Hawwe jo problemen mei jo kaakbonke? Litte wy prate oer osteonekrose fan 'e kaak (ONJ)!

Hawwe jo ea in seare mûle hân dy't net genêst nei in toske-útlûking of in toskedokteroperaasje, wêrtroch jo kaakbonke bleatlein is? Of hawwe jo konstante, ûnferklearbere pine en swelling yn jo mûle, foaral yn it kaakgebiet? Dit kin in tastân wêze dêr't wy it hjoed oer hawwe, neamd Osteonekrose fan 'e Kaak (ONJ) , in tastân dy't in bytsje ûnferwachts is, mar tige wichtich om bewust fan te wêzen. Meitsje jo gjin soargen, litte wy der gewoan oer prate.

Wat is dizze onychomycose fan 'e kaak (ONJ)?

Simpelwei sein, ONJ is as de sellen yn jo kaakbonke stjerre . Dit komt om't it bonke net genôch bloedfoarsjenning krijt. Tink derom, elk diel fan ús lichem hat bloed nedich om te oerlibjen. Dus as de bloedfoarsjenning nei in diel fan it kaakbonke ophâldt, sille de sellen dêr stadich begjinne te stjerren. Dokters neame dizze tastân ek "osteonekrose ". "Osteo" betsjut bonke, en "nekrose" betsjut dea. Soms wurdt it ek wol "avaskulêre nekrose" neamd, wat dea betsjut troch gebrek oan bloedfoarsjenning fia bloedfetten.

Wat meastal bart is dat der in lyts wûntsje of gat yn it tandvlees ûntstiet, wêrtroch't it kaakbonke bleatlein wurdt. As dit bleatlein wurdt, begjint it bonke te stjerren, om't it gjin bloedfoarsjenning hat.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

ONJ komt eins net sa faak foar. It kin lykwols sjoen wurde by minsken dy't bepaalde soarten medisinen nimme (wy sille der letter oer prate) dy't brûkt wurde om bonken te fersterkjen as behanneling foar bepaalde soarten kanker (metastatyske kanker). Dit betsjut dat sawat twa fan elke 100 kankerpasjinten dy't sokke medisinen nimme in kâns hawwe om it te ûntwikkeljen. Minsken dy't gjin kanker hawwe en sokke medisinen net nimme, kinne it ek ûntwikkelje, mar it komt folle minder faak foar.

Binne ONJ en osteomyelitis itselde?

Beide binne pynlike omstannichheden dy't it kaakbonke beynfloedzje. Mar ONJ en osteomyelitis binne twa ferskillende dingen. Osteomyelitis is in bonke-ynfeksje feroarsake troch baktearjes of skimmels. As dizze ynfeksje it kaakbonke berikt, kin it symptomen feroarsaakje dy't fergelykber binne mei ONJ. Osteomyelitis feroarsaket lykwols faak koarts , wylst ONJ dat meastal net docht. Dokters kinne in ynfeksje allinich diagnostisearje troch bloedûndersiken te dwaan.

Is dit itselde as osteoradionekrose?

Nee, dat is in oar ferhaal. Osteoradionekrose is in tastân dy't him ûntwikkelje kin by minsken dy't strielingstherapy hawwe ûndergien foar holle- of nekkekanker. Strielingstherapy kin de bloedfetten beskeadigje dy't bloed nei de bonken leverje. De bonken stjerre dan sûnder bloed. Dit jildt foaral as jo in tosk hawwe litten lûken nei striielingstherapy.

Wat binne de symptomen fan kaakbonke-dea?

As jo ​​koartlyn wat oan jo tosken dien hawwe litten (bygelyks in toskextrakasje, in toskfilling), kinne jo pine ûnderfine yn it gebiet dêr't it dien is. Guon minsken hawwe miskien earst gjin symptomen.

Algemiene symptomen fan ONJ binne ûnder oaren:

• Kaakpine
• Losse tosken
• Mûlwûnen - foaral dyjingen dy't net genêze
• Pus-achtige ûntlading út it tandvlees en de mûle
• Opswollen tandvlees
• Soms wurdt it kaakbonke bleatlein troch it tandvlees (bleatlein bonke)

Stel jo foar, jo hawwe in tosk lutsen, of in lytse operaasje oan in tosk ûndergien. Mar as it gebiet sels nei wiken net goed genêzen is, en der in stikje bonke útstekt, kin it ONJ wêze.

Wêrom ûntstiet onychomycosis fan 'e kaak (ONJ)?

ONJ komt faak foar nei in toskextraksje, in toskimplantaat of oare kaakbonkeoperaasje. Normaal moat it tandvleesweefsel fluch genêze en it bonke bedekke. By ONJ bart dit lykwols net en komt it kaakbonke bleat. Dan wurdt it bleatstelde bonke gjin bloedstream mear, en begjinne bonkesellen te stjerren.

ONJ kin lykwols tige selden ûntwikkelje sûnder dúdlike oarsaak.

Wa hat in heger risiko om ONJ te ûntwikkeljen?

Hoewol elkenien ONJ ûntwikkelje kin, hawwe guon minsken in heger risiko.

• Bisfosfonaten: Dit binne in soarte medikaasje dy't jûn wurdt om bonkeferlies te fertragen en bonken te fersterkjen. Minsken dy't bisfosfonaten intraveneus (IV) nimme om bonkeskea feroarsake troch metastatyske kanker te ferminderjen en fraktueren te foarkommen, hawwe in heger risiko. Undersyk hat oantoand dat minsken dy't orale bisfosfonaten nimme foar omstannichheden lykas osteoporose in leger risiko hawwe.
• Mear as 65 jier âld wêze.
• Gemoterapybehanneling.
• It hawwen fan sûkersykte (Diabetes Mellitus).
• In gesichtsfraktuer of ferwûning.
• Parodontale sykte, benammen slimme parodontitis.
• Langduorjend gebrûk fan kortikosteroïden.
• Guon firale ynfeksjes, lykas gordelroos.
• Smoken.
• It dragen fan gebitsprothesen (benammen dyjingen dy't net goed passe).

Hoe wurdt dizze ONJ-tastân diagnostisearre?

Dyn toskedokter of mûnlinge sjirurch kin ONJ fermoedzje op basis fan dyn symptomen.It wichtichste is om sa gau as jo fiele dat jo in probleem hawwe in toskedokter te sjen, foaral as jo de hjirboppe neamde risikofaktoaren hawwe.

As it kaakbonke mear as 8 wiken bleatlein is, is dat in wichtich teken fan ONJ. Hoe earder jo diagnostisearre en behannele wurde, hoe grutter de kâns dat jo jo kaakbonke en tosken rêde kinne.

Wat binne de stadia fan ONJ-sykte?

ONJ kin wurde ferdield yn fjouwer stadia (0 oant 3). Stadium 0 is it minst earnstich, en stadium 3 is it earnstichst. Jo dokter sil jo fertelle hokker stadium jo hawwe as jo diagnostisearre wurde.

• Stadium 0: Jo nimme intraveneuze bisfosfonaten, hawwe kaakpine, mar gjin bleatsteld kaakbonke. Der binne gjin oare symptomen fan ONJ. Yn dit stadium kinne jo symptomen feroarsake wurde troch in oare tandvleessykte, lykas parodontitis .
• Stadium 1: It kaakbonke is bleatsteld, mar der is gjin pine of oare symptomen.
• Stadium 2: It kaakbonke wurdt bleatsteld, en d'r binne tekens fan pine, swollen tandvlees en ynfeksje.
• Stadium 3: Alle symptomen fan stadium 2 binne oanwêzich, plus de bonkedoaze hat him ferspraat nei de sinussen en oare dielen fan it gesicht.

Hoe wurdt dizze ONJ-tastân behannele?

ONJ wurdt behannele troch mûnlinge sjirurgen en prosthodontisten, dy't spesjalisearre binne yn komplekse tosk- en kaakproblemen. Behannelingopsjes fariearje ôfhinklik fan it stadium fan 'e sykte.

Behanneling foar stadium 0

Tidens dizze faze kontrolearret de dokter de symptomen en helpt se te kontrolearjen.

• Antibiotika
• Antiseptyske mûle spoeling
• Pynferlieners

Behanneling foar stadium 1

Hjir skraabt de dokter de bleatstelde deade bonksellen fuort. Dit wurdt "debridement" neamd. Dit foarkomt fierdere bonkdea en helpt it tandvlees oer it bonk te genêzen. Jo krije dan antibiotika, pijnstillers en in spesjale mûlewask.

Behanneling foar stadium 2 en stadium 3

Yn dizze faze is in operaasje nedich om it deade kaakbonke en de tosken dy't deroan fêst sitte te ferwiderjen. Der wurdt ek wat sûn weefsel fuorthelle om derfoar te soargjen dat der gjin sike sellen mear oerbliuwe. Yn faze 3 kin in aparte operaasje útfierd wurde om it deade bonke dat him ferspraat hat nei de noasholtes te ferwiderjen. Nei de operaasje moatte jo in spesjale mûlewask, antibiotika en pijnstillers brûke.

Kinne wy ​​ússels beskermje tsjin ONJ?

Ja, oant in beskate mjitte is it mooglik.

• Hâld jo mûnlinge sûnens yn stân: Poets, flos en flos deistich.It is tige wichtich om troch te gean mei it kontrolearjen fan 'e toskedokter.
• As jo ​​​​​​tandvleesûntstekking hawwe, soargje derfoar dat jo it goed behannelje.
• It wichtichste: As jo ​​antiresorptive medisinen nimme (bygelyks bisfosfonaten), fertel it dan oan jo toskedokter. Hy of sy kin dan minder invasive behannelingen kieze foar jo toskproblemen. As jo ​​bygelyks in tosk lûke moatte, is it better om in woartelkanaalbehanneling te dwaan.

Tink derom, it ynformearjen fan jo toskedokter oer de medisinen dy't jo nimme kin it risiko op ONJ sterk ferminderje.

Wat hâldt de takomst yn petto foar ien mei ONJ?

Iere diagnoaze en behanneling kinne helpe om te foarkommen dat ONJ slimmer wurdt en it kaakbonke te behâlden. Yn 'e iere stadia herstelle in protte minsken mei net-sjirurgyske behanneling. As de sykte lykwols slim wurdt, kin it liede ta ferlies fan kaakbonke en tosken.

Wannear moatte jo in dokter sjen?

As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe, gean dan direkt nei in dokter, foaral in toskedokter:

• Bloeding, roodheid of swelling fan it tandvlees.
• Moeilijkheden mei it slikken fan iten.
• Kaakpine.
• Losse tosken.

Hokker fragen moatte jo jo dokter stelle?

Jo kinne de dokter fragen stelle lykas dizze:

• Wat kin ik dwaan om mysels te beskermjen tsjin ONJ?
• Hoe faak moat ik myn tosken skjinmeitsje litte?
• Wêrom haw ik ONJ ûntwikkele?
• Yn hokker stadium fan ONJ bin ik?
• Sil ik in operaasje nedich hawwe?

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden ...

It ferliezen fan tosken en kaakbonke is in eng ding. Mar as jo risiko hawwe op ONJ fanwegen kankerbehanneling of oare redenen, is it wichtich om mei in betroubere toskedokter te wurkjen. Jo toskedokter kin jo leare hoe't jo thús goede mûnhygiëne kinne behâlde. Se kinne ek tosk- en tandvleesproblemen behannelje sûnder jo risiko op ONJ te ferheegjen.

As jo ​​ûngewoane symptomen ûnderfine lykas kaakpine, losse tosken, muoite mei iten, praten of slikken, gean dan direkt nei in toskedokter. Fluch hanneljen kin in lange wei gean yn it beskermjen fan jo tosken, bonken en tandvlees.

` Kaakbonkeferstjerren, ONJ, kaakpine, toskproblemen, tandvleesûntstekking, bisfosfonaten, kankerbehanneling