Binne jo ien dy't diabetes hat? As jo in poppe ferwachtsje, hawwe jo wierskynlik in protte fragen yn jo gedachten. It is normaal om jo ôf te freegjen: "Sil myn diabetes ynfloed hawwe op myn poppe?", "Wat moat ik dwaan yn dizze tiid?", "Sil ik alles goed dwaan kinne?" Mar meitsje jo gjin soargen. As jo it goed beheare, kinne jo perfoarst in sûne, moaie poppe op 'e wrâld bringe, sels as jo diabetes hawwe. Litte wy hjir dúdlik en ienfâldich oer prate.
Earst, lit ús begripe: Dit is gjin swangerskipsdiabetes!
Hjir reitsje in protte minsken yn 'e war. Guon minsken ûntwikkelje allinich diabetes tidens de swangerskip. Wy neame it swangerskipsdiabetes. De tastân giet meastentiids fuort nei't de poppe berne is.
Mar dêr hawwe wy it net oer yn dit artikel. Wy prate oer hoe't jo jo swangerskip beheare kinne as jo besteande diabetes hawwe, type 1 of type 2. Dokters neame dit ek wol "Pregestationele diabetes". Hoe wend jo ek binne oan it libjen mei diabetes, swangerskip is in hiel nije útdaging.
Wêrom is swangerskip mei diabetes 'heech risiko'?
Ja, as immen mei type 1- of type 2-diabetes swier wurdt, klassifisearje wy it as 'heechrisiko' . Dit is net om jo bang te meitsjen, mar om jo te herinnerjen dat jo en jo poppe spesjale soarch nedich binne. Jo medysk team sil jo tige nau kontrolearje, om't hege of lege bloedsûkernivo's net goed binne foar jo of jo poppe.
Yn dizze tiid kinne jo de help fan oare spesjalisten nedich hawwe neist jo algemiene ferloskundige en gynaecolooch.
- Spesjalist yn mem-fetale medisinen (MFM): In dokter dy't spesjalisearre kennis hat yn dit soarte spesjale gefallen.
- Endokrinolooch: In dokter dy't spesjalisearre is yn hormonen en diabetes.
- In registrearre diëtist: Sil jo helpe by it tarieden fan mielen dy't geskikt binne foar swangerskip en diabetes.
- Diabetesoplieder: In spesjaal oplaat persoan dy't jo fragen beantwurdzje kin en jo advys jaan kin oer diabetesbehear.
Tink derom, dizze minsken binne hjir om jo te helpen. Dus aarzelje net om mei har te praten oer alle fragen of soargen dy't jo miskien hawwe.
Hoe moatte jo jo tariede foardat jo in poppe krije?
As jo diabetes hawwe, begjin dan te tinken oer it krijen fan in poppe teminsten 6 moannen foardat jo swier wurde.It is it bêste om mei jo dokter te praten. Omdat jo jo bloedsûkernivo's ûnder kontrôle moatte hâlde tidens jo swangerskip, is it wichtich om dêr fan tefoaren op taret te wêzen.
Dokters advisearje faak dat jo jo A1C op 6,5% of leger hâlde foardat jo swier wurde. Dit komt om't de wichtichste organen fan 'e poppe, lykas de harsens en it hert, yn 'e earste wiken fan' e swangerskip foarmje. As jo bloedsûkernivo's yn dizze tiid ûnder kontrôle binne, kin it ynfloed hawwe op 'e ûntwikkeling fan jo poppe.
De foardielen fan it betiid moetsjen mei it medysk team binne:
- Se sille jo helpe om jo sûkernivo's werom te bringen nei in sûn nivo.
- Jo kinne mei in fiedingsdeskundige prate en in sûn itenplan meitsje dat geskikt is foar swangerskip.
- Jo moatte miskien feroarings meitsje oan jo diabetesmedikaasje tidens de swangerskip. Jo kinne dit fan tefoaren útfine.
- Jo kinne oanrikkemandearre wurde om in nije technology te brûken, lykas in trochgeande glukosemonitor (CGM) of in insulinepomp. Dit is in goed momint om der betiid oan te wennen.
- Jo kinne de sûnens fan jo eagen, nieren en hert kontrolearje foardat jo swier wurde, om't guon komplikaasjes feroarsake troch diabetes (lykas "retinopaty" en "nefropaty") kinne tanimme of ûntwikkelje tidens de swangerskip.
Hoe feroaret it behear fan diabetes tidens swangerskip?
Der binne ferskate wichtige feroarings yn jo diabetesbehear tidens de swangerskip.
1. Hâld de bloedsûkernivo's ûnder kontrôle: Om komplikaasjes te minimalisearjen, moatte jo foarsichtiger wêze mei jo sûkernivo's dan gewoanlik.
2. Feroarjende ynsulinebehoeften: De hoemannichte ynsuline dy't jo nedich binne feroaret faak mei hormonale feroarings yn it lichem.
3. Yn lykwicht bliuwe mei dieetbehoeften: It kontrolearjen fan sûkernivo's wylst jo de fieding krije dy't nedich is foar de groei fan 'e poppe is in útdaging.
Doelen om jo bloedsûkernivo's te behâlden tidens de swangerskip
Dit binne de doelnivo's dy't dokters meastentiids oanbefelje. Dizze kinne lykwols wat ferskille ôfhinklik fan jo tastân. Dêrom is it wichtich om de ynstruksjes fan jo dokter te folgjen.
| Tiid kontrolearje | Doel sûkernivo (mg/dL) |
|---|---|
| Fêstjen (foar it moarnsiten) | Minder as 95 mg/dL |
| Ien oere nei in haadmiel | Minder as 140 mg/dL |
| Twa oeren nei in haadmiel | Minder as 120 mg/dL |
Om dizze doelen te berikken, moatte jo it folgjende dwaan:
- Wês foarsichtich mei de hoemannichte koalhydraten yn it iten dat jo ite.
- Ynjeksje insulin 10-15 minuten foar it iten.
- Oefenje om jo bloedsûkernivo's ûnder kontrôle te hâlden (praat hjir mei jo dokter oer).
Hoe't de ynsulinebehoeften feroarje tidens de swangerskip
Dit is de grutste útdaging foar in protte minsken. Tidens de swangerskip feroarje de hormonen fan jo lichem dramatysk. Dêrtroch feroaret de hoemannichte insuline dy't jo nedich binne ek konstant.
- Earste trimester (earste 3 moannen): Guon minsken hawwe yn dizze perioade in wat fermindere needsaak foar insuline, mar dit komt net foar by elkenien.
- Nei 16 wiken: Yn dizze tiid ferheegje hormonen dy't troch de placenta ôfskieden wurde de wjerstân fan it lichem tsjin insuline. Dit bart sels by minsken sûnder diabetes. As gefolch nimt de hoemannichte insuline dy't jo nedich binne stadichoan ta.
- Tsjin 36-37 wiken: Tsjin dizze tiid kinne jo dûbel of trijefâldich de hoemannichte insuline nedich hawwe dy't jo foar de swangerskip nedich wiene.
- Nei de befalling: Ferrassend genôch sakket jo ynsulinebehoefte dramatysk nei't de poppe berne is en de placenta oanlevere is. Jo kinne deselde hoemannichte nedich hawwe as foar de swangerskip of sels minder. It is wichtich om dit fan tefoaren mei jo dokter te besprekken en in plan te meitsjen.
Hokker ekstra testen moat ik ferwachtsje tidens de swangerskip?
Omdat jo diabetes hawwe, moatte jo mear medyske testen en scans ûndergean as in normale swangere mem. Dizze wurde dien om der wis fan te wêzen dat jo poppe him ûntjout en dat jo sûn binne.
| Toets | Wêrom it dwaan? |
|---|---|
| Fetale echokardiogram | Omdat diabetes it risiko fan 'e poppe op oanberne hertsykte fergruttet, kontrolearje de struktuer fan it hert fan 'e poppe. |
| Groei- scans | De groei fan 'e poppe wurdt elke pear wiken kontrolearre. Poppen dy't berne binne fan memmen mei diabetes hawwe it risiko om grutter te wêzen as normaal (Fetale Makrosomie). |
| Net-stresstest (NST) | It wurdt sawat ien kear yn 'e wike dien yn 'e lêste helte fan 'e swangerskip. De hertslach en bewegingen fan 'e poppe wurde kontrolearre. |
| Biofysysk profyl (BPP) | Dit is ek in scan. It mjit de sykhelbewegingen fan 'e poppe, spierspanning, beweging en de hoemannichte fruchtwetter yn 'e uterus. |
Wat binne de mooglike risiko's en komplikaasjes?
It is wichtich om jo bloedsûkernivo's ûnder kontrôle te hâlden om dizze risiko's te minimalisearjen. It is wichtich om bewust te wêzen fan dizze dingen, mar wês net bang dat dit allegear mei jo barre sil.
Mooglike risiko's foar de poppe
- Berteôfwikings: It risiko op it ûntwikkeljen fan berteôfwikings, benammen hertôfwikings, is wat ferhege.
- In poppe dy't grutter is as normaal (Fetale Makrosomie): It gewicht fan 'e poppe kin mear as 4 kg wêze. Dit kin swierrichheden feroarsaakje foar sawol de mem as de poppe by de befalling.
- Te betiid berte: As der komplikaasjes ûntsteane, moat de poppe miskien foar de ferwachte datum berne wurde.
- Nei de berte: Nei't de poppe berne is, kinne omstannichheden lykas lege bloedsûker, muoite mei sykheljen en geelsucht foarkomme. Op sokke tiden moat de poppe miskien op 'e neonatale yntinsive soarchôfdieling (NICU) bewarre wurde.
Risiko's foar jo (de mem)
- Pre-eklampsie: Hege bloeddruk en aaiwyt yn 'e urine tidens de swangerskip. Diabetes is hjirfoar in wichtige risikofaktor.
- Needsaak foar in keizersneed (C-section): In normale befalling kin lestich wêze fanwegen de grutte fan 'e poppe.
- Lege bloedsûkernivo's (hypoglykemie):As jo besykje jo bloedsûkernivo's te kontrolearjen, kinne jo bloedsûkernivo's soms te leech wurde.
- Diabetische ketoasidose (DKA): Dizze tastân komt faker foar tidens swangerskip fanwegen ferhege ynsulineresistinsje. Moarnsmislikens kin ek in oarsaak wêze.
- Oare komplikaasjes yn ferbân mei diabetes: De effekten fan diabetes op organen lykas de eagen en nieren kinne tanimme tidens de swangerskip.
Hoe geane jo mei dizze útdaging om? Wannear moatte jo de dokter sjen?
Libjen mei diabetes tidens de swangerskip kin mentaal en fysyk útputtend wêze, mar as jo dizze stappen goed folgje, kinne jo dizze reis mei súkses trochkomme.
- Kontrolearje jo bloedsûkernivo's regelmjittich lykas oanjûn troch jo dokter.
- Doch dyn bêst om dyn bloedsûkernivo's binnen it doelberik te hâlden.
- Brûk insuline en oare medisinen krekt sa't jo dokter jo oanjûn hat.
- Sla gjin klinyk of test oer.
- Iet in sûn, lykwichtich dieet.
- Stopje folslein mei it drinken fan alkohol en smoken.
- Tink ek oan jo geastlike sûnens. As jo stress hawwe, praat dan mei in freon of in dokter.
As jo dizze symptomen hawwe, skilje jo dokter fuortendaliks.
| Symptoom | Beskriuwing |
|---|---|
| As jo jo sûkernivo's net kontrolearje kinne | Hoe hurd jo ek besykje, jo sûkernivo's binne altyd boppe of ûnder it doel. |
| As de bewegingen fan 'e poppe leech binne | As jo it gefoel hawwe dat jo poppe minder beweecht as gewoanlik. |
| Vaginale ûntlading of bloeding | As der in wetterige ûntlading of bloed útkomt. |
| Oare funksjes | As jo sicht wazig is, jo fiele jo ekstreem toarstich, of jo braken oanhâldend. |
Tink derom, as jo soargen hawwe oer wat dan ek, wês dan noait bang om mei jo dokter te praten. It is tige wichtich foar jo feiligens en dy fan jo poppe.
Berjocht foar thús
- Sels as jo diabetes hawwe, kinne jo mei juste planning en behear in sûne poppe berte jaan.
- Foardat jo tinke oan it krijen fan in poppe, prate in pear moannen fan tefoaren mei jo dokter en krije jo bloedsûkernivo's ûnder kontrôle.
- Swangerskip is as in 'teamsport'. Jo, jo famylje en jo medysk team moatte dizze reis tegearre trochmeitsje.
- Dyn ynsulinebehoeften sille faak feroarje tidens dyn swangerskip, dus meitsje alle nedige oanpassingen lykas oanjûn troch dyn dokter.
- As jo soargen of fragen hawwe, prate dan iepen mei jo medysk team. Sy binne der om jo te helpen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta