Nierstiennen binne in probleem dat in protte minsken hawwe, en feroarsaakje soms ûndraachlike pine. Lytse stiennen geane faak troch de urine nei it drinken fan in soad wetter en it nimmen fan de medisinen dy't de dokter foarskreaun hat. Mar guon stiennen binne tige grut. Hjoed sille wy prate oer in spesjale en tige suksesfolle operaasje dy't dokters oanbefelje as se net mei oare metoaden fuorthelle wurde kinne.
Simpelwei sein, wat is PCNL?
De folsleine namme fan PCNL is Perkutane Nefrolithotomy . Hoewol de namme miskien wat yngewikkeld klinkt, is de betsjutting tige ienfâldich.
- "Perkutan" betsjut "troch de hûd".
- "Nefrolithotomy" betsjut "it sjirurgysk fuortheljen fan in stien út in nier".
Yn ienfâldige termen is PCNL in proseduere wêrby't in tige lytse ynsnijing yn jo rêch makke wurdt en in grutte stien út 'e nier helle wurdt. It wurdt benammen brûkt om grutte stiennen te ferwiderjen dy't net mei súkses behannele binne mei oare behannelingen, lykas medisinen, skokgolf-lithotripsy of oare prosedueres.
Is PCNL in grutte operaasje?
Ja, PCNL wurdt beskôge as in grutte operaasje. Mar meitsje jo gjin soargen. It is net lykas tradisjonele iepen sjirurgy. Iepen sjirurgy omfettet in gruttere ynsnijing, wat betsjut dat it langer duorret om te genêzen en pynliker is.
Mar PCNL is in "minimaal invasive" sjirurgy. Dat betsjut dat om't it dien wurdt fia in heul lytse ynsnijing, der minder ynfloed is op jo lichem, minder komplikaasjes, en jo kinne rapper herstelle. Mar om't it in grutte operaasje is, wurdt it dien troch in team fan spesjalistyske dokters yn in sikehûs.
Wa hat dizze operaasje echt nedich?
Meastentiids komme nierstiennen mei urine út. Oars sil de dokter jo ferwize nei oare ienfâldige behannelingen. PCNL-sjirurgy wurdt útfierd yn 'e folgjende gefallen:
- As de nierstien tige grut is: Dizze metoade is meastal it bêste foar it fuortheljen fan stiennen grutter as 2 sintimeter.
- As oare behannelingen mislearje: As de stien net fuorthelle wurde kin mei behannelingen lykas skokweachlithotripsy of laserureteroskopy, wêrby't in kamera troch de urethra hinne brocht wurdt en de stien mei in laser fuorthelle wurdt.
- As de stien op in komplekse lokaasje leit: As de stien op in plak yn 'e nier leit dat lestich te ferwiderjen is.
Dyn urolooch sil de bêste persoan wêze om te besluten oft jo dizze operaasje nedich binne. Hy of sy sil jo CT-scan en oare testen besjen en de behanneling oanbefelje dy't it bêste foar jo is.
Litte wy stap foar stap leare hoe't de operaasje útfierd wurdt.
It sil in grutte opluchting wêze om goed ynformearre te wêzen oer dit soarte operaasje foardat jo it ûndergeane. Litte wy ris sjen hoe't dit proses wurket.
1. Wat moat ik dwaan foar de operaasje?
Jo moatte in pear dagen foar de operaasje de dokter sjen. Dêr:
- Dyn sûnensstatus wurdt kontrolearre: dingen lykas bloeddruk en hertslach wurde mjitten.
- Wês bewust fan jo medisinen: Jo moatte jo dokter fertelle oer alle medisinen dy't jo nimme, ynklusyf vitaminen en krûdemiddels. As jo bloedferdunners nimme (bygelyks aspirine) , moatte jo miskien stopje mei it nimmen dêrfan foar de operaasje. Mar stopje noait mei it nimmen fan medisinen sûnder earst jo dokter te freegjen.
- Fertel ús oer jo allergyen: Lit ús witte as jo allergyen hawwe foar medisinen, iten of soksawat as in pleister.
- Fasten: Jo wurdt advisearre om nei middernacht de nacht foar de operaasje neat mear te iten of te drinken. As jo essensjele medisinen nimme moatte, kinne jo dy mei gewoan in slokje wetter ynnimme.
- Tests: Jo kinne frege wurde om in 'CT (kompjûtertomografy) scan', 'echografie' of 'röntgenfoto' te dwaan om de krekte lokaasje en grutte fan 'e nierstien te sjen.
2. Wat bart der tidens de operaasje?
De operaasje wurdt útfierd troch in team fan spesjalistyske dokters, in anesthesist en in ferpleechkundich personiel.
- Anaesthesia: Earst wurde jo ûnder algemiene anaesthesia brocht. Jo sille dus gjin pine fiele tidens de operaasje, en jo sille folslein yn sliep wêze.
- Posysje: De operaasje wurdt faak útfierd wylst jo op jo mage lizze (buiklizzende posysje) op it bêd. Dit makket makliker tagong ta de nier fan 'e rêch mooglik.
- Lytse ynsnijing: De spesjalist sil in lytse ynsnijing meitsje, sawat 1 sintimeter, op jo rêch, dêr't jo nier sit.
- Ynfoegjen fan ynstruminten: Troch de ynsnijing wurdt in beskermjende buis (skede) yn 'e nier ynfoege. Dan wurdt in lytse kamera (nefroskoop) troch de buis ynfoege en wurdt de stien yn 'e nier op in skerm besjoen.
- Stienferwidering: As de stien lyts is, wurdt er mei itselde ynstrumint derút helle. As de stien grut is, wurdt in laserstraal of in spesjaal triljend apparaat ``lithotripter`` brûkt om de stien yn lytse stikken te brekken en dy stikken te ferwiderjen.
- Ynfoegjen fan in buis: Nei't de stien folslein fuorthelle is, kin in lyts buisje (drainageslang) of in ureterstent yn 'e blaas ynbrocht wurde om urine en bloed út 'e nier te litten streame. Dit helpt de wûne te genêzen.
- Hechten: Uteinlik wurdt de lytse ynsnijing dy't op 'e rêch makke is, mei hechtingen tichtmakke.
Dit hiele proses meastalIt kin sawat twa oant fjouwer oeren duorje.
3. Wat bart der nei de operaasje?
Nei't de operaasje foarby is, sil de anesthesist stopje mei it jaan fan anaesthesia. Jo sille stadichoan binnen in pear minuten wer by bewustwêzen komme.
- Herstelkeamer: Jo wurde earst nei de herstelkeamer brocht, dêr't jo sûnens nau yn 'e gaten hâlden wurdt.
- Pinebehanneling: Jo kinne wat pine fiele nei't jo wer by bewustwêzen binne. It ferpleechpersoniel sil jo pijnstillers jaan om hjirmei te helpen.
- Sikehûsferbliuw: Jo moatte meastal sawat in dei yn it sikehûs bliuwe. Yn dy tiid sille dokters jo herstel kontrolearje.
- Bloed yn 'e urine: It is normaal om in wike of twa nei de operaasje in lytse hoemannichte bloed yn jo urine te hawwen. Meitsje jo der gjin soargen oer.
Wat binne de foardielen en risiko's fan PCNL-sjirurgy?
Lykas alle medyske behannelingen hat dizze foardielen en lytse risiko's.
Foardielen:
- De mooglikheid om grutte nierstiennen dy't net mei oare metoaden fuorthelle wurde kinne, hast folslein te ferwiderjen.
- Dit is in operaasje mei in tige hege suksesrate fan tusken de 75% en 98%.
- De ynsnijing is lytser as by iepen sjirurgy, sadat de wûne rapper genêst.
- Der is minder tiid om yn it sikehûs troch te bringen.
Risiko's:
Hoewol dit tige seldsume foarfallen binne, is it wichtich om der bewust fan te wêzen.
- Risiko's ferbûn mei anaesthesia.
- Ynfeksje op it plak fan 'e sjirurgyske yngreep.
- Oermjittige bloedingen.
- Bloedklontfoarming (hematoom).
- Guon skea oan 'e nier.
- Soms is it net mooglik om de hiele stien te ferwiderjen.
- Swiere urinektrochynfeksje (Sepsis).
Dyn dokter sil dizze risiko's yn mear detail oan dy útlizze. Tink derom dat dit tige seldsume foarfallen binne.
Hoe lang sil it duorje om te herstellen? Hokker foarsoarchsmaatregels moatte thús nommen wurde?
It duorret meastal sawat twa oant fjouwer wiken om folslein te herstellen. It is tige wichtich dat jo lichem yn dizze tiid rêst krijt.
- Foarkom it opheffen fan gewichten: Til twa wiken neat swierder op as it gewicht fan in liter molke (sawat 4 kg).
- Beweging: Bliuw in skoftke fuort fan ynspannende oefening.
- Werom nei it wurk: As jo in kantoarbaan hawwe, kinne jo oer in wike wer oan it wurk. As jo wurk lykwols fysike ynspanning fereasket, is it it bêste om teminsten twa wiken frij te nimmen.
Moat gau nei de dokter!
As jo nei de operaasje ûngewoane symptomen ûnderfine, negearje se dan net. As jo ien fan 'e folgjende symptomen hawwe, skilje dan fuortendaliks jo dokter of gean nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
| Eigenskip om omtinken oan te jaan | Beskriuwing en wat te dwaan |
|---|---|
| Swiere bloedingen | As it operearre plak oanhâldend bliedt of it ferbân folslein mei bloed trochweekt is. |
| Dik bloed of bloedklonters yn 'e urine | As de urine donkerread is ynstee fan rôze of as der bloedklonters binne dy't lykje op tomatensaus. |
| Koarts en rillingen | As jo lichemstemperatuer 100 Fahrenheit (38 Celsius) of heger is en jo hawwe rillingen, kin dit in teken wêze fan in ynfeksje. |
| Undraachlike pine | As jo tanimmende pine hawwe dy't net sels mei pijnstillers ûnder kontrôle hâlden wurde kin. |
Soargje derfoar dat jo fjouwer oant seis wiken nei de operaasje wer nei de dokter geane foar in kontrôle.
Berjocht foar thús
- PCNL is in tige suksesfolle en feilige sjirurgy dy't grutte nierstiennen fuorthellet dy't net mei oare behannelingen fuorthelle wurde kinne.
- Hoewol dit in grutte operaasje is, wurdt it útfierd fia in lytse ynsnijing, sadat jo fluch herstelle kinne.
- Folgje de ynstruksjes fan jo dokter sekuer foar de operaasje. Fertel him oer alle medisinen dy't jo nimme.
- Rêst is tige wichtich nei in operaasje. Foarkom swier tillen en ynspannende aktiviteiten in skoftke.
- As jo ûngewoane symptomen ûnderfine lykas koarts, swiere bloedingen of ûndraachlike pine, sykje dan direkt medysk advys.
- As jo hjir fierdere fragen oer hawwe, aarzel dan net om mei jo dokter te praten. Hy of sy sil dúdlike antwurden jaan op al jo soargen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta