoksisiteit fanwege leverfalen).
Hoe wurdt dizze tastân behannele?
It wichtichste dat wy hjir begripe moatte is dat der gjin aparte behanneling is foar dekortikate postuer, om't it gjin sykte is, mar in symptoom fan in oare, earnstiger ûnderlizzende tastân.
Dêrom rjochtsje dokters har oandacht op it behanneljen fan 'e ûnderlizzende tastân dy't dizze tastân feroarsake hat. Bygelyks:
- As it in harsenynfeksje is, sille passende antibiotika jûn wurde.
- As it in harsentumor is, wurde sjirurgy of oare behannelingen brûkt.
- As de bloedsûker leech is, herstelt it de bloedsûkernivo's fluch.
Omdat dizze pasjinten bewusteleas binne, is it essinsjeel om har stypjende soarch te jaan. Bygelyks, as se muoite hawwe mei selsstannich sykheljen, wurde se oansletten op in fentilator. Needsaaklike fieding wurdt jûn fia in nasale slang of sâltwetter.
As in leafste dizze tastân ûnderfynt, kin allinich jo dokter jo de bêste mooglike manier fan hanneljen en behannelingopsjes útlizze.
Wat is it ferskil tusken dekortikearje en deserebrearje postuer?
Der is in oare hâlding dy't der ferlykber útsjocht, mar nei alle gedachten in earnstiger tastân is. Dy wurdt Decerebrate Posturing neamd. Hoewol in opliede dokter it ferskil tusken de twa fernimme kin, kin de pasjint soms beide ôfwikseljend ûnderfine.
It wichtichste ferskil is gewoan dit:
| Hâlding | Wichtige funksje |
|---|---|
| Dekortikearje postuer | De earms binne bûgd by de elbogen en nei de boarst brocht. (Earms binne bûgd ) |
| Deserebrate Posturing | De earms binne útwreide by de elbogen en strak tsjin 'e kanten fan it lichem oan. (Earms binne rjocht ) |
Typysk jout deserebrate postuer oan op earnstiger skea oan 'e harsensstamme.
Kin dizze situaasje weromhelle wurde?
Dit is de grutste fraach dy't elkenien him ôffreget. It is allinnich natuerlik om in soad eangst te fielen as jo ûnregelmjittige hâldingen sjogge. It is wier dat dit in serieuze tastân is.
It kin lykwols net mei wissichheid sein wurde dat alles foarby is en der gjin genêsmiddel is foar dit gedrach.
De kâns op herstel hinget folslein ôf fan 'e ûnderlizzende sykte dy't it feroarsake hat, de omfang fan 'e harsensskea, en hoe fluch de juste behanneling krigen is. Bygelyks, as de tastân feroarsake waard troch in oarsaak lykas lege bloedsûker, binne de kânsen op in folslein herstel tige heech as it fluch behannele wurdt.
Mei de hjoeddeiske avansearre medyske wittenskip kinne in protte omstannichheden dy't it harsens beynfloedzje mei súkses behannele wurde, dus it is net nedich om de hoop folslein op te jaan.
Kin dizze situaasje foarkommen wurde?
Hoewol wy guon fan 'e faktoaren dy't dit feroarsaakje net kinne kontrolearje, binne d'r in pear dingen dy't wy kinne dwaan om it risiko te ferminderjen:
- Behannelje groanyske sykten: As jo sykten hawwe lykas diabetes of hege bloeddruk, folgje dan de ynstruksjes en medisinen fan jo dokter krekt.
- Draach feilichheidsguod: Holleferwûnings binne de wichtichste oarsaak hjirfan. Draach dêrom in helm op de juste manier by it fytsen en motorfytsen. Brûk in feilichheidsriem by it reizgjen yn auto's.
- Iet in lykwichtich dieet en oefenje: Dizze dingen kinne it risiko op sykten lykas beroerte ferminderje.
- Krij fluch behanneling foar ynfeksjes: As jo in ynfeksje krije yn jo ear, noas of kiel, nim dan net oan dat it fuortgiet. Soms kinne dizze ynfeksjes ferspriede nei de harsens en serieuze omstannichheden lykas dizze feroarsaakje. Dus, sykje fluch medysk advys.
Berjocht foar thús
- Dekortikate hâlding is it spontane bûgen fan it lichem fan in bewusteleaze pasjint yn in abnormale posysje. Dit is in teken fan serieuze harsenskea.
- As jo immen bewusteleas yn dizze posysje sjogge, is it in medysk needgefal. Bring de pasjint sûnder in sekonde nei de Spoedeisende Behanneling Ienheid (ETU) fan it tichtste sikehûs.
- Der is gjin spesifike behanneling foar dizze tastân, en de behanneling is rjochte op 'e ûnderlizzende tastân dy't it feroarsake hat.
- Hollebeskerming (helmen, feilichheidsgurdels) en it behear fan groanyske sykten kinne it risiko op dizze tastân ferminderje.
- Hoewol dit in serieus symptoom is, betsjuttet it net altyd dat der gjin genêzing is, en de mooglikheid fan herstel hinget ôf fan 'e ûnderlizzende oarsaak en behanneling.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment