Us hert is as in kostbere skat, net wier? De natuer hat dus wat prachtich makke om dy skat te beskermjen. Dat is in tinne membraan dy't it hert omfiemet. Mar soms kin dizze beskerming problemen feroarsaakje foar it hert. Op sokke tiden moat dizze membraan sjirurgysk fuorthelle wurde. Dêr prate wy it hjoed oer.
Wat is krekt in perikardiektomy?
Simpelwei sein, in perikardiektomy is it sjirurgysk fuortheljen fan it hiele of in part fan it perikardium , it membraan dat jo hert omfiemet. Dit wurdt soms "perikardiale stripping" neamd.
Tink derom, dit perikardium is as in twa-membraan sek dy't it hert befettet. Der sit in hiel lytse hoemannichte floeistof tusken dizze twa membranen. It is dy floeistof dy't it hert helpt om soepel en sûnder wriuwing te kloppen.
Kinne wy sûnder dit perikardium libje?
Ja, it is grif mooglik. It perikardium sels is net essensjeel foar it normaal funksjonearjen fan it hert. As jo longen en it diafragma, de spier dy't jo boarst en búk skiedt, yn goede steat binne, sil der gjin probleem wêze mei it fuortheljen fan it perikardium.
Eins, as immen perikarditis ûntwikkelt, ferliest it perikardium syn glêdens, wat betsjut syn fermogen om wriuwing te ferminderjen. Dat it fuortheljen makket de situaasje net slimmer.
Wat binne de redenen foar it útfieren fan in perikardiektomy?
De wichtichste en meast foarkommende reden foar dizze operaasje is in tastân dy't Konstriktive Perikarditis neamd wurdt. Dit is as it membraan om it hert hinne dik en stiif wurdt, en soms kalsiumôfsettings hat dy't it hurd meitsje as in stien.
Stel jo foar wat der bart as de sak om it hert ynienen strakker wurdt.
- It hert wurdt strak oanlutsen en kin net gearlûke.
- Dêrom folje de hertkeamers net mei genôch bloed.
- It bloed dat nei it hert komt, wurdt werom nei de longen twongen.
- It hert kin net normaal bloed pompe.
- Dit feroarsaket dat de skonken en búk opswelle, wat fergelykber is mei symptomen fan hertfalen.
Dizze operaasje is de bêste oplossing foar de earnstichste gefallen fan konstriktive perikarditis.
Oarsaken fan Konstriktive Perikarditis
- Idiopatysk: Yn 'e measte gefallen kin gjin spesifike oarsaak fûn wurde.
- Eardere hertoperaasje: It kin wêze fanwege in eardere operaasje.
- Strielingstherapy foar de boarst: Strielingstherapy foar it boarstgebiet foar omstannichheden lykas kanker.
- Sykten lykas tuberkuloaze: Dit kin feroarsake wurde troch bepaalde medyske omstannichheden.
- Virale of baktearjele ynfeksjes:Dit kin ek foarkomme fanwegen bepaalde ynfeksjeuze omstannichheden.
Derneist wurdt dizze operaasje yn ferskate oare gefallen útfierd:
- Weromkommende perikarditis: As dizze tastân bliuwt foarkommen nettsjinsteande medisinen.
- Side-effekten fan ûntstekkingsremmende medisinen: As komplikaasjes foarkomme fanwegen medisinen lykas steroïden dy't jûn wurde om perikardiale strakheid te kontrolearjen.
- Herttamponade: Hiel selden, dit wurdt ek dien as floeistof om it hert sammelet en it komprimearret.
Wat bart der foar en tidens de operaasje?
Foar de operaasje
Dyn medysk team sil alle nedige apparatuer tariede om de operaasje feilich út te fieren. Faak sil de sjirurch in kardiopulmonale bypassmasine brûke, ek wol bekend as in hert-longmasine. Dizze masine nimt tydlik it wurk fan it hert en de longen oer tidens de operaasje. Hjirmei kin de dokter it perikardium feilich fan beide kanten en efter it hert fuortsmite.
Tidens de operaasje
1. De ynsnijing meitsje: De dokter makket in ynsnijing yn 'e midden fan jo boarst, lâns it boarstbonke (sternum), om it hert te berikken. Dit wurdt in mediane sternotomy neamd.
2. Ferwidering fan it perikardium: It perikardiale membraan wurdt foarsichtich út it hert fuorthelle.
3. It boarstbien fêstmeitsje: It boarstbien wurdt wer fêstmakke mei triedden.
4. De ynsnijing hechte: Uteinlik wurdt de ynsnijing mei hechtingen sluten.
In perikardiektomy is in iepenhertoperaasje. De reden hjirfoar is dat om it hiele perikardium te ferwiderjen, de dokter it hert dúdlik sjen moat kinne. Dizze metoade is dêr it bêste foar.
Dizze operaasje duorret meastal sawat twa oant trije oeren, mar dizze tiid kin ferskille as oare prosedueres tagelyk útfierd wurde.
Wat bart der nei de operaasje?
Jo sille wat pine fiele as jo wekker wurde nei de operaasje. Jo krije ek ien of mear slangen (drains) yn jo boarst pleatst om oerstallige floeistof ôf te fieren. Jo kinne floeistoffen drinke fan 'e dei nei de operaasje en dan stadichoan iten ite. Jo moatte miskien trochgean mei it nimmen fan diuretika, hoewol mei in legere doasis as jo foar de operaasje namen.
Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze operaasje?
Lykas by elke grutte operaasje binne d'r foardielen en risiko's. It kiezen fan in betûfte hertsjirurch kin de risiko's minimalisearje.
| Foardielen | Risiko's |
|---|---|
| In protte minsken kinne jierren libje sûnder symptomen of mei hiel pear symptomen. | Bloedingskomplikaasjes en de needsaak om bloed te donearjen. |
| Mear kâns op in folslein herstel as mei medisinen. | Hertritme-unregelmjittichheden, benammen atriale fibrillaasje . |
| Foarkommen fan skea oan 'e hertspier fanwegen perikardiale strakheid. | Nierskea. |
| Hiel selden komt skea foar oan 'e senuw dy't helpt by it sykheljen (de frenikusnerv). | |
| Der is in tige lyts risiko op dea tidens de operaasje, tusken de 1% en 2%. |
Minsken dy't earder in hertoperaasje hawwe hân, oare grutte medyske omstannichheden hawwe, of strielingstherapy hawwe krigen, hawwe in wat heger risiko op komplikaasjes.
Hoe lang duorret it om te herstellen?
Jo moatte meastal sa'n fiif oant sân dagen yn it sikehûs bliuwe. Nei't jo nei hûs geane, kinne jo it optillen fan swiere foarwerpen foarkomme en stadichoan oare normale aktiviteiten wer oppakke.
It duorret tusken de 6 en 8 wiken om folslein te herstellen. Dizze tiid kin ferskille ôfhinklik fan hoe slim jo tastân wie foar de operaasje. It kin langer duorje foar minsken dy't yn 'e minste tastân binne. De measte minsken fiele lykwols direkte ferlichting nei de operaasje.
Wannear moatte jo jo dokter wer sjen?
Jo moatte binnen in wike of twa nei it ferlitten fan it sikehûs nei jo kardiolooch. Jo moatte ek seis wiken nei de operaasje in echografie (echografie fan it hert) ûndergean.
Fertel jo dokter fuortendaliks as de folgjende symptomen foarkomme:
- Pijn op 'e boarst
- Koarts
- As der mear floeistof as gewoanlik út 'e sjirurgyske wûne draine wurdt
Perikardiektomy, perikardiosintese en perikardiotomy - Wat is it ferskil?
Dizze trije nammen binne in bytsje ferlykber, dus it kin betiizjend wêze. Litte wy sjen wat it ferskil is.
| Proseduere | Ienfâldige beskriuwing |
|---|---|
| Perikardiektomy | Sjirurgyske ferwidering fan it heule of in diel fan it membraan om it hert (perikardium). |
| Perikardiocentese | It fuortheljen fan oerstallige floeistof dy't yn it perikardium opboud is mei in naald. |
| Perikardiotomy | Allinnich in lytse ynsnijing wurdt makke op it perikardium om de floeistof te ferwiderjen. |
Berjocht foar thús
- Perikardiektomy is in tige suksesfolle, mar grutte operaasje dy't útfierd wurdt foar omstannichheden lykas konstriktive perikarditis.
- Jo kinne in folslein normaal libben libje sûnder it perikardium, it membraan om jo hert.
- It duorret wat tiid om folslein te herstellen, dus wês geduldich en folgje de ynstruksjes fan jo dokter. It is wichtich om aktiviteiten lykas swier tillen te foarkommen oant jo dokter jo dat seit.
- As jo fragen, eangsten of twifels hawwe oer dizze operaasje, wês dan noait bang om der iepenlik mei jo dokter oer te praten.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta