Hat dyn kiel altyd sear? Dit kin LPR (Laryngofaryngeale Reflux) wêze!

Hawwe jo faak it gefoel dat der in brok yn jo kiel sit, as sit der wat yn fêst? Hawwe jo faak sin om jo kiel te skraabjen en te sizzen "Mm... Mm..."? Jo tinke miskien dat it in ferkâldheid is of in allergy foar stof. Mar as it al moannen net sakke is, kin de oarsaak wat oars en djipper wêze as jo tinke. Hjoed hawwe wy it oer in "ferburgen" probleem dêr't in protte minsken net fan witte, mar dat in protte minsken wol hawwe. Wy neame dit LPR, of Laryngopharyngeale Reflux.

Wat is LPR? Wurdt dit ek wol 'stille reflux' neamd?

Okee, lit ús dit simpel hâlde. Jo hawwe miskien wolris heard fan "gastritis" of "soere refluks". Dit is as de magesappen dy't helpe by it fertarren fan iten werom streame yn 'e slokdarm. Gewoanlik, as dit bart, fiele wy in baarnend gefoel yn ús boarst of mage. Wy neame dizze tastân GERD (Gastroesofageale Reflukssykte).

Mar LPR is in wat oar, spesjaal gefal. Wat hjir bart is dat it soer dat út 'e mage omheech komt net by de boarst ophâldt, mar fierder omheech reizget yn jo kiel (farynx) en de doaze dêr't jo stimbannen sitte (larynx).

Simpelwei sein, GERD is in probleem dat begjint yn 'e boarst. LPR is in probleem dat fierder omheech giet en de kiel beynfloedet. Guon minsken kinne beide hawwe. Guon minsken kinne allinich LPR hawwe.

Wat binne de symptomen dy't LPR suggerearje?

As jo ​​ien of mear fan dizze symptomen al in lange tiid hawwe, meitsje jo dan soargen. Litte wy ris nei de wichtichste sjen.

Wêrom komt it guod yn 'e mage sa omheech yn 'e kiel?

Om dit te begripen, moatte wy wat witte oer ús slokdarm. Tink deroan as in buis mei twa kleppen oan 'e boppe- en ûnderkant. Wy neame dizze kleppen sfinkters .

1. De klep hjirûnder (ûnderste slokdarmsfinkter - LES):Dit is tusken de slokdarm en de mage (slokdarm). As wy iten ynslokje, iepenet it om iten yn 'e mage te litten, en slút dan wer goed ticht. Dit foarkomt dat it magesoer werom omheech komt.

2. De Boppeste Slokdarmsfinkter (UES): Dizze klep sit tusken de slokdarm en de kiel. Syn funksje is om te foarkommen dat alles dat yn 'e slokdarm kaam is werom yn 'e kiel komt.

Foar LPR om foar te kommen, moatte beide kleppen net goed wurkje. Earst moat de ûnderste klep (LES) ferswakke, wêrtroch't magesoer werom yn 'e slokdarm streame kin. Dan moat de boppeste klep (UES) ferswakke, wêrtroch't it soer werom yn 'e slokdarm streame kin.

Dus, wêrom binne dizze kleppen swak?

Dêr kinne in soad redenen foar wêze. Guon binne tydlik, guon binne langduorjend.

1. Dingen dy't de LES ferswakje

Yn 'e measte gefallen hawwe deselde oarsaken dy't normale gastritis beynfloedzje ek ynfloed op dit.

• Guon medisinen: Pynstillers (NSAID's), guon medisinen foar hege bloeddruk (kalsiumkanaalblokkers) en medisinen foar mentale sûnensproblemen (tricyclische antidepressiva) kinne derfoar soargje dat dizze klep loskomt.
• Dit kin ek feroarsake wurde troch bepaalde iten en drinken: kofje, sûkelade, munt, knoflook, sipels en alkohol.
• Minne gewoanten:
• Lizze 2-3 oeren nei it iten.
• Tefolle tagelyk ite kin in opgeblazen mage feroarsaakje. Dit fergruttet de druk yn 'e mage en driuwt it soer omheech.
• It dragen fan klean dy't strak om 'e mage sitte, foaral om 'e taille.
• Langduorjende oarsaken:
• Hiatale hernia: Dit is as in lyts diel fan 'e mage yn 'e boarst útstekt. Dit ferswakket de funksje fan 'e LES-klep.
• Obesitas: As it gewicht tanimt, nimt de druk yn 'e búk ta. Dit is ek in wichtige oarsaak.
• Swangerskip: Hormonale feroarings en ferhege druk yn 'e búk yn ​​dizze tiid kinne tydlik gastritis en LPR feroarsaakje.
• Smoken: Smoken is in grutte fijân dy't dizze klep losmakket.

2. Dingen dy't de boppeste slokdarmsfinkter (UES) ferswakje

Nei't it soer troch de ûnderste klep omheech komt, is de boppeste klep de lêste beskerming dy't de kiel beskermet. Us kielen binne net ûntworpen om soer te wjerstean lykas de slokdarm. Dat sels in hiel lytse hoemannichte soer kin grutte skea feroarsaakje.

• Lizze: As wy lizze, wurde beide kleppen wat losser. Dit makket LPR wierskynliker nachts as wy sliepe.
• Boeren: As jo ​​boere, geane beide kleppen iepen, wêrtroch't in lytse hoemannichte soer tegearre mei de loft yn jo kiel kin komme.
• Foaroer bûge, oefenje, sjonge: Aktiviteiten lykas dizze kinne de druk ûnder de boppeste klep ferheegje, wêrtroch't it ferswakke wurdt.
• Smoken en alkohol: Beide binne like skealik foar beide kleppen.

Is it gefaarlik om de LPR-status te negearjen?

Ja, as dizze tastân lang oanhâldt, kinne der wat komplikaasjes foarkomme.

• Faak ynfeksjes: Soer yn 'e kiel bemuoit him mei it natuerlike reinigingsproses yn 'e kiel en sinussen. Dit kin liede ta slymopbou en faak kiel- en luchtweginfeksjes.
• Langduorjende stim- en kielproblemen: Oanhâldende bleatstelling oan soer kin de stimbannen beskeadigje, wêrtroch dingen lykas stimbannenletsels ûntsteane. Langduorjende bleatstelling oan dizze tastân kin it risiko op larynxkanker wat ferheegje.
• Respiratoire komplikaasjes: In lytse hoemannichte soer dy't de kiel yngiet, kin fia de luchtpijp omheech yn 'e longen reizgje sûnder dat wy it sels beseffe, foaral tidens de sliep. Dit wurdt stille aspiraasje neamd. Dit kin liede ta longynfeksjes en omstannichheden lykas bronchitis.

Hoe wit ik krekt wat LPR is?

As jo ​​de symptomen dy't wy earder besprutsen hawwe al in lange tiid ûnderfine, is it it bêste om in spesjalist yn ear-, noas- en kielproblemen (KNO-arts) te rieplachtsjen. Hy of sy sil nei jo symptomen lústerje en jo kiel ûndersykje.

De wichtichste test dy't hjirfoar meastal útfierd wurdt, is in fleksibele laryngoskopie . Hjirby wurdt in tige tinne buis mei in kamera troch jo noas en yn jo kiel brocht om de binnenkant fan jo stimbannen en kiel te ûndersykjen. Dit is in pineleaze proseduere dy't yn in pear minuten dien wurde kin.

Dizze test kin kontrolearje op readheid en swelling yn 'e kiel. Soms kinne fierdere testen nedich wêze om de diagnoaze te befêstigjen of oare oarsaken út te sluten.

• Boppeste endoskopie: Dit omfettet it ynfoegjen fan in kamera troch de mûle om de slokdarm en mage te ûndersykjen. It kin kontrolearje op problemen mei de ûnderste slokdarmsfinkter (LES) en hiatale hernia.
• Oesofageale pH-test: Dit mjit de soernivo's yn 'e kiel en slokdarm oer in perioade fan 24 oeren.
• Esofageale manometry: In test dy't de funksje en sterkte fan 'e spieren fan' e slokdarm en syn kleppen mjit.

Okee, wat dogge wy hjir no oan? Wat binne de behannelingen?

It wichtichste by it behanneljen fan LPR is it meitsjen fan feroaringen yn libbensstyl en dieetgewoanten . Medikaasje komt op it twadde plak.

1. It feroarjen fan libbensstyl en itengewoanten (dit is it wichtichste)

As jo ​​dizze gewoanten krekt folgje, kinne jo dizze tastân faak sûnder medisinen kontrolearje.

2. Behanneling mei medisinen

Wylst jo libbensstylferoarings meitsje, kin jo dokter medisinen foarskriuwe om skansearre kielweefsel te helpen genêzen.

• Protonpompremmers (PPI's): Medisinen lykas Omeprazol en Pantoprazol wurkje troch de produksje fan soer yn 'e mage te ferminderjen. Dizze wurde meastentiids foar ferskate moannen foarskreaun.
• H2-blokkers: Medisinen lykas Famotidine helpe ek om soer te kontrolearjen.
• Alginaten: Dizze meitsje in beskermjende laach op 'e mage, wêrtroch't foarkomt dat soer omheech komt.

3. Sjirurgy

Dit is selden nedich. Sjirurgy wurdt allinich beskôge as der in spesifyk fysyk probleem is, lykas in hiatale hernia, of as gjin oare behanneling holpen hat.

Konklúzjend, LPR is in wat ferfelende tastân, mar it kin goed behannele wurde as it goed behannele wurdt. It wichtichste is om de symptomen net te negearjen, in krekte diagnoaze te krijen, en foaral geduld te hawwen mei de nedige libbensstylferoaringen.