Hawwe jo ea immen op 'e intensive care (ICU) besocht? Of hawwe jo ea in dokter hân dy't jo útlein hat oer it proses fan sykheljen by it tarieden op in operaasje? Ien fan 'e dingen dy't jo op sokke tiden hearre is dat se in "sykhelbuis" ynsette. Dus, krekt as it ynsette fan dizze buis, is it fuortheljen derfan ek in heul wichtich, pland proses. Yn 'e medisinen is it fuortheljen fan dy buis wat wy "ekstubaasje" neame. Litte wy hjoed hjir ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.
Earst, lit ús sjen wat intubaasje is?
Foardat wy prate oer ekstubaasje, litte wy koart yntubaasje besjen. Simpelwei sein, dit is wat it medyske team docht om jo libben te rêden as jo om ien of oare reden muoite hawwe mei sels sykheljen. Se fiere in fleksibele plestik buis, in endotracheale buis (ETT) neamd, troch jo mûle yn jo luchtpijp (de wichtichste luchtwei).
Tink der sa oer nei: ús longen binne as de motor fan in auto. Se hawwe konstante lucht (soerstof) nedich om te wurkjen. Krekt sa't in auto net beweecht as der in file is, as jo luchtwegen blokkearre binne of jo sykheljen swak is, sil soerstof jo longen net berikke. Op dat stuit wurdt dizze buis ynfoege, en in masine, in fentilator, wurdt derop ferbûn, en jo krije de hoemannichte soerstof dy't jo nedich binne. Dit wurdt yntubaasje neamd.
No begripe jo wierskynlik wat ekstubaasje is. Dat is, it proses fan it foarsichtich fuortheljen fan de buis dy't op syn plak siet nei't it medysk team der wis fan is dat jo wer goed selsstannich sykhelje kinne, sûnder help.
Yn hokker gefallen wurdt ekstubaasje útfierd?
Dit bart net mei elkenien tagelyk of op deselde wize. It hinget ôf fan 'e reden wêrom't jo oan 'e slange set binne en hoe stabyl jo sûnens is.
Nei de operaasje
As jo in grutte operaasje ûndergeane, wurde jo folslein yn 'e sliep brocht. Wy neame it algemiene anaesthesia . Dizze anaesthesia-middels skeakelje tydlik de spieren út dy't jo sykheljen kontrolearje. Op dat stuit sette de dokters dizze sykhelbuis yn om derfoar te soargjen dat jo de juste hoemannichte soerstof krije tidens de operaasje.
Nei't de operaasje mei súkses foltôge is, sil it medyske team de buis fuortsmite sa gau as de effekten fan 'e anaesthesia útwurke binne en jo wer selsstannich sykhelje kinne. Yn 'e measte gefallen sil de buis fuorthelle wêze tsjin 'e tiid dat jo wer by bewustwêzen komme. Dat jo kinne it jo miskien net iens herinnerje. Yn dit gefal kin de buis mar in oere of twa op syn plak west hawwe.
Fanwegen sykte of ûngelok
As immen yntubearre wurdt om't se net sykhelje kinne fanwegen in ûngelok, in slimme ynfeksje (lykas longûntstekking), of in oare slimme sykte, is it proses foar it fuortheljen fan de buis in bytsje oars. Dizze persoan leit meastal op 'e intensive care (ICU).
Foardat de buis fuorthelle wurdt, moatte de dokters der wis fan wêze dat jo sels sykhelje kinne. Se sille hjirfoar in spesjale test dwaan. It wurdt in Spontane Ademhalingstest (SBT) neamd.
Simpelwei sein, dit is as in bytsje training. De dokter sil stadichoan de stipe fan 'e fentilator ferminderje en jo in pear minuten testen om te sjen hoe goed jo sels sykhelje kinne. Jo soerstofnivo's, hertslach en sykhelfrekwinsje sille yn dizze tiid nau yn 'e gaten hâlden wurde. Allinnich as jo dizze test slagje, sil de dokter beslute om de buis te ferwiderjen.
Soms slagje jo dizze test miskien net de earste kear. Dit wurdt "ôfwenningsmislearring" neamd. Dit is normaal. As dit bart, sil de dokter wachtsje oant jo wat better binne en dizze test dan oer in dei of twa opnij dwaan.
Wat binne de wichtichste redenen foar yntubaasje?
Om in ekstubaasje út te fieren, moat earst in yntubaasje útfierd wurde. Hjir binne wat faak foarkommende redenen dêrfoar. Litte wy dizze yn in tabel lykas dizze sette om se dúdlik te begripen.
| Reden foar yntubaasje | Yn ienfâldige termen... |
|---|---|
| Obstruksje fan 'e luchtwegen | Folsleine blokkearring fan 'e luchtwegen fanwegen in oarsaak lykas iten dat yn 'e mûle fêst komt te sitten of in slimme allergy. |
| Hertstilstân | Want as it hert ynienen stilstiet, is it essensjeel om soerstof oan 'e harsens en it lichem te leverjen. |
| Swier trauma | Skea oan 'e luchtwegen of it ûnfermogen om te sykheljen fanwegen in swiere blessuere oan 'e nekke, boarst of búk. |
| Ferlies fan bewustwêzen | Yn slimme gefallen fan bewusteleazens moat de tonge weromlutsen wurde om ferstopping fan 'e luchtwegen te foarkommen en om de sykheljen te kontrolearjen. |
| Sjirurgy | Om folsleine kontrôle oer it sykheljen te hawwen ûnder anaesthesia. |
| Respiratoire falen | Troch in slimme sykte lykas longûntstekking kinne de longen net sels de hoemannichte soerstof krije dy't it lichem nedich hat. |
| Risiko foar aspiraasje | Om te foarkommen dat objekten yn 'e mage fan in bewusteleaze persoan (iten, braaksel, bloed) yn 'e longen komme. |
Hokker stappen binne belutsen by it ekstubaasjeproses?
Okee, lit ús no sjen hoe't in dokter of in oplate ferpleechkundige dizze buis fuortsmite soe. Dit is net iets dat yn ien kear útlutsen wurde kin. D'r binne in pear stappen foar nedich.
1. De pasjint tariede: Earst wurdt it haad fan it bêd heech omheech helle. Jo wurde yn in sittende posysje brocht. Dit sil helpe om de luchtstream nei de longen te ferbetterjen en it risiko ferminderje dat dingen lykas speeksel yn 'e longen komme nei't de buis fuorthelle is.
2. Sûgje: Dêrnei wurdt in spesjaal apparaat (sûchapparaat) brûkt om al it slym, speeksel en oare net winske stoffen út jo mûle, kiel en sykhelbuis te ferwiderjen. Dit is tige wichtich, om't oars dizze stoffen yn jo longen komme kinne as de buis fuorthelle wurdt.
3. De buis losmeitsje: De riem of tape dy't de buis oan jo gesicht hâldt, wurdt foarsichtich fuorthelle.
4. Skieding fan it fentilatorsysteem: De buis wurdt loskeppele fan it fentilatorsysteem dêr't er mei ferbûn is.
5. De buis fuortsmite: No komt it wichtichste diel. De dokter seit dat jo "djip sykhelje moatte en hoastje moatte".As jo hoastje of útademe, lûke se de buis derút yn in rappe, glêde beweging. Se dogge dit as jo hoastje, wêrtroch jo stimbannen iepene wurde, wêrtroch't de buis makliker útkomt. En de hoast ferdriuwt ek alles wat yn jo kiel sit.
Bistû by bewustwêzen as de buis fuorthelle wurdt?
Dit is in fraach dy't in protte minsken hawwe. It antwurd is, soms ja, soms nee.
- Nei de operaasje: De buis wurdt faak fuorthelle foardat jo wer by bewustwêzen komme, wylst jo noch ûnder narkose binne. Dat wurdt dus fuorthelle as jo wekker wurde.
- As jo op 'e intensive care (ICU) lizze: De buis wurdt fuorthelle wylst jo noch by bewustwêzen binne, om't it wichtich is dat jo by bewustwêzen binne en harkje nei wat jo sein wurdt (bygelyks hoastje as jo sein wurde moatte om "hoastje").
Wat bart der nei ekstubaasje?
It fuortheljen fan de buis betsjut net dat it wurk dien is. De kommende pear oeren binne tige wichtich. It medyske team sil jo tige nau yn 'e gaten hâlde.
- Soerstof: Faak, nei't de buis fuorthelle is, krije jo in lytse hoemannichte soerstof fia in nasale kanyle of in soerstofmasker om jo lichem te helpen oanpasse oan 'e nije situaasje.
- Monitoaring: Jo bloedsoerstofnivo (mei in pulsoksymeter), hertslach en bloeddruk wurde kontinu kontrolearre.
- Hoest: Slym kin him opbouwe yn jo kiel troch de buis. Dêrom wurdt jo advisearre om faak te hoastjen om it te ûntlêsten. As it nedich is, moatte jo miskien ek nochris sûgje om jo kiel te ûntlêsten.
Binne der komplikaasjes dy't foarkomme kinne by ekstubaasje?
Lykas by elke medyske proseduere binne der wat lytse risiko's ferbûn mei ekstubaasje. Mar tink derom, it medyske team is op al dizze taret.
| Komplikaasje | Wat bart hjirmei? |
|---|---|
| Ekstubaasjefalen | Nei't de slang fuorthelle is, kin de pasjint net mear sa goed sels sykhelje as ferwachte. As dit bart, moat de slang foar de feiligens fan 'e pasjint opnij ynbrocht wurde (opnij yntubaasje).It bart. Dit kin barre by 10%-15% fan 'e minsken. It risiko is wat heger foar minsken boppe de 65 jier en dyjingen mei hert- of luchtwegensykte. |
| Lûdich sykheljen (Stridor) | De buis kin in lytse hoemannichte swelling yn 'e boppeste luchtwegen feroarsaakje, benammen om 'e stimbannen hinne. Dit kin in hees, heech lûd feroarsaakje as jo sykhelje nei't de buis fuorthelle is. Dit kin faak mei medisinen ûnder kontrôle hâlden wurde. |
| Skea oan de stimkoarden | Hiel selden kin by it ynbringen of fuortheljen fan 'e buis lytse skea oan 'e stimbannen foarkomme. Dit kin foar in koarte tiid in feroaring yn 'e stim (in heesheid) feroarsaakje. |
| Swiere hoest en fernauwing fan 'e luchtwegen (laryngospasme) | Guon minsken kinne in hommelse strakking fan 'e stimbannen ûnderfine fanwegen in gefoel yn 'e kiel as de buis fuorthelle wurdt. Dit sil binnen in pear sekonden wer normaal wurde. |
Wat binne de foardielen fan ekstubaasje?
Dit is in tige positive saak. It ekstubearjen fan immen betsjut dat se in tige wichtige mylpeal yn har herstelproses berikt hawwe.
- In teken fan herstel: It grutste foardiel is dat jo wer selsstannich sykhelje kinne. Dat betsjut dat jo longen en lichem wer normaal wurde.
- Sprekkermjitte: Jo kinne net prate wylst de buis op syn plak sit. Nei't er fuorthelle is, kinne jo yn koarte tiid wer prate. Hoewol jo kiel earst sear dwaan kin en jo stim wat feroarje kin, sil dit binnen in pear dagen fuortgean . (It sil binnen in pear dagen fuortgean).
- Fermogen om te iten en te drinken: Op deselde wize kinne jo net ite of drinke troch de mûle wylst de buis op syn plak sit. Sadree't de buis fuorthelle is en jo fermogen om te slikken (kokhalsrefleks) befêstige is, kinne jo wer begjinne te iten.
- Lange-termyn risiko's foarkomme: Der binne wat risiko's ferbûn mei it langdurich hawwen fan in sykhelbuis (bygelyks, stimkoardendysfunksje, longûntstekking, tracheomalacie ). Ekstubaasje betsjut dat jo frij binne fan dy risiko's.
As jo of ien yn jo famylje dizze proseduere ûndergean moat, wês dan net bang of wifkjend. Stel jo dokter alle fragen of soargen dy't jo miskien hawwe. Se sille jo alles útlizze.
Berjocht foar thús
- Ekstubaasje is it proses fan it fuortheljen fan 'e endotracheale buis (ETT) dy't yn jo trachea pleatst wurdt neidat jo selsstannich goed sykhelje kinne.
- Dit is net iets dat allegear tagelyk dien wurdt. It is iets dat it medysk team dwaan sil nei't se jo tastân soarchfâldich ûndersocht hawwe en plannen makke hawwe.
- It is folslein normaal om in pear dagen nei't de buis fuorthelle is in seare kiel en heasheid yn jo stim te hawwen.
- Hoewol't der soms komplikaasjes ûntstean kinne (lykas ekstubaasjefalen), is it medysk team altyd ree om se oan te pakken.
- Ekstubaasje betsjut dat jo in grutte en wichtige stap foarút set hawwe op jo reis nei herstel. Dat is wat om entûsjast oer te wêzen!
- As jo soargen hawwe oer in medyske proseduere foar josels of in dierbere, besprek it dan altyd mei jo dokter .

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment